De cerebellaire beroerte begrijpen

Een beroerte met het cerebellum is een van de minst voorkomende soorten beroerte, die slechts ongeveer 3 procent van alle beroertes vertegenwoordigt. Symptomen van cerebellaire beroertes zijn zo vaag dat ze kunnen worden verward met andere ziekten. De beroertes van de hersenen zijn echter bijzonder gevaarlijk en kunnen ernstige complicaties veroorzaken vanwege de unieke locatie van het cerebellum. Als u of een geliefde een cerebellaire beroerte heeft gehad, vindt u hier antwoorden op uw vragen.

Overzicht

Het cerebellum is een deel van de hersenen dat de balans en coördinatie van het lichaam regelt en de coördinatie van oogbewegingen. Het cerebellum bevindt zich aan de onderrug van de hersenen en heeft een linker- en rechterkant, die qua uiterlijk identiek zijn. Elke zijde regelt de coördinatie van het lichaam dat zich aan dezelfde kant bevindt als het kleine bloed.

Het cerebellum is klein, maar omdat er verschillende bloedvaten zijn die voedingsrijk bloed aan het cerebellum leveren, heeft een beroerte van de cerebellus typisch slechts één sectie of één kant van het cerebellum, wat symptomen veroorzaakt die de ene kant van het lichaam aantasten.

De bloedvaten die het cerebellum bereiken, worden de superieure cerebellar-slagader, de voorste inferieure cerebellar-slagader en de posterior inferior cerebellar artery genoemd. Een bloedstolsel, bloeding of trauma van deze bloedvaten kan een cerebellaire beroerte veroorzaken.

Oorzaken en risicofactoren

Een bloedstolsel, bloeding of trauma kan een cerebellaire beroerte veroorzaken. De risicofactoren voor een bloedstolsel die een cerebellaire beroerte veroorzaken, zijn dezelfde als de risicofactoren voor een ischemische beroerte in een deel van de hersenen. Deze omvatten roken, hypertensie, verhoogd vet- en cholesterolgehalte, hartaandoeningen en diabetes. De risicofactoren voor een hemorragische beroerte van de kleine hersenen zijn extreme hypertensie of een verbroken hersenaneurisma.En nekletsel aan de achterkant van de nek kan de bloedvaten beschadigen die het cerebellum voeden, wat leidt tot een ischemische of een hemorragische beroerte.

symptomen

Een cerebellaire beroerte manifesteert zich meestal met duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en braken. Bovendien kunnen mensen met een cerebellaire beroerte moeite hebben met lopen, coördinatieproblemen, dubbel zien, trillen en problemen met spreken.

Niet-specifieke neurologische symptomen zoals duizeligheid en hoofdpijn komen vaker voor bij mensen die een cerebellaire beroerte ervaren dan duidelijke problemen met visie of coördinatie. Daarom kunnen sommige mensen die een cerebellaire beroerte ervaren, in eerste instantie de symptomen negeren en mogelijk pas medische aandacht krijgen nadat de symptomen ernstig of aanhoudend zijn geworden.

Studies tonen aan dat zelfs wanneer mensen met cerebellaire beroerte medische aandacht krijgen, ze mogelijk een verkeerde diagnose stellen van migraine of maag-griep omdat braken en hoofdpijn zo veel meer opvallen dan de neurologische problemen.

Er zijn enkele kenmerkende streektekens die mogelijk aanwezig zijn wanneer iemand een cerebellaire beroerte heeft en dit kan uw artsen helpen de beroerte te identificeren. Deze omvatten schokken van de armen of benen, subtiel trillen van het lichaam en een schokkende verschijning van de ogen wanneer ze van links naar rechts bewegen. Niet iedereen met een cerebellaire beroerte heeft echter deze tekenen - het hangt af van hoe groot de beroerte is en de exacte locatie binnen het cerebellum.

Diagnose

Een standaard CT-scan van de hersenen onthult meestal geen cerebellaire beroerte als gevolg van de locatie van het cerebellum. Het is laag in de hersenen en beschermd door botten, waardoor het moeilijk is om te visualiseren op een standaard CT-CT. Een MRI in de hersenen kan het cerebellum beter visualiseren, maar omdat MRI meer tijd nodig heeft om te voltooien, wordt het niet als veilig beschouwd om een ​​MRI voor noodhersenen te hebben als u neurologisch instabiel bent. Deze factoren dragen allemaal bij aan de occasionele verkeerde diagnose van cerebellaire beroerte.

complicaties

Een cerebellaire beroerte veroorzaakt coördinatieproblemen van het lichaam, meestal aan één kant. Eenzijdige coördinatieproblemen kunnen leiden tot een aanzienlijke beperking van het lopen. Dubbel zicht, spraakproblemen, trillen en schokkende bewegingen kunnen het gevolg zijn van een cerebellaire beroerte.

Ernstige kortetermijncomplicaties kunnen zwelling van de hersenen zijn, wat kan leiden tot compressie van de hersenen in de schedel, waardoor mogelijk verdere schade aan het cerebellum, de hersenstam of andere delen van de hersenen wordt veroorzaakt. Op de lange termijn kan zwelling of overmatig bloeden interfereren met de normale stroom hersenvocht rond de hersenen en de wervelkolom, wat leidt tot een opeenhoping van vocht, een aandoening die hydrocephalus wordt genoemd. Deze aandoening vereist vaak langdurige interventie zoals ventriculoperitoneale shuntplaatsing.

Behandeling

Over het algemeen vereist een cerebellaire beroerte een zorgvuldige evaluatie om te bepalen of er een hersenaneurysma is of een ongewoon bloedvat dat tot een volgende beroerte zou kunnen leiden. Zorgvuldig omgaan met bloeden en zwellen is noodzakelijk om hydrocefalus te voorkomen. U zou nauwgezette medische controle moeten verwachten in de dagen na een cerebellaire beroerte, zelfs als uw symptomen niet te ernstig lijken.

De meeste mensen die een cerebellaire beroerte ervaren, verbeteren, maar dit kan enige tijd duren. Fysiotherapie is een hoeksteen van herstel, vooral als het gaat om het terugwinnen van evenwicht en het leren lopen op een veilige manier. In de loop van de tijd kunnen bevingen en schokkende bewegingen verbeteren. Dubbel zien kan een aanzienlijk gevaar zijn als het gaat om autorijden en kan hoofdpijn veroorzaken, maar het zal waarschijnlijk in de loop van de tijd langzaam verbeteren.