HPA-asrol bij fibromyalgie en ME / cvs

HPA-as is een afkorting voor een subsysteem in uw lichaam dat de hypothalamus-hypofyse-bijnieras wordt genoemd. Het beschrijft een complexe set van interacties tussen twee delen van de hersenen - de hypothalamus en de hypofyse-klieren - en de bijnier (of suprarenale) klieren die zich aan de bovenkant van elke nier bevinden.

Als geheel vormt de HPA-as een belangrijk onderdeel van het systeem dat uw fysiologische reactie op stress regelt.Dat omvat psychologische stress (het soort dat je voelt als je overweldigd of boos bent) en fysieke stress, zoals ziekte, trauma en letsel.

De HPA-as helpt ook om veel andere dingen in je lichaam te reguleren, zoals je temperatuur, je spijsvertering, functie van het immuunsysteem, stemming, seksualiteit en energieverbruik.

Wanneer je naar die lijst met functies kijkt en deze vervolgens vergelijkt met de bekende lijst met stoornissen en symptomen van fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom, is het niet verrassend dat onderzoekers gingen kijken naar hoe de HPA-as werkt bij mensen met deze aandoeningen. Dat werk heeft zijn vruchten afgeworpen, met disocveries die beide aandoeningen verbinden aan afwijkingen op de HPA-as.

HPA-as en zijn rol in centrale gevoeligheidssyndromen

In feite suggereert enig onderzoek dat de HPA-as een rol speelt bij alle centrale gevoeligheidssyndromen, de familie van ziekten fibromyalgie, chronisch vermoeidheidssyndroom en verschillende andere aandoeningen waarvan wordt aangenomen dat ze aanwezig zijn. Andere centrale gevoeligheidssyndromen omvatten hoofdpijn en migraine, prikkelbaar darmsyndroom, meervoudige chemische gevoeligheid, myofasciaal pijnsyndroom, TMJ (temporomandibulair gewrichtsaandoening) en rustelozebenensyndroom.

Al deze ziekten houden verband met hypergevoeligheden van het centrale zenuwstelsel, dat bestaat uit uw hersenen en de zenuwen van de wervelkolom.

De rol van de HPA-as in deze aandoeningen is nog niet volledig begrepen door onderzoekers. Tot dusverre suggereert onderzoek echter dat het een soort onderliggende rol speelt. Studies suggereren dat:

• Verminderde activiteit van de HPA-as leidt tot een verlaagde cortisolrespons op stress bij het chronisch vermoeidheidssyndroom. (Cortisol is een van de primaire stresshormonen.)
• Lagere cortisolreactiviteit is gekoppeld aan ernstiger symptomen van chronisch vermoeidheidssyndroom, volgens onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Gezondheidspsychologie in 2015.
• Stressfactoren bij kinderen kunnen leiden tot disfunctie van de HPA-as, die op zijn beurt kan bijdragen aan de ontwikkeling van condities waarbij centrale gevoeligheid betrokken is.
• Regelmatige milde lichaamsbeweging, zoals stretching, kan de functie van de HPA-as in mensen met fibromyalgie verbeteren.
• Een verstoring van de HPA-as kan verantwoordelijk zijn voor een verminderde functie van de fascia, een lichaamsbreed netwerk van bindweefsels bij mensen met fibromyalgie.

Sommige onderzoekers hebben gepleit voor nieuwe behandelingsstrategieën die zich richten op de disfunctionele HPA-as in deze omstandigheden.

De HPA-as is ook betrokken bij angststoornis, bipolaire stoornis, posttraumatische stressstoornis, klinische depressie en burn-out. Gezien het aantal aandoeningen waaraan het gelieerd is, zou een behandeling van de stoornissen van de HPA-as vele miljoenen mensen kunnen helpen een vollere levens te leiden.

Naarmate onderzoekers meer leren over de HPA-as zelf, kunnen ze waardevolle informatie vinden over de omstandigheden in verband met de ontregeling van de HPA, waaronder hoe ze moeten worden behandeld en voorkomen.