Wanneer lopen pasgeborenen risico op hepatitis B?
Inhoudsopgave:
All about Hepatitis B | Natural Health (Oktober 2024)
Hoewel de ziekte veroorzaakt door het hepatitis B-virus al bekend was sinds de tijd van Hippocrates in de 5e eeuw vGT, was het pas in de jaren zestig en zeventig dat het werd geïdentificeerd.
Hoewel de meeste pasgeborenen tegenwoordig gevaccineerd zijn tegen hepatitis B voordat ze de babykamer verlaten, hebben we nog steeds elk jaar ongeveer 40 gevallen van perinatale hepatitis B - baby's die hepatitis B van hun moeder krijgen.
Hoewel het uitermate veel beter is dan het pre-vaccinatietijdperk, toen er elk jaar meer dan 3.500 gevallen waren, betekent dit dat er nog wat werk aan de winkel is. En het betekent dat het nog steeds erg belangrijk is om gevaccineerd te worden.
Waarom zuigelingen hepatitis B krijgen
Waarom krijgen baby's nog steeds hepatitis B? Risico's omvatten:
- Moeders die geen prenatale zorg kregen en dus niet op hepatitis B werden getest
- Pasgeborenen van HBsAg-positieve moeders die niet op tijd worden behandeld, binnen 12 uur na de geboorte, vaak vanwege medische fouten, zoals het niet of niet tijdig geven van HBIG en het vaccin of het missen van positieve testresultaten
- Pasgeborenen van moeders met onbekende hepatitis B-testresultaten die niet op tijd worden behandeld (ze moeten gewoonlijk worden behandeld alsof ze positief zijn, omdat ze zouden kunnen zijn)
- Zuigelingen van HBsAg-positieve moeders die hun hepatitis B-vaccinatieserie niet voltooien
En dan zijn er pasgeborenen van zeer viremische moeders, die misschien nog steeds hepatitis B krijgen ondanks het krijgen van HBIG en het hepatitis B-vaccin. Het gebruik van orale anti-HBV-geneesmiddelen, zoals lamivudine, telbivudine en tenofovir, kan hopelijk voorkomen dat deze baby's hepatitis B krijgen.
Hepatitis B-virale ladingstests worden meestal uitgevoerd in het derde trimester van de zwangerschap, zodat de antivirale therapie van de moeder kan worden gestart als deze erg hoog is, waardoor de moeders kunnen worden geïdentificeerd die zeer viremisch zijn. Een ander risico voor een baby om hepatitis B te krijgen, kan daarom die test of antivirale behandeling niet hebben.
Neem stappen om hepatitis B te voorkomen
Het hepatitis B-virus:
- Heeft 2 miljard mensen in de wereld besmet
- Heeft meer dan 350 miljoen mensen chronisch geïnfecteerd, waarvan minstens 2,2 miljoen in de Verenigde Staten
- Veroorzaakt jaarlijks 50 miljoen nieuwe infecties
- Is het meest waarschijnlijk chronische infecties bij jonge kinderen veroorzaken
- Doodt meer dan 600.000 mensen per jaar
- Spreidt van persoon tot persoon door bloed en lichaamsvloeistoffen
- Kan acute en chronische hepatitis (met geelzucht), cirrose en hepatocellulaire carcinomen (leverkanker) veroorzaken
Gelukkig, vooral omdat er nog steeds geen genezing is voor deze infecties, is hepatitis B een nu door vaccin te voorkomen ziekte.
Het eerste plasma-afgeleide hepatitis B-vaccin werd in 1981 goedgekeurd en werd al snel vervangen door een recombinant vaccin van de tweede generatie in 1986.
Hoewel het vaccin effectief was in het voorkomen van hepatitis B-infecties, werkte de aanvankelijke strategie om alleen te richten op hoog-risicogroepen (selectieve vaccinatie) niet goed. Dit kwam vooral omdat veel mensen niet wisten dat ze een hoog risico liepen, vooral als ze gewoon een huiselijk of seksueel contact waren van iemand anders met een hoog risico, zoals het hebben van meerdere seksuele partners of het gebruik van intraveneuze drugs.
Zelfs screening op basis van prenatale risicofactoren (selectieve vaccinatie met screening) miste veel zwangere vrouwen met chronische hepatitis B-infecties en de kans om te voorkomen dat hun baby hepatitis B kreeg.
Dat is waarschijnlijk de reden waarom we pas na de overgang naar een universeel immunisatieprogramma voor kinderen (1991) een dramatische afname in hepatitis B-infecties bij kinderen zagen. Volgens de CDC daalde de incidentie van acute hepatitis B van 1990 tot 2005 met 96 procent bij kinderen en tieners.
Hoewel sommige landen nog steeds selectieve screening met vaccinatie uitvoeren, is dit eenvoudigweg omdat ze zo weinig hepatitis B-dragers in hun land hebben dat universele vaccinatie eenvoudigweg niet als kosteneffectief wordt beschouwd. Deze omvatten landen zoals Denemarken, Finland, IJsland, Japan, Noorwegen, Zweden en het Verenigd Koninkrijk.
De overgrote meerderheid van landen doet universele vaccinatie in plaats daarvan, waaronder een aantal, zoals Ierland en Nederland, die recent overstapten van selectieve screening.
Twee hepatitis B-vaccins, Recombivax HB en Engerix-B, zijn nu beschikbaar in formules voor kinderen en volwassenen. Ze bieden grote bescherming (80 tot 100 procent) tegen hepatitis B-infecties wanneer ze worden gegeven als een serie met drie doses.
Pediarix is een combinatievaccin dat de DTaP-, hepatitis B- (Engerix-B) en IPV-vaccins in één keer bevat.
Bottom Line
Hepatitis B is een door het vaccin te voorkomen ziekte die uw kinderen kunnen vermijden. Of ze nu in een ziekenhuis, in een geboortecentrum of thuis worden geboren, ze moeten worden gevaccineerd met een drie-doses immunisatieserie die begint kort nadat ze zijn geboren.
Wanneer moet je lopen of trainen als je ziek bent
Moet je oefenen als je ziek bent? Lees de vuistregels voor wanneer het veilig is om je trainingen te doen en wanneer je thuisblijft en rust.
Het belang van het hepatitis-B-vaccin voor pasgeborenen
Lees waarom het verkrijgen van de geboortedosis van de hepatitis B-vaccinatie zo belangrijk is voor alle pasgeborenen, zelfs als uw baby geen hoog risico op infectie loopt.
Verminder het risico op borstkanker na de menopauze bij lopen
Vier uur per week lopen kan het risico op borstkanker na de menopauze verminderen, en overlevenden helpen het risico op herhaling en mortaliteit te verminderen.