Borstcalcificaties op uw mammogram
Inhoudsopgave:
- Overzicht
- Types
- Macrocalcifications
- microcalcificaties
- Patroon en vorm
- Goedaardige (niet-kanker) oorzaken
- Diagnose
- Je eigen advocaat zijn met je mammogram
- De betekenis van borstkreuken met borstkanker
- Breast Arterial Calcifications
Borstcalcificaties op een mammogram kunnen microcalcificaties of macrocalcificaties zijn en de significantie van elk van deze kan aanzienlijk variëren. Hoewel veel mensen calcificaties associëren met borstkanker, zijn er een aantal andere mogelijke oorzaken, variërend van goedaardige borstaandoeningen zoals fibroadenomen tot aandoeningen die niet gerelateerd zijn aan de borst, zoals verkalkingen in de slagaders die door de borst gaan. Wat moet u weten over het type, het patroon en de rangschikkingen van calcificaties en hoe dit de betekenis van eventuele veranderingen op uw mammogram kan bepalen?
Hoewel historisch gezien de primaire rol van het detecteren van borstverkalking de vroege diagnose van borstkanker was, suggereert recent onderzoek ook dat calcificaties een marker kunnen zijn voor onderliggende hartaandoeningen.
Overzicht
Borst calcificaties zijn een van de bevindingen die kunnen worden gezien op uw mammogram en zijn heel gemeenschappelijk. In feite heeft de helft van alle vrouwen ouder dan 50 jaar een soort verkalking op hun mammografie. Calcificaties verschijnen als witte stippen op een mammogram en kunnen al dan niet zorgelijk zijn voor borstkanker, afhankelijk van het type, het patroon en de indeling van de calcificaties. Laten we eens kijken naar de kenmerken van borstverkalkingen en hoe dit artsen helpt de oorzaak te bepalen of een verdere evaluatie aan te bevelen.
Types
Er zijn twee soorten borstverkalking, wat vaak heel andere dingen betekent. In plaats van 'macro' of 'micro' kan uw arts deze verschillende typen, zoals klein of groot, beschrijven. Er zijn ook veel manieren waarop deze worden beschreven.
Macrocalcifications
Macrocalcificaties zijn grote stukjes calciumafzetting op een mammogram. Ze kunnen te wijten zijn aan natuurlijke veranderingen in de borst van een vrouw, zoals verharding van haar slagaders. Macrocalcificaties kunnen ook gebieden van ontsteking van een oud letsel of borsttrauma voorstellen.
Macrocalcificaties zijn meestal niet gekoppeld aan borstkanker. Volgens de American Cancer Society treden macrocalcificaties op bij ongeveer 50 procent van de vrouwen ouder dan 50 en bij ongeveer 10 procent van de vrouwen onder de 50 jaar.
microcalcificaties
Microcalcificaties zijn kleine stukjes calcium die dat afzetten kan zijn een vroeg teken van borstkanker, hoewel niet altijd. Het patroon van microcalcificaties in het borstweefsel van een vrouw helpt een radioloog beslissen of borstkanker aanwezig zou kunnen zijn.
Patroon en vorm
Het patroon en de vorm van microcalcificaties zijn vaak verschillend, afhankelijk van het feit of de bevinding goedaardig of kwaadaardig is. Bijvoorbeeld, eischaal calcificaties of rimachtige verkalking op een mammogram zijn meestal goedaardig, zoals ze zijn popcorn-achtige verkalkingen. Goedaardig betekent dat de calcificaties niet te wijten zijn aan kanker. Berekeningen die in een losse cluster zijn gerangschikt, zijn ook waarschijnlijk goedaardig.
Verdachte bevindingen kunnen worden beschreven als calcificaties die een onregelmatige grootte of vorm hebben, zoals spiculatie. Veranderingen zoalslineaire staafachtige verkalkingen worden vaak gezien bij borstkanker, net als calcificaties die variëren in vorm en grootte. Berekeningen in een strak cluster zijn ook relevant voor kanker.
Goedaardige (niet-kanker) oorzaken
Er zijn veel verschillende mogelijke oorzaken van calcificaties van de borst, zowel die die goedaardig zijn als die die een maligniteit suggereren. Enkele van de oorzaken van borst calcificaties niet gerelateerd aan borstkanker zijn:
- Littekenweefsel gerelateerd aan oude borstblessures (dystrofische veranderingen), overgebleven na eerdere borstkankeroperaties (vetnecrose), verwondingen of trauma aan de borst, of eenvoudigweg te wijten aan de natuurlijke slijtage van de borsten
- Mastitis of ontsteking veroorzaakt door een borstinfectie
- Calcium verzameld in een uitgezet melkkanaal
- Calcium gemengd met vocht in een goedaardige borst cyste
- Poeders, zalven of deodoranten zetten calcium op de huid (dit is de reden dat vrouwen wordt geadviseerd geen deodorant te dragen voor hun mammografie)
- Stralingsbehandeling voor borstkanker
- Verkalking in de slagaders in uw borst
- Calcificaties in een fibroadenoom (benigne groei)
Diagnose
Als uw mammogram microcalcificaties vertoont die zorgelijk zijn voor borstkanker, wordt een biopsie aanbevolen. Een biopsie betekent dat een klein deel van het verdachte borstweefsel wordt verwijderd en onder een microscoop wordt onderzocht op kankercellen. De meest uitgevoerde procedure bij het vinden van calcificaties is een stereotactische borstkernbiopsie. In deze procedure wordt beeldvorming gebruikt om de biopsie te geleiden om er zeker van te zijn dat het gebied op het mammogram wordt bemonsterd.
Een biopsie is niet altijd nodig als er microcalcificaties zijn - soms slechts een nauwe follow-up. Het is erg belangrijk om vervolgonderzoeken en tests uit te voeren om ervoor te zorgen dat u de beste informatie over uw gezondheid krijgt.
Je eigen advocaat zijn met je mammogram
Artsen noemen niet altijd het woord 'verkalkingen' wanneer ze met vrouwen praten over hun mammografie. Ze kunnen in plaats daarvan een "kleine afwijking" noemen. Het is belangrijk om specifiek te vragen wat er is gevonden als je een abnormaal resultaat hebt. U moet ook om opheldering vragen als u alleen maar wordt verteld dat u verkalking hebt.
Wees niet bang om uw arts of verpleegkundige te bellen en vraag om meer informatie over de grootte of het patroon van de calcificaties. Als je voor jezelf wilt pleiten, is het belangrijk om alle stukjes van de puzzel te hebben als je wilt. Na het leren over de beschrijvingen van calcificaties, vraag ook wat het patroon is. Vraag uw arts in het ideale geval om uw melding naar u op te sturen, zodat u het kunt beoordelen en eventuele verdere vragen kunt stellen.
De betekenis van borstkreuken met borstkanker
De aanwezigheid van calcificaties op een mammogram kan artsen soms waarschuwen voor borstkanker die anders onopgemerkt zou blijven. Toch leren we dat borstverkalking mogelijk informatie geeft over de prognose als ook borstkanker wordt gevonden.
Volgens een studie uit 2018 hebben borstkankers met microcalcificaties meer kans op HER2-positieve borstkanker, hebben ze meestal een hogere tumor, hebben ze meer kans op verspreiding in de lymfeklieren en hebben ze een groter risico op herhaling. Deze informatie kan nuttig zijn voor vrouwen met vroege borstkanker die de voordelen van behandelingen, zoals chemotherapie na de operatie, wegen.
Breast Arterial Calcifications
Hoewel calcificaties waarvan wordt vermoed dat ze in de slagaders van de borst zijn, van oudsher slechts als incidentele bevindingen worden beschouwd die niet geassocieerd zijn met het risico op borstkanker, suggereert recent onderzoek dat deze bevinding niet mag worden genegeerd. Er is nu gevonden dat de aanwezigheid van borstarteriële calcificaties geassocieerd is met onderliggende coronaire hartziekte bij vrouwen die ouder zijn dan 40 maar geen symptomen van hartaandoeningen hebben. Dit was significant genoeg dat de aanwezigheid van deze calcificaties waarschijnlijker was om de aanwezigheid van arteriosclerose te voorspellen dan de aanwezigheid van risicofactoren zoals hoge bloeddruk, een familiegeschiedenis van hartziekten en meer.
Helaas zijn de symptomen van coronaire hartziekte of een hartaanval bij vrouwen vaak verschillend van wat als 'typisch' wordt beschouwd, en symptomen zoals ernstige vermoeidheid, misselijkheid of zelfs kaakpijn kunnen het enige symptoom zijn dat een hartaanval aankondigt. Mammogrammen kunnen, door arteriële calcificaties te vinden, helpen bij het opsporen van coronaire hartziekte voordat zich problemen voordoen.
Aangezien veel van het onderzoek naar de betekenis van borstverkalking in de borst relatief nieuw is, is het belangrijk om je eigen advocaat te zijn en vragen te stellen als je deze in je rapport zou moeten zien of horen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst
- Amerikaanse Kankervereniging. Mammogrammen en andere borstimplantatietests: waar kijkt de arts naar op een mammogram?
- Nalawade YV. Evaluatie van calcificaties van de borst. Indiase J Radiol Imaging. 2009. 19 (4): 282-86.
- O'Grady, S. en M. Morgan. Microcalcificaties bij borstkanker: van pathofysiologie naar diagnose en prognose. Biochimica Et Biophysica Acta. 2018. 1869(2):310-320.
- Park, J., Ko, K., Kim E., Kuzmiak, C. en H. Jung. Niet-massale borstletsels op echografie: eindresultaten en voorspellers van maligniteit. Acta Radiologica. 2017. 1:284185116683574.
- Yi A et al. Door straling veroorzaakte complicaties na borstkankerbestralingstherapie: een overzicht van multimodaliteitsbeeldvormingsbevindingen. Koreaanse J Radiol. 2009. 10(5):496-507.
- Wilkinson, L., Thomas, V. en N. Sharma. Microcalcificatie op mammografie: benaderingen van interpretatie en biopsie. British Journal of Radiology. 2017. 90(1069):20160594.
-
Suh, J. en B. Yun. Breast Arterial Calcification: A Surrogate Marker for Cardiovascular Disease. Journal of Cardiovascular Imaging. 2018. 26(3):125-134.
Mammogram Foto's van normale en abnormale afbeeldingen
Hoe zien mammografische afbeeldingen en afbeeldingen eruit met normaal borstweefsel, borstkanker, fibrocystisch weefsel en andere veranderingen?
Verschil tussen een mammogram en een borst-MRI
Lees meer over de verschillen tussen mammografie en borstmagnetische resonantiebeeldvorming (MRI), wanneer de ene boven een andere wordt aanbevolen en de voors en tegens van elke.
Mammogram: Gebruik, bijwerkingen, procedure, resultaten
Een mammogram kan worden gebruikt als een screeningstest of een diagnostische test om te zoeken naar borstkanker. Meer informatie over de procedure, beperkingen, risico's en resultaten.