Cerebrale parese: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling en coping

Cerebrale parese (CP) is de meest voorkomende motorische beperking in de kindertijd, die van invloed is op uw hersenen (cerebrale) en de manier waarop u uw spieren gebruikt (verlamming). Kinderen met hersenverlamming hebben problemen met de spierspanning, die hun evenwicht, houding en hun vermogen om te lopen en bewegen beïnvloedt. In tegenstelling tot andere medische aandoeningen die beweging kunnen beïnvloeden, met hersenverlamming, is het probleem niet in uw spieren of zenuwen - schade aan de hersenen zelf, bekend als periventriculaire leukomalacia, beïnvloedt uw vermogen om uw spieren onder controle te houden.

Veel mensen met CP hebben ook gerelateerde aandoeningen zoals toevallen (epilepsie), verstandelijke beperkingen, gehoor-, voedings- of spraakproblemen, veranderingen in de wervelkolom en gewrichtsproblemen. CP treft ongeveer één op 323 kinderen in de Verenigde Staten.

Soorten hersenverlamming

Er zijn vier soorten hersenverlamming, waaronder:

• spastische: Dit is het meest voorkomende type en treft ongeveer 80 procent van de mensen met CP. Het gaat om stijve spieren als gevolg van een verhoogde spierspanning, waardoor ongemakkelijke bewegingen ontstaan. Er zijn drie subtypen spastische CP: spastische diplegie / diparesis (voornamelijk de benen), spastische hemiplegie / hemiparese (beïnvloedt slechts één zijde van het lichaam) en spastische quadriplegie / quadriparese (beïnvloedt de armen, benen, gezicht en romp)..
• dyskinetische: Dit type omvat moeite om de bewegingen te beheersen, met name in de armen, benen, voeten en handen, omdat de spierspanning vaak verandert, van te strak zijn tot te los.Het gezicht en de tong kunnen ook worden aangetast, waardoor praten, slikken en zuigen moeilijk wordt.
• ataxisch: Balans en coördinatie worden beïnvloed door dit type CP, waardoor het potentieel moeilijk is om te schrijven, te lopen of te bereiken.
• Gemengd: Sommige mensen hebben symptomen van meer dan één type, meestal spastisch en dyskinetisch.

symptomen

Mensen met hersenverlamming kunnen soms zeer milde symptomen hebben, zoals een beetje onhandig zijn als ze rennen. Anderen kunnen ernstiger symptomen hebben, zoals helemaal niet kunnen lopen, niet kunnen praten of een ernstige verstandelijke beperking hebben, en kunnen levenslange zorg nodig hebben. De symptomen zijn mogelijk al maandenlang niet merkbaar. In feite kunnen milde symptomen van cerebrale parese pas worden opgemerkt als uw kind enkele jaren oud is.

Cerebrale parese symptomen die u misschien opmerkt en waar u op moet letten als u bang bent dat uw baby hersenverlamming kan hebben, zijn onder andere:

• Stijve of strakke spieren (hypertonie)
• Overdreven reflexen
• Ongecontroleerde lichaamsbewegingen
• Lage spierspanning (hypotonie)
• Toe lopen, wat normaal kan zijn vóór de leeftijd van 3 jaar, vooral als een kind niet altijd op zijn of haar tenen loopt
• Hinkelen of een voet slepen tijdens het lopen
• Lopen met een geknikte gang, de benen omdraaien tijdens het lopen
• Overmatig kwijlen
• Moeite met slikken, zuigen of spreken
• Aanvallen (ongeveer 35 procent van de mensen met hersenverlamming heeft ook epilepsie)
• Problemen met fijne motoriek, zoals het vastmaken van knopen of het vasthouden van een potlood

Vroege symptomen van cerebrale parese bij baby's zijn:

• Heeft nog steeds een slechte hoofdcontrole na 2 maanden oud
• Altijd bereiken met slechts één hand na 6 maanden oud, de ander in een vuist houden (onthoud dat veel baby's in het eerste jaar geen handvoorkeur vertonen)
• Onvermogen om te kruipen of staan ​​met ondersteuning bij de eerste verjaardag

Hersenverlamming Tekenen en symptomen

Oorzaken

Het hersenletsel dat hersenverlamming veroorzaakt, komt soms vroeg in de zwangerschap voor, terwijl de hersenen van een baby nog in ontwikkeling zijn. Het kan ook veel later in de zwangerschap, tijdens de bevalling, of minder vaak, vroeg in het leven van een baby voorkomen.

Enkele veel voorkomende oorzaken van cerebrale parese zijn:

• Genetische aandoeningen
• Stofwisselingsziekten
• Bacteriële meningitis
• Prenatale infecties zoals toxoplasmose, humaan parvovirus (vijfde ziekte), rubella, cytomegalovirus, herpes, syfilis, etc.
• Bloeden in de hersenen
• Gebrek aan zuurstof in de baarmoeder door problemen met de placenta
• Kernicterus (ernstige geelzucht)
• Hoofd wond
• Beroerte
• Kindermishandeling en geschud baby-syndroom

Hoewel vroeggeboorte geen hersenverlamming veroorzaakt, wordt het vaak in verband gebracht met de aandoening, omdat premature baby's meestal het risico lopen op veel van de problemen die dit veroorzaken. De meeste experts geloven nu dat heel weinig gevallen van hersenverlamming daadwerkelijk worden veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof tijdens de bevalling en bevalling.

Cerebrale parese Oorzaken en risicofactoren

Diagnose

De diagnose hersenverlamming wordt meestal gesteld wanneer een ouder of kinderarts merkt dat een kind zijn of haar fysieke en / of gedragsmatige ontwikkelingsmijlpalen niet haalt. Uw kinderarts merkt tijdens een lichamelijk onderzoek ook op dat uw kind problemen heeft met zijn of haar spierspanning of reflexen.

Naast een lichamelijk onderzoek, omvatten tests die soms nuttig zijn bij het evalueren van een kind voor cerebrale parese een computertomografie (CT) -scan en / of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scan van de hersenen van het kind. Andere tests kunnen ook worden uitgevoerd als een genetische, metabole of infectieuze oorzaak van hersenverlamming wordt vermoed.

Hoe een hersenverlamming wordt vastgesteld

Behandeling

Hoewel er geen remedie is voor hersenverlamming, zal het, als je het hebt, niet erger worden en het kan zelfs beter worden met de behandeling. Dit kan zijn:

• Fysiotherapie
• Ergotherapie
• Logopedie
• Gehoorapparaten
• Bril
• Medicijnen, die soms ernstigere symptomen kunnen helpen, zoals spierspasticiteit, toevallen en zelfs kwijlen
• Chirurgie op stijve pezen of gewrichten
• Chirurgie om scheelzien te corrigeren (gekruist oog)

Naast therapie kunnen kinderen met matige of ernstige hersenverlamming hulpmiddelen nodig hebben om zich te verplaatsen, zoals orthesen, een rollator of een rolstoel. Andere soorten ondersteunende technologie kunnen ook kinderen met ernstige cerebrale parese helpen communiceren en dagelijkse taken uitvoeren, zoals hightech communicatieapparaten.

Hoe hersenverlamming wordt behandeld

omgaan

Als u de ouder bent van een kind dat is gediagnosticeerd met hersenverlamming, duurt het even voordat de diagnose is gesteld. Dit is volkomen normaal. Acceptatie van de diagnose, het helpen van uw kind om doelen te stellen, stress te minimaliseren, een positieve houding te behouden, uzelf voor te lichten over hersenverlamming en een pleitbezorger voor uw kind zijn allemaal gezonde manieren om ermee om te gaan.

Als u een volwassene bent met hersenverlamming, zijn er veel strategieën om u te helpen het leven ten volle te leven. Technologie heeft een lange weg afgelegd en het kan uw onafhankelijkheid en sociaal netwerk vergroten. Vraag hulp van vrienden en familie als je het nodig hebt. Overweeg om lid te worden van een steungroep als je met anderen wilt praten die begrijpen wat je doormaakt. Ongeacht de mate van uw symptomen, goede copingvaardigheden zijn essentieel voor goed leven.

Omgaan met hersenverlamming

caregiving

Zorg voor een kind met hersenverlamming komt met zijn eigen reeks uitdagingen. Niet alleen heeft uw kind bewegingsproblemen, maar hij of zij kan ook andere gerelateerde aandoeningen hebben, zoals epilepsie, aandachtstekort / hyperactiviteitsstoornis (ADHD) of pijn. Al deze problemen kunnen bijdragen aan gedragsproblemen en problemen met leeftijdsgenoten.Het is belangrijk om strategieën te implementeren om uw kind te helpen slagen op school, thuis en in het leven, en om te beginnen met plannen voor de toekomst van uw kind als volwassene. Gelukkig zijn er overvloedige middelen om je te helpen bij het navigeren door elke fase van het leven wanneer deze zich aandient.

Zorg voor mensen met hersenverlamming

Een woord van heel goed

Als je bang bent dat je kind een hersenverlamming heeft, praat dan met je kinderarts. Als uw kind jonger is dan 3 jaar, kunt u ook het systeem voor jonge kinderen in uw land bellen om een ​​gratis evaluatie aan te vragen om te zien of hij of zij in aanmerking komt voor diensten zoals spraak, fysieke en / of ergotherapie. U hebt geen diagnose of de verwijzing van uw arts nodig om dit te doen. Als uw kind ouder is dan 3 jaar, kunt u uw lokale openbare basisschool bellen om hetzelfde te vragen. Vroegtijdige interventie is de sleutel om uw kind te helpen vaardigheden te leren en uitdagingen aan te gaan, en het kan helpen om zijn of haar toekomstige succes te vergroten.

Hersenverlamming: tekenen, symptomen en complicaties Was deze pagina nuttig? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC). Basisprincipes over cerebrale parese. Ministerie van Volksgezondheid en Human Services van de Verenigde Staten. Bijgewerkt op 18 april 2018.
• Centra voor ziektebestrijding en statistiek (CDC). Gegevens & statistieken voor Hersenverlamming. Ministerie van Volksgezondheid en Human Services van de Verenigde Staten. Bijgewerkt op 9 maart 2018.
• Christensen D, Van Naarden Braun K, Doernberg NS, et al. Prevalentie van cerebrale parese, co-voorkomende autismespectrumstoornissen en motoriek - autisme en ontwikkelingsstoornissen monitoringnetwerk, VS, 2008. Ontwikkelingsgeneeskunde en kinderneurologie. 2014; 56 (1): 59-65. doi: 10.1111 / dmcn.12268.
• Van Naarden Braun K, Doernberg NS, Schieve L, Christensen L, Goodman A, Yeargin-Allsopp M. Geboorteprevalentie van hersenverlamming: een op populaties gebaseerde studie. Kindergeneeskunde. December 2015; 137 (1). doi: 10,1542 / peds.2015-2872.