Persoonlijkheidsveranderingen veroorzaakt door een beroerte

Een beroerte kan naast de voor de hand liggende fysieke effecten significante persoonlijkheidsveranderingen produceren. Als je een beroerte-overlevende bent, kunnen je gedragsveranderingen na een beroerte jou en je geliefden verbazen als je je plotseling niet meer als "jezelf" gedraagt.

Een beroerte kan grote veranderingen teweegbrengen die het leven veranderen, zoals verminderd zicht en verminderde lichamelijke kracht en coördinatie.En het herkennen dat persoonlijkheidsveranderingen kunnen ontstaan ​​nadat een beroerte je een gevoel van geruststelling kan geven, wetende dat er een verklaring is waarom jij of je geliefde een beetje anders zou kunnen handelen. Het onderkennen van persoonlijkheidsveranderingen kan een enorme stap zijn in het aanpassen van ongewenst gedrag terwijl je werkt aan het terugkrijgen van enkele persoonlijkheidskenmerken waardoor je je meer "jij" voelt.

Depressie

Depressie is de meest voorkomende persoonlijkheidsverandering na een beroerte. Sterker nog, maar liefst 60 procent van de CVA-overlevenden meldt langdurige depressie, dat is een depressie die ernstiger en langduriger is dan routineus verdriet.

Oorzaken van depressiviteit na een beroerte

Post-stroke depressie is het resultaat van een combinatie van biologische en situationele factoren.

• Lichamelijke beperkingen: de beperkingen veroorzaakt door een beroerte, zoals zwakte, verlies van gezichtsvermogen en coördinatieproblemen, kunnen ervoor zorgen dat u zich minder krachtig of gehandicapt voelt.
• Gezondheidszorgen: na een beroerte kunt u zich zorgen maken over uw gezondheid of angst ervaren over uw eigen sterfte. De resulterende gevoelens van hulpeloosheid of hopeloosheid kunnen bijdragen aan een depressie na een beroerte.
• Hersenveranderingen: en door beroerte veroorzaakte schade aan de hersenen kan veranderingen in de werking van de hersenen veroorzaken, resulterend in veranderde biologische activiteit die tot depressie leidt.

• Vertragingen in de behandeling: veel mensen zijn terughoudend in het zoeken naar behandeling voor depressie. Sommige CVA-overlevenden aarzelen om het label van depressie aan te nemen vanwege het bijbehorende stigma of uit bezorgdheid dat het een self-fulfilling prophecy kan zijn. Anderen geloven misschien niet dat een behandeling kan helpen.

Behandeling

Als u of uw geliefde aanhoudende gevoelens van verdriet of hopeloosheid heeft, kunt u effectieve hulp krijgen voor dit probleem. De erkenning dat uw depressie niet uw schuld is en geen teken van zwakte is, is een stimulerende stap om de juiste medische behandeling te krijgen.

Ondanks alle elementen die bijdragen aan de ontwikkeling van een depressie na een beroerte, is het meestal te behandelen met een combinatiebenadering die voorgeschreven antidepressiva en counseling omvat.

Social Avoidance

Na een beroerte kan isolatie voorkomen als je niet meer in staat bent om dezelfde dingen te doen die je vroeger deed. Als je na een hersenbloeding je baan moet verlaten, of als het moeilijk voor je wordt om deel te nemen aan je reguliere sociale leven, kan dit leiden tot een gevoel van eenzaamheid en sociaal isolement.

Sommige overlevenden van een beroerte hebben ernstige handicaps die het moeilijk maken om te rijden, het huis te verlaten of zelfs uit bed te komen. Bij extreme invaliditeit kan het nodig zijn naar een nieuwe woonomgeving te gaan om hulp te krijgen bij het dagelijks leven. Al deze factoren kunnen leiden tot het vermijden van sociale situaties, waardoor de eenzaamheid nog erger wordt, waardoor een cyclus ontstaat die moeilijk te ontkomen is zonder een doelbewust actieplan.

Verlies van cognitieve vaardigheden

Het verlies van cognitieve vaardigheden na een beroerte kan gebeuren na een beroerte in bijna elke regio van de hersenen, maar komt meestal voor met beroertes die de frontale kwab, de pariëtale kwab of de temporaalkwab beïnvloeden.

Veranderingen in cognitieve vaardigheden omvatten problemen met taal, probleemoplossing, lezen en eenvoudige wiskundige berekeningen. Sommige overlevenden van een beroerte worden vergeetachtig, vergeten namen, verliezen dingen of verwaarlozen belangrijke taken. Cognitieve gebreken kunnen ook verwarring veroorzaken of het moeilijk maken om concepten te begrijpen die een beroerte-overlevende eerder al had kunnen begrijpen.

Het verlies van cognitieve vaardigheden kan verontrustend zijn en veel patiënten die een beroerte hebben gehad, kunnen excuses maken voor frequente fouten of zelfs liegen over fouten om schaamte te voorkomen.

Het opbouwen van cognitieve vaardigheden is een uitdaging, maar net zoals fysieke beperkingen soms kunnen verbeteren met fysiotherapie, kunnen cognitieve beperkingen verbeteren met speciale cognitieve therapie.

Emotionele instabiliteit

Veel overlevenden van een beroerte worden ongebruikelijk emotioneel of onterecht huilend of lachend. Sommige overlevenden van een beroerte ervaren een aandoening genaamd pseudobulbar-affect, die wordt gekenmerkt door stemmingswisselingen en oncontroleerbare uitingen van emoties.

Er zijn medicijnen die u kunt gebruiken om dit probleem te beheersen, en cognitieve therapie, evenals sociale ondersteuning, kunnen u helpen om te gaan.

Gebrek aan motivatie

Een beroerte kan leiden tot een gebrek aan motivatie, wat wordt omschreven als apathie. Apathie treedt op na de meeste soorten hersenletsel. Er zijn verschillende redenen voor apathie na een beroerte.

• De afname van cognitieve vaardigheden na een beroerte kan ertoe leiden dat veel taken te uitdagend en onoplosbaar lijken.
• Bovendien kan de ontwikkeling van een depressie na een beroerte, met minder verantwoordelijkheid om na de hersenbloeding te behandelen en soms het gevoel dat "niemand zal opmerken" wat u doet, allemaal tot apathie leiden.
• Ten slotte kan apathie ook optreden als gevolg van veranderingen in de structuur en functie van de hersenen secundair aan de beroerte zelf.

Agressie

Sommige overlevenden van een beroerte worden onverwacht vijandig en boos, gedragen zich op een manier die gemeen of fysiek agressief is. Agressie is, net als de andere gedrags- en persoonlijkheidsgerelateerde veranderingen in een beroerte, vaak een gevolg van zowel de emotionele gevoelens over de beroerte als de hersenbeschadiging door een beroerte.

Agressie is vooral merkbaar bij patiënten met een beroerte die een grote beroerte hebben gehad of die een beroerte hebben dat vasculaire dementie veroorzaakt. Vasculaire dementie treedt op als er in de loop van de tijd veel kleine beroertes optreden, wat leidt tot een opeenstapeling van verwondingen in de hersenen en een onderscheidend type dementie tot gevolg heeft. Vasculaire dementie wordt gekenmerkt door een afname in geheugen en denkvaardigheden, verwarring, problemen met het vinden van dingen, problemen met aanwijzingen en gedragsveranderingen.

Denial of a Stroke: Anosognosia

Anosognosia beschrijft het onvermogen van een beroerte-overlevende om te herkennen dat hij of zij een beroerte heeft gehad. Anosognosia wordt gemanifesteerd door overmoed en onbewustheid dat er iets verkeerd is na een beroerte. In feite kan een persoon die anosognosia heeft, zijn verbazing en verbijstering uiten over het feit dat er helemaal geen medische zorg wordt toegediend.

Beroerte-overlevenden die anosognosia hebben, vormen een uitdagend probleem voor geliefden en zorgverleners die hulp en zorg proberen aan te bieden - wat vaak geen samenwerking oplevert. Soms behandelen beroerte-overlevenden die anosognosia hebben degenen die hen proberen te helpen met ontslag of afwijzing.

Gebrek aan medeleven

Het gebrek aan empathie na een beroerte wordt veroorzaakt door hersenbeschadiging die regio's van de rechterkant van de hersenen treft. Een gebrek aan empathie is meestal schokkend voor vrienden en geliefden, maar wordt meestal onopgemerkt door de overlevingspensioen.

Het is niet eenvoudig om te voorspellen of een gebrek aan empathie na een beroerte zal verbeteren, omdat sommige CVA-nabestaanden verbeteringen kunnen vertonen, terwijl anderen dat niet doen.

Verlies van gevoel voor humor

Een gevoel voor humor vereist inzicht en het snelle denken. Humor is vaak gebaseerd op de erkenning dat ongelijke ideeën die niet bij elkaar horen, grappig en grappig zijn wanneer ze bij elkaar worden geplaatst.

Veel soorten beroertes kunnen het gevoel voor humor van een beroerte-overlevende verminderen. Een beroerde overlevende die eerder grappig was, zou misschien geen grapjes kunnen maken, en een overlevende van een beroerte die grapjes had kunnen herkennen en uitlachen zou dit misschien niet meer kunnen doen.

Een verlies van gevoel voor humor kan moeilijk zijn om te herstellen, omdat dit beroerte-effect wordt veroorzaakt door een verlies van cognitieve vaardigheden. Begrijpen dat het gebrek aan humor het resultaat is van een beroerte en niet een persoonlijke afwijzing, kan helpen om gekwetste gevoelens en misverstanden te voorkomen als een overlevende van een beroerte niet op een luchtige grap reageert zoals verwacht.

Verlies van sociale remmingen

Sommige overlevenden van een beroerte kunnen zich gedragen op manieren die als maatschappelijk ongepast worden beschouwd. Dit wordt meestal geassocieerd met een beroerte van de frontale kwab. Gedrag, zoals eten van de plaat van een vreemdeling, mensen hardop beledigen of zelfs uitkleden of urineren in het openbaar, kan een uitdaging vormen voor de zorgverleners en familieleden die verantwoordelijkheid nemen voor de veiligheid en zorg van een overlevende van een beroerte.

Over het algemeen heeft een overlevende met een beroerte die sociaal onaanvaardbaar gedrag vertoont, niet het inzicht om te begrijpen dat de acties niet acceptabel zijn en het is onwaarschijnlijk dat hij zich verontschuldigt of probeert het gedrag te corrigeren.

De taal of beledigingen van een overlevende van een beroerte die heeft geleden aan een frontale kwabslag, zijn niet noodzakelijk consistent met de 'normale' persoonlijkheid of overtuigingen van een pre-stroke. En het is erg belangrijk om je ervan bewust te zijn dat gemiddelde uitspraken niet weerspiegelen wat een overlevende van een beroerte 'echt voelt, diep vanbinnen', maar dat het eerder gaat om frasen die hij of zij hoorde in een volledig niet-gerelateerde omgeving, zoals een televisieshow.

Het verlies van sociale remming kan enigszins beter worden beheerst als de beroerde overlevende comfortabel is, in een vertrouwde omgeving en onder zo weinig mogelijk stress.

Jaloezie

Een zeldzaam type beroerte veroorzaakt een syndroom genaamd Othello Syndroom, dat wordt gekenmerkt door irrationele en onlogische jaloezie, vooral in de context van romantische relaties. Dit syndroom kan van invloed zijn op overlevenden van een beroerte als gevolg van hersenletsel in gebieden van de rechter hersenschors.

Een woord van heel goed

Een beroerte kan grote persoonlijkheidsveranderingen veroorzaken die je het gevoel kunnen geven dat je jezelf bent kwijtgeraakt of dat je de geliefde die je vroeger zo goed kende, bent kwijtgeraakt. Persoonlijkheidsveranderingen na een beroerte kunnen voor alle betrokkenen emotioneel uitputtend zijn.

Als een overlevende van een beroerte en geliefden echter begrijpen dat de oorzaak van het gedrag afkomstig is van door beroerte veroorzaakte hersenschade, kan het iedereen geruststellen door te weten dat het onaangename gedrag niet met opzet is bedoeld of bedoeld is om persoonlijk beledigend te zijn. Hoogfunctionerende beroerte-overlevenden die meer te weten komen over de typische gedragsveranderingen na een beroerte, kunnen voldoende inzicht krijgen om enkele veranderingen aan te brengen, wat kan resulteren in meer bevredigende interpersoonlijke relaties.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Dwan T, Ownsworth T, Donovan C, Lo AHY. Betrouwbaarheid van de NEO Five Factor Inventory korte vorm voor het beoordelen van persoonlijkheid na een beroerte. Int Psychogeriatr. 2017 juli; 29 (7): 1157-1168. doi: 10.1017 / S1041610217000382. Epub 2017 28 maart

• Lau CG, Tang WK, Liu XX, et al. Oordeelslag en agressie en sociale kwaliteit van leven: een case-control studie. Top Streek Rehabil. 2017 mrt; 24 (2): 126-133. doi: 10.1080 / 10749357.2016.1212564. Epub 2016 7 september.