Overzicht van het Mini-Mental State Exam voor de ziekte van Alzheimer

Het Mini-Mental State Exam (MMSE) is een korte, gestructureerde test van mentale status die ongeveer 10 minuten in beslag neemt. Geïntroduceerd door Marshall Folstein en anderen in 1975, is MMSE de meest gebruikte test om problemen met geheugen en andere cognitieve functies te beoordelen. Leer wat de test inhoudt, en hoe u deze scoorde en hoe nauwkeurig deze is bij het identificeren van dementie.

De taken van de MMSE

De MMSE bevat items die de volgende gebieden beoordelen:

oriëntatie:Om de tijdoriëntatie te beoordelen, die 5 van de 30 punten in totaal vertegenwoordigt, wordt de persoon gevraagd om het jaar, het seizoen, de datum, de dag en de maand te vermelden. Om de oriëntatie op de plaats te beoordelen, wordt de persoon gevraagd om de staat, stad, gemeente, gebouw en verdieping te identificeren waarop deze zich bevinden.

Woordregistratie en recall: Er worden drie woorden tegen de testpersoon gezegd die deze moeten herhalen.Hierna wordt een andere taak gegeven, die ook als een afleiding dient. Na de voltooiing ervan moeten de drie woorden worden opgeroepen, die het geheugen evalueren.

Aandacht en berekening: Aandacht en rekenvaardigheden worden geëvalueerd door de persoon achterwaarts te laten tellen met zeven, beginnend bij 100, zodanig dat de antwoorden 100, 93, 86, 79, 72, enz. Zijn. Een andere taak is om 'wereld' achterwaarts te spellen.

Taalvaardigheid: Er zijn vijf verschillende taken in de taalsectie van de MMSE. Eerst wordt aan de persoon gevraagd om twee verschillende objecten te benoemen wanneer deze worden getoond. Hij moet dan de zin herhalen: "Geen ifs, ands of buts." De derde taak die communicatie evalueert, is de persoon vragen om een ​​eenvoudige, driedelige reeks richtingen te volgen. Ten vierde wordt het vermogen om geschreven communicatie te begrijpen geëvalueerd door de persoon te vragen de zin "Sluit je ogen" te lezen en vervolgens om hen te vragen die richting te volgen. Ten vijfde wordt hen gevraagd om een ​​volledige zin op papier te schrijven.

Visuospatial vermogen: Deze sectie is goed voor één punt en wordt beoordeeld met één item, namelijk het kopiëren van twee elkaar kruisende vijfhoeken.

Scoren van de MMSE

Scores op het MMSE-bereik van 0 tot 30, waarbij scores van 25 of hoger traditioneel als normaal worden beschouwd. Scores van minder dan 10 wijzen over het algemeen op ernstige beperkingen, terwijl scores tussen 10 en 19 wijzen op matige dementie. Mensen met vroege stadium van de ziekte van Alzheimer hebben de neiging om te scoren in het bereik van 19 tot 24. Het kan echter zijn dat scores anders moeten worden aangepast of geïnterpreteerd om rekening te houden met iemands leeftijd, opleiding en ras / etniciteit.

Scores dalen meestal met de leeftijd en stijgen met het hogere opleidingsniveau. Het is mogelijk om een ​​zeer hoge score te behalen, maar toch significante cognitieve tekortkomingen te hebben, vooral op gebieden zoals executief functioneren waarvoor de MMSE niet is ontworpen.

Nut van de MMSE

Er zijn twee primaire toepassingen van de MMSE. Ten eerste is het een veel gebruikte, gevalideerde en betrouwbare methode voor screening op de ziekte van Alzheimer. Als screeningstest is het echter niet bedoeld als vervanging voor een grondige diagnostische opwerking.

De gevoeligheid en specificiteit van de MMSE, de belangrijkste eigenschappen van elke screeningstest, zijn redelijk goed. Gevoeligheid verwijst naar de nauwkeurigheid van de test bij het identificeren van individuen met de ziekte (d.w.z. personen met de ziekte van Alzheimer als positief). Specificiteit verwijst naar de effectiviteit van de test bij het identificeren van mensen die de ziekte niet hebben (d.w.z. personen zonder de ziektetest als negatief).

Het tweede belangrijke gebruik van de MMSE is als een middel om cognitieve veranderingen in een individu in de loop van de tijd te evalueren. Periodiek testen met de MMSE kan helpen de reactie van een persoon op de behandeling te beoordelen, wat kan helpen bij het begeleiden van toekomstige behandelingen. Meestal daalt de MMSE-score van een Alzheimer patiënt met 3-4 punten per jaar zonder behandeling.

De MMSE 2

In 2010 werd de MMSE 2 gepubliceerd. Het bevat veel van dezelfde taken als de MMSE maar werkt een paar originele taken bij om de nauwkeurigheid en het gemak van de vertaling naar andere talen te verbeteren. Het staat ook de achteruitgang van de "wereld" niet meer toe.

Algemene voordelen en nadelen van de MMSE

Naast de reeds genoemde voordelen is de MMSE in vele talen vertaald en zelfs aangepast voor gebruik door slechtzienden.

Nadelen zijn onder meer de noodzaak om scores aan te passen voor leeftijd, opleiding en etniciteit, evenals mogelijke auteursrechtelijke problemen. Terwijl de MMSE oorspronkelijk gratis werd verspreid, moet de huidige officiële versie sinds 2001 bij de eigenaar van het auteursrecht worden besteld, Psychological Assessment Resources.

Een woord van heel goed

De MMSE is een van de meest gebruikte screeningtests om cognitief functioneren te evalueren. Als u resultaten van deze test ontvangt die u aanbelangen, aarzel dan niet om uw arts vragen te stellen over wat zij bedoelen, en of zij hebben geëvalueerd voor mogelijke omkeerbare oorzaken van dementie. Ten slotte moet de MMSE worden gecombineerd met verschillende andere screening- en medische tests als deze worden gebruikt voor de diagnose van dementie.