Absence-aanvallen; Symptomen, Causers, Diagnosos, Behandeling en Coping

Een verzuimbesnijdenis, vaak aangeduid als 'petit mal-aanval', is een niet-convulsieve aanval die vaak niet als een aanval wordt herkend. Het komt meestal voor bij kinderen met epilepsie, maar het kan ook volwassenen treffen. Hoewel verzuimbesmettingen niet zo ontwrichtend of voor de hand liggend zijn als convulsieve aanvallen, veroorzaken ze een verminderd bewustzijn en kunnen ze interfereren met leren, autorijden en andere aspecten van het leven.

Er zijn diagnostische tests die kunnen bevestigen dat een persoon een afwezigheid heeft en er zijn effectieve medische behandelingen die kunnen helpen om hun frequentie te verminderen. Geliefden kunnen leren inbeslagname te herkennen, wat helpt in termen van veiligheid en het monitoren van de effectiviteit van de behandeling.

symptomen

Absence-aanvallen kunnen onopgemerkt blijven. Ze kunnen meerdere keren per dag voorkomen en veroorzaken zelden verstoring, ruis of zeer duidelijke manifestaties. Soms kan een kind ze maandenlang ervaren voordat anderen beginnen op te merken.

Hoe een absentieverhoging aanvoelt

De persoon die de aanval ervaart, is zich meestal niet bewust dat dit gebeurt. Als u een verzuimbesmetting hebt, zult u gedurende deze periode een verminderd bewustzijn hebben, wat betekent dat u zich niet bewust bent van uw omgeving of uw bewegingen. Na de aanval neemt u snel weer het bewustzijn en blijft u doen wat u aan het doen was vóór de aanval.

Hoe een absentieverbinding eruit ziet

Als u iemand observeert met een afwezigheidsaanvaarding, kunnen ze lijken alsof ze niet op u letten.

Een kind dat ze in een klas heeft, kan zich vervelen of dagdromen.Een typische afwezigheidsaanvaarding manifesteert zich als een starre betovering die tussen 10 en 30 seconden kan duren. Snel knipperen van de ogen of automatismen (doelloze bewegingen), zoals vingertikken of lip smakken kan ook voorkomen. Absence-aanvallen zijn meer merkbaar als ze optreden tijdens een fysieke taak of een interactief gesprek.

Oorzaken

Absence-aanvallen worden veroorzaakt door abnormale elektrische activiteit in de hersenen. Dit veroorzaakt verslechtering van het bewustzijn zonder schokkende bewegingen of fysieke convulsies te veroorzaken. Het is niet altijd duidelijk waarom een ​​persoon deze neiging ontwikkelt, maar verzuimbesmettingen hebben meestal een genetische component voor hen.

De meeste mensen die verzuimbesmettingen ervaren, ervaren geen andere soorten aanvallen. Sommige mensen met verzuimaanvallen kunnen een familiegeschiedenis van epilepsie hebben. En aandoeningen gekenmerkt door ernstige ontwikkelingsachterstand en ongevoelige (medicatie-resistente) epilepsie zoals het Rett Syndroom, het Lennox-Gastaut-syndroom en het syndroom van Dravet hebben convulsieve aanvallen en verzuimaanvallen tot gevolg.

triggers

Als u verzuimstoornissen hebt, kunnen sommige triggers een aanval meer waarschijnlijk maken, maar deze kunnen optreden zonder een bekende reden. Enkele veel voorkomende triggers zijn:

• koortsen
• Vermoeidheid, slaperigheid
• Gebrek aan eten
• Ziekte
• Stress, angst
• Veranderingen in anti-convulsieve doses of andere medicatie veranderingen

Diagnose

Afwezigheid van insulten wordt meestal voor het eerst opgemerkt bij kinderen in de leeftijd van vier tot acht, maar ze kunnen ook tijdens de vroege adolescentie beginnen. Ouders, leraren, coaches of andere volwassenen die bekend zijn met gedrag en gewoonten uit de kindertijd, herkennen de afleveringen mogelijk als aanvallen, in plaats van alleen maar als 'verveling'. Een medische evaluatie kan helpen de diagnose te bevestigen, zodat de behandeling kan worden gestart.

De arts van uw kind zal beginnen met het nemen van een zorgvuldige medische geschiedenis. Vaak is een MRI van de hersenen nodig om te bepalen of er een laesie in de hersenen is die de episodes zou kunnen veroorzaken. Een temporale kwab-laesie kan bijvoorbeeld tijdelijke kwab-aanvallen veroorzaken, die zich ook kunnen manifesteren bij herhaalde bewegingen en kan worden aangezien voor inbeslagname van de afwezigheid.

Een elektro-encefalogram (EEG) zal een symmetrische spit- en golfpatroon van 3 Hz weergeven. Dit wordt beschreven als gegeneraliseerde convulsieactiviteit omdat het beide zijden van de hersenen betreft, in tegenstelling tot de activiteit van focale aanvallen, waarbij slechts één gebied van de hersenen betrokken is. Vaak kunnen de afwijkingen op EEG worden veroorzaakt door hyperventilatie, dus uw kind kan tijdens het EEG snel worden geademd om adem te halen, zodat het patroon kan ontstaan.

Andere mogelijke aandoeningen die kunnen optreden als verzuimaantasting omvatten temporaalkwabepilepsie, gedragsstoornissen zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), manifestaties van psychische problemen zoals posttraumatische stressstoornis (PTSS) of psychiatrische aandoeningen zoals schizofrenie.

Behandeling

Absence-aanvallen worden behandeld met specifieke anticonvulsieve medicatie. Als uw kind convulsieve aanvallen en verzuimbeginselen heeft, kan dit meer dan één anticonceptiemedicijn vereisen om de verschillende soorten aanvallen te behandelen.

De medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van verzuimbesnijdenis zijn:

• Ethosuximide (Zarontin)
• Valproic acid (Depakene)
• Lamotrigine (Lamictal)

Lifestyle management

Naast de behandeling moet uw kind triggers vermijden die de aanvallen verergeren of waarvan bekend is dat ze vaker optreden.

Bekende aanvallen bij aanvallen omvatten:

• Slaaptekort
• Alcohol
• Recreatieve drugs
• Roken
• Hyperventilatie of games waarbij langdurig ademen nodig is
• Koortsen (geef uw kind medicijnen om koorts te verlagen tijdens een infectie)
• Maaltijden overslaan

Coping Tips voor geliefden

Als uw kind inbeslagname heeft, kunnen er wetenschappelijke en sociale gevolgen zijn, evenals bezorgdheid over de veiligheid. U kunt deze kwesties preventief aanpakken met verschillende strategieën.

• Academisch: zorg ervoor dat uw kind voldoende slaapt, eet en drinkt. Het overslaan van maaltijden en het beknibbelen op slaap, hoewel zeer vaak voor kinderen en adolescenten, kan ertoe leiden dat uw kind het lesgeven mist, waardoor hij of zij achterblijft. Bespreek de toestand van uw kind met de leerkrachten en probeer te zien of uw kind notities of dia's kan lenen om op de hoogte te blijven van de lessen van de klas.
• Sociaal: starende spreuken kunnen ervoor zorgen dat uw kind groepsconversaties en grappen mist of uitdooft tijdens interacties met anderen. Kinderen kunnen gemeen zijn als ze merken. Of uw kind dit met leeftijdgenoten zal bespreken, is een zeer individuele beslissing op basis van de omstandigheden en de betrokken personen.
• Veiligheid: Over het algemeen veroorzaken verzonken aanvallen geen vallen of verwondingen. Maar als ze gebeuren tijdens het autorijden of fietsen, kan het verlies van bewustzijn een ongeluk veroorzaken. Zorg ervoor dat uw kind alleen aan deze activiteiten deelneemt als de aanvallen goed onder controle zijn.

Een woord van heel goed

Afwezigheid van aanvallen is typisch een voorwaarde voor kinderen. Voor kinderen die geen andere vormen van aanvallen hebben, stoppen de inbeslagnames na de adolescentie meestal vanzelf. Vaak ervaren kinderen met epilepsie die worden gekenmerkt door meerdere soorten aanvallen ook een significante afname van het type van de inbeslagname na de adolescentie.

Afwezigheid van aanvallen is meestal niet op een voor de hand liggende manier schadelijk, maar ze kunnen misverstanden veroorzaken. Familieleden, leraren, coaches en vrienden kunnen boos worden wanneer een kind met verzuimaanvallen ze lijkt te negeren of niet op de juiste manier reageert. Het is een uitdaging, en je kind zal er baat bij hebben als je een liefdevol en ondersteunend gezin en een sociaal netwerk creëert.