Tips voor het omgaan met misselijkheid tijdens antidepressiva

Misselijkheid en braken zijn twee van de meer voorkomende bijwerkingen van antidepressiva en het kan enige tijd duren voordat deze symptomen worden overwonnen wanneer u voor het eerst met de behandeling begint. In feite is misselijkheid vaak de grootste bijwerking van veel selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) die worden gebruikt voor de behandeling van ernstige depressie en angststoornissen. In sommige gevallen kunnen misselijkheid en braken zo ernstig of aanhoudend worden dat een persoon geen andere keus heeft dan de behandeling stop te zetten.

Risico op misselijkheid

Uit onderzoek van de Amerikaanse Food and Drug Information blijkt dat het risico op SSRI-geassocieerde misselijkheid varieert van significant tot hoog:

• Paxil (paroxetine): 3,2 procent
• Celexa (citalopram): 4 procent
• Lexapro (escitalopram): 15 procent
• Prozac (fluoxetine): 21 procent
• Zoloft (sertraline): 26 procent
• Luvox (fluvoxamine): 40 procent

Omgaan met misselijkheid en braken

In de meeste gevallen zullen misselijkheid en braken geassocieerd met antidepressiva na een week of twee verbeteren. Maar liefst 32 procent van de mensen kan enige misselijkheid ervaren van maximaal drie maanden.

Als misselijkheid aanhoudt, zijn er een aantal dingen die je kunt doen om het symptoom te beheersen. Onder hen:

• Neem uw antidepressivum met voedsel.
• Eet kleinere, frequentere maaltijden.
• Zuigen op suikervrije, harde snoepjes als je misselijk bent.
• Gebruik een antacidum of bismut-subsalicylaat (zoals Pepto-Bismol).
• Nip van gemberthee of licht geplet ginger ale.
• Neem uw antidepressivum voor het slapengaan in.
• Neemt Zantac (ranitidine), een vrij verkrijgbare antacidum, indien nodig;
• Neem een ​​vorm van langzaam antidepressivum van uw antidepressivum.
• Vraag uw arts om uw dosering tijdelijk te verlagen.

Uw arts kan ook anti-misselijkheid medicijnen zoals Zofran (ondansetron) of een protonpompremmer zoals Prilosec (omeprazol) voorschrijven.

Als uw arts een protonpompremmer voorschrijft, neem deze dan zoals aangegeven. Protonpompremmers kunnen het bloedconcentratiegehalte van bepaalde SSRI's verhogen en vereisen in sommige gevallen een verlaging van de antidepressiva-dosering.

Waarschuw altijd uw arts als u een vrij verkrijgbaar geneesmiddel of supplement voor de behandeling van misselijkheid of braken gebruikt.

Wanneer bijwerkingen worden ondraaglijk

Als uw misselijkheid of braken ondraaglijk wordt, heeft uw arts misschien geen andere keus dan de behandeling te veranderen in een ander antidepressivum met een lager risico op misselijkheid ((zoals Celexa, Paxil of Symbrax).

Het is echter belangrijk om nooit met de behandeling te stoppen of uw dosering te verlagen zonder eerst uw arts te raadplegen. Als u dit doet, loopt u het risico dat u depressiesymptomen terugkrijgt of verslechtert.

Bovendien kunt u ontwenningsverschijnselen ervaren die gewoonlijk worden aangeduid als antidepressivumstilstandssyndroom (ADS). ADS is vaak griepachtig als het voor het eerst begint, maar kan snel overgaan naar meer slopende symptomen, zoals:

• Misselijkheid
• braken
• Vermoeidheid
• Spierpijn
• Slapeloosheid
• Duizeligheid
• Angst
• Prikkelbaarheid
• Zwaar zweten
• Wazig zicht
• Tintelingen of elektrische schokachtige sensaties
• Levendige dromen
• hallucinaties

Uw arts kan deze symptomen helpen voorkomen door uw medicatie geleidelijk af te bouwen of u over te zetten op een ander medicijn.

Antidepressivum-syndroom bij stopzetting