De voors en tegens van hysterectomie om endometriose te behandelen
Inhoudsopgave:
The Best Diet for Fibroids (Oktober 2024)
Endometriose is een ziekte waarbij weefsel dat normaal in de baarmoeder groeit, buiten de baarmoeder groeit. Het groeit meestal op de eierstokken en eileiders, maar kan zich soms uitstrekken tot de darmen, blaas en aangrenzende structuren. Deze weefselgroei kan leiden tot symptomen variërend van licht tot slopende, waaronder:
- Pijn, meestal in de buik, onderrug of bekkengebieden
- Zware menstruatie en bloeding tussen menstruaties
- Pijnlijke menstruatiepijn
- Onvruchtbaarheid
Hysterectomie als behandeling met endometriose
Hoewel er geen remedie is voor endometriose, zullen veel vrouwen een hysterectomie (operatieve verwijdering van de baarmoeder) ondergaan om ondraaglijke symptomen van de ziekte te helpen verlichten. Als u een hysterectomie overweegt, is het belangrijk om de waarschijnlijke uitkomsten en de alternatieven te begrijpen die mogelijk meer geschikt zijn voor uw specifieke aandoening.
Het belangrijkste om te begrijpen is dat een hysterectomie geen garantie is voor endometriose. Meerdere operaties kunnen nodig zijn, en in veel gevallen zal de pijnverlichting niet compleet zijn.
Onderzoek suggereert dat pijnverlichting beter wordt bereikt als de operatie gepaard gaat met het verwijderen van de eierstokken. Volgens een onderzoek van onderzoekers van het Johns Hopkins Medical Center bleven 61 procent van de vrouwen die een hysterectomie hadden zonder een ovariëctomie (verwijdering van de eierstokken) endometriosepijn ervaren na de ingreep, vaak jarenlang. Hiervan had 31 procent een tweede operatie nodig.
Daarentegen heeft slechts 10 procent van de vrouwen die een hysterectomie ondergingen met een ovariëctomie pijn en minder dan 4 procent een tweede operatie.
Het is begrijpelijk dat dit type dubbele procedure geschikt is voor elke vrouw, omdat het onomkeerbaar is en tot blijvende steriliteit leidt. Als de eierstokken worden verwijderd, begint de menopauze bovendien in de dagen na de operatie, waarvoor vaak hormoonvervangende therapie nodig is.
Er zijn ook chirurgische risico's voor een hysterectomie / ovariëctomie die niet mag worden onderschat, zoals bloedstolsels, infectie, post-operatieve bloeding en een slechte reactie op de anesthesie.
Alternatieven voor hysterectomie
Hoe wanhopig u ook bent om aanhoudende endometriosepijn te behandelen, hysterectomie mag nooit de eerste optie zijn. Overweeg in plaats daarvan niet-chirurgische alternatieven of minder invasieve chirurgische procedures om de weefselovergroei rechtstreeks te behandelen.
- Pijn zonder recept zoals Advil (ibuprofen)
- Orale anticonceptiva die uw menstruatie kunnen stoppen en pijnlijke fakkels kunnen voorkomen
- Laparoscopie, een soort chirurgische ingreep waarbij kleine "sleutelgat" -incisies worden gebruikt om overtollig baarmoederslijmvlies te bekijken en te verwijderen
- Laparotomie, een traditionele operatie die wordt gebruikt om de endometriale overgroei te verwijderen
- Chirurgie om de bekkenzenuwen te verbreken om pijnverlichting te krijgen
In juli 2018 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration Orilissa (elagolix) goed als het eerste voorgeschreven medicijn voor de behandeling van endometriosepijn. Orilissa wordt een- of tweemaal per dag gebruikt en is effectief gebleken bij het verlichten van zowel menstruele als niet-menstruele bekkenpijn en pijn tijdens seks.
Uiteindelijk moet de keuze van de behandeling altijd worden geïndividualiseerd op basis van de ernst van de pijn, uw leeftijd en gezondheid en of u al dan niet een gezin wilt hebben.
Alvorens de endometriose te diagnosticeren en te behandelen, kan uw arts beeldvormingstests uitvoeren, zoals een MRI of echografie, om te bevestigen dat er geen andere complicerende omstandigheden zijn. In de meeste gevallen zullen artsen beginnen met een conservatieve behandeling zoals medicatie voordat ze een invasieve chirurgische behandeling proberen.
Een woord van heel goed
Het is belangrijk om met uw zorgverlener duidelijk te zijn over uw gewenste behandelingsdoelen voordat u begint met een behandeling voor endometriose. Uw behandeling, als u kinderen wilt hebben, zal waarschijnlijk heel anders zijn dan als u al familie heeft of niet geïnteresseerd bent om zwanger te worden.
7 natuurlijke behandelingen voor endometrioseDe voors en tegens van het krijgen van enige juridische bewaring
Krijg informatie over de belangrijkste voors en tegens die ouders moeten weten over een soort voogdijschap onder de vorm van de enige juridische bewaring.
Voors en tegens van het vertellen van kinderen zij zijn hoogbegaafd
Ouders vragen zich vaak af of ze kinderen moeten vertellen dat ze begaafd zijn. Kinderen laten weten waarom ze opvallen, kan hen helpen en hun socialisatievaardigheden verbeteren.
Voors en tegens van het bellen van de ouders van een bullebak
Ouders vragen vaak of ze de ouders van de bullebak moeten bellen. Bekijk de voor- en nadelen nader, voordat u beslist welke route u moet nemen.