Hoe een co-op-dienst voor ziektekostenverzekering werkt

What is HEALTH INSURANCE COOPERATIVE? What does HEALTH INSURANCE COOPERATIVE mean? (December 2024)

Co-ops voor ziektekostenverzekeringen (coöperaties) zijn structuren voor gezondheidsbetalingen die een ziektekostenverzekering aanbieden tegen lagere kosten, terwijl ze blijven concurreren met particuliere verzekeringsmaatschappijen.

Tijdens gesprekken over hervorming van de gezondheidszorg en tijdens het zoeken naar betere manieren om betaalbare gezondheidszorg voor alle Amerikanen tot stand te brengen, vonden er discussies plaats over de ontwikkeling van Co-ops voor ziektekostenverzekeringen, die ook coöperaties voor ziektekostenverzekering worden genoemd.

Hoe werken co-operaties voor ziektekostenverzekering?

Co-ops zijn eigendom van de mensen die een verzekering bij zich hebben. Ze worden dus "lid-eigendom" genoemd. Eigenlijk zijn ziektekostenverzekeringen coöperaties die eigendom zijn van de patiënten die zij verzekeren. Ze bestaan uit duizenden leden, wat betekent dat de kosten van zorg verspreid raken over al die mensen. Omdat coöperaties niet geïnteresseerd zijn in winst, zijn hun kosten echte kosten en niet overdreven door administratieve kosten. Omdat coöperaties alleen hun uitgaven verzamelen, hebben ze bovendien geen belastingplicht, waardoor de kosten nog lager zijn.

Eigendom van co-op leden

Een manier om coöperaties te begrijpen is na te denken over een credit union die eigendom is van het lid. Omdat haar leden in eigen leden investeren en omdat ze niet proberen winst te maken, kunnen leden een beter rendement halen op hun spaargeld of betere kortingen op leningen, omdat de administratieve kosten laag zijn en er geen belasting verschuldigd is.

Co-ops voor ziekteverzekering bestaan al in veel staten in de Verenigde Staten. Ze worden vaak gevormd door werkgevers met iets gemeenschappelijks; bijvoorbeeld groepen boeren in Californië of groepen kleine bedrijven in Minnesota. Er zijn ook andere vormen van coöperaties voor verzekeringen, zoals autoverzekeringen of verzekeringen voor huiseigenaren.

Verzekeringscoöperaties kunnen door elk type organisatie worden ontwikkeld. Nationale, provinciale of lokale organisaties zouden een ziekteverzekeringscoöperatie kunnen ontwikkelen. Een lokaal ziekenhuis kan er een beginnen. Een grote werkgever kan er een beginnen.Nogmaals, denk na over alle soorten kredietverenigingen die er zijn en je zult een idee hebben van hoe coassystemen voor ziektekostenverzekering kunnen worden opgezet.

Voordelen van co-operaties voor ziektekostenverzekeringen

Het primaire voordeel van co-ops voor ziektekostenverzekeringen is dat zij, aangezien zij duizenden leden vertegenwoordigen, een betere onderhandelingsmacht hebben met aanbieders, waardoor de kosten lager blijven dan de individuele (privé) verzekering zou zijn. Bijkomende besparingen komen voort uit het ontbreken van winstbejag en hun niet-belastbare status.

Nadelen van co-operaties voor ziektekostenverzekeringen

Een belangrijk nadeel van ziekenfondscoöperaties is dat coöperaties in veel landen niet verplicht zijn dezelfde regels en richtlijnen te volgen die particuliere verzekeraars moeten hebben. Mocht een coöperatie zonder geld komen te staan, dan zijn er mogelijk niet dezelfde soorten waarborgen om ervoor te zorgen dat degenen die aan de coöperatie hebben deelgenomen, in staat zouden zijn om hun zorgbehoeften te dekken.

Update over co-operaties voor ziekteverzekering met doorgang van de hervorming van de gezondheidszorg

Co-ops voor ziektekostenverzekering hebben een nieuwe naam gekregen die bij het 'coöp'-acroniem hoort. CO-OP staat nu voor Consumer Operated en Oriented Plan.

De nieuwe wet voorziet in de oprichting van "gekwalificeerde non-profitorganisaties voor ziekteverzekeringen" om gekwalificeerde gezondheidsplannen op individuele en kleine groepsmarkten aan te bieden (sectie 1322).