Effectieve zorg voor een geliefde met hartfalen

Als u ontdekt dat uw geliefde hartfalen heeft, kan dat voor u allebei een schok zijn. Hartfalen is een ernstige ziekte (de term 'hartfalen' zelf klinkt zeker eng genoeg), en het heeft een reëel potentieel voor het veroorzaken van enkele zeer onaangename symptomen en het verminderen van de levensverwachting. In de meeste gevallen wordt hartfalen een chronisch probleem dat meestal kan worden behandeld, maar het verdwijnt nooit echt.

Hartfalen is een diagnose die een grote impact heeft op het leven van de persoon die het heeft - en ook op de levens van de dierbaren die met hem of haar zullen leven en voor hem of haar zorgen.

Hoe goed of slecht iemand met hartfalen handelt, hangt van verschillende dingen af, waaronder het type onderliggende hartprobleem dat het hartfalen veroorzaakt, de beste medische zorg ontvangt en de emotionele en fysieke ondersteuning door geliefden thuis.

De verzorger zijn voor iemand met hartfalen kan een uitdaging zijn, althans een deel van de tijd, maar het kan ook een persoonlijk lonende ervaring zijn, zowel voor jou als voor de geliefde waar je voor zorgt. De beste resultaten worden echter niet bereikt door regelrechte onzelfzuchtigheid; integendeel, u zult uw geliefde en uzelf een groot plezier doen als u ervoor zorgt dat u ook voor uw eigen behoeften zorgt.

Hier is wat advies dat je moet helpen om je geliefde te helpen met hartfalen.

Wat te verwachten

Iedereen met hartfalen is anders, dus het kan onrealistisch of misleidend zijn om een ​​bepaald soort ervaring met je geliefde met hartfalen te verwachten.

De meeste mensen die pas gediagnosticeerd zijn met hartfalen - zodra de aandoening gestabiliseerd is door de artsen, en zolang ze rigoureus zijn in het volgen van hun medische regime en het optimaliseren van hun levensstijl - kunnen meestal een langere periode van tijd verwachten waarin ze kunnen doorgaan hun leven redelijk comfortabel. Sommige mensen met acuut hartfalen kunnen zelfs volledig herstellen, als de onderliggende hartaandoening helemaal weggaat. (Stresscardiomyopathie is een aandoening die ernstig hartfalen veroorzaakt, maar is vaak volledig omkeerbaar.)

Voor sommigen echter, als de onderliggende hartaandoening die het hartfalen veroorzaakt erg vergevorderd is, of als het snel vordert, ondanks medische zorg, volgt er een veel moeilijker klinisch verloop. Ze kunnen doorlopende of vaak terugkerende symptomen hebben en kunnen herhaaldelijk "episodes" van ernstig hartfalen hebben ondergaan waarvoor ziekenhuisopname vereist is.

De meeste mensen met hartfalen hebben klinische cursussen die tussen deze twee uitersten in liggen en zullen lange perioden hebben waarin ze zich redelijk goed voelen afgewisseld door incidentele verschijnselen van verergerende symptomen die enige mate van medische interventie vereisen.

Als verzorger is het een redelijk doel om te doen wat je kunt om je geliefde stabiel te houden wanneer het hartfalen onder controle is en om de tekenen te herkennen dat dingen mogelijk uit de hand lopen, zodat vroege medische interventies worden ingeschakeld om dingen weer op het goede spoor te krijgen.

Om deze reden is het voor u een goed idee om een ​​basiskennis te hebben over hartfalen en de behandeling ervan.

Hartfalen begrijpen

"Hartfalen" betekent simpelweg dat een hartaandoening het hart niet in staat heeft gesteld om onder alle omstandigheden de behoeften van het lichaam bij te houden. Bijna elk type hart- en vaatziekte kan uiteindelijk hartfalen veroorzaken, waaronder (onder andere) coronaire hartziekte (CAD), hartklepaandoeningen, infecties, hypertensie, hypertrofische cardiomyopathie of diastolische disfunctie.

Deze verschillende hartaandoeningen kunnen verschillende soorten hartfalen veroorzaken. CAD, aortische regurgitatie, mitralisstenose regurgitatie, virale infecties en verschillende andere aandoeningen produceren meestal een gedilateerde cardiomyopathie - een verzwakking van de hartspier waardoor deze niet efficiënt kan samentrekken.

Aan de andere kant kunnen aortastenose, hypertrofische cardiomyopathie, hypertensie en diastolische disfunctie een verdikking (hypertrofie) of "stijfheid" van de hartspier veroorzaken die voorkomt dat de hoofdpomphuizen van het hart (de ventrikels) volledig worden gevuld. Deze verschillende soorten hartfalen worden vaak verschillend behandeld. Het is dus belangrijk dat artsen nauwkeurig vaststellen wat het hartfalen veroorzaakt, om geschikte therapie op maat te maken.

Het is nuttig voor een verzorger om een ​​basisbegrip te hebben van de onderliggende aandoening die hartfalen veroorzaakt, en van de voorgeschreven behandelingen die zijn gericht op het behandelen van de onderliggende oorzaak en de hartinsufficiëntie zelf.

Wat de onderliggende hartdiagnose ook is, en of uw geliefde met hartfalen zwakke, uitgezette hartspier of stijve, verdikte hartspier heeft, er zijn twee algemene soorten problemen die hartfalen kunnen veroorzaken die vaak tot symptomen leiden.

Ten eerste kan hartfalen ervoor zorgen dat het bloed dat terugkeert naar het hart, terugkeert, waardoor longcongestie en zwelling van de weefsels ontstaat.

En ten tweede kan de hoeveelheid bloed die door het hart wordt gepompt, worden verminderd, waardoor de nieren normaal niet meer functioneren. Een verminderde nierfunctie kan ervoor zorgen dat de nieren zout en water vasthouden, wat leidt tot ernstiger zwelling (oedeem) in de voeten, benen en buik.

De belangrijkste symptomen van hartfalen zijn gerelateerd aan deze longcongestie, een vermindering van de hoeveelheid bloed die het hart kan pompen en het behoud van zout en water. Deze belangrijke symptomen zijn kortademigheid (kortademigheid), vermoeidheid, slechte lichaamstolerantie en oedeem. De ernst van deze symptomen kan variëren van zeer mild tot vrij ernstig - en ze kunnen van dag tot dag veranderen. Het zorgvuldig volgen van de ernst van de symptomen kan nuttig zijn bij het detecteren van belangrijke veranderingen in hartfalen. Lees meer over de symptomen van hartfalen.

Hoe je kan helpen

Er zijn verschillende belangrijke dingen die een verzorger kan doen om een ​​geliefde met hartfalen te helpen om het dagelijks leven comfortabel te maken, acute episoden van verslechterende hartfalen te voorkomen en de uitkomst op de lange termijn te verbeteren. Waaronder

• de persoon met hartfalen helpen levensstijlwijzigingen tot stand te brengen en te behouden die hun hart ten goede zullen komen
• hen helpen bij te houden met wat meestal een gecompliceerd medicatieschema is
• helpen bij het monitoren van de dagelijkse metingen en de symptomen die erop kunnen wijzen dat het hartfalen verslechterd
• herkennen wanneer het tijd is om de dokter te bellen of naar het ziekenhuis te gaan

Als u de eerste verzorger bent, moet u uzelf beschouwen als een onderdeel van het zorgteam. Dit betekent dat je waar mogelijk naar doktersbezoeken moet gaan met je geliefde, luister naar alle uitleg en vragen moet stellen. Als een belangrijk lid van het team, is het belangrijk voor u om deel te nemen aan deze kritieke uitwisselingen van informatie.

Hulp bij veranderingen in de levensstijl

Het optimaliseren van uw levensstijl is erg belangrijk voor bijna iedereen die een hartaandoening wil voorkomen. Voor iemand met hartfalen zijn levensstijlproblemen nog belangrijker. Goede leefstijlkeuzes zijn niet "slechts" preventief voor iemand met hartfalen - het zijn echte hartfalentherapie.

Vooral als je een woonruimte deelt met een persoon die leeft met hartfalen, is de beste manier om te helpen met de noodzakelijke veranderingen in levensstijl, die veranderingen zelf aan te nemen en ze op te nemen in de dagelijkse routine voor iedereen in het huishouden. Deze veranderingen in levensstijl moeten dieet, lichaamsbeweging en niet roken omvatten.

Uw geliefde moet een optimaal dieet bespreken met de arts die hen helpt hun hartfalen te beheersen, maar de meeste mensen met hartfalen moeten een zoutarm mediterraan dieet volgen, met veel fruit en groenten, volle granen, en gezonde vetten (zoals olijfolie) in plaats van verzadigde vetten, terwijl de meeste verpakte, bewerkte voedingsmiddelen (vooral gebakken goederen) worden vermeden. Dit soort dieet is over het algemeen heel goed voor bijna iedereen.

Mensen met hartfalen moeten echter bijzonder waakzaam zijn over zoutbeperking, omdat te veel zout hun oedeem en dyspneu zal verergeren. Neem de zoutvaatje weg van de tafel en snij tijdens het koken terug naar zout. Nogmaals, het vermijden van bewerkte voedingsmiddelen is van cruciaal belang om een ​​zoutarm dieet te behouden.

Roken is zeer schadelijk voor het cardiovasculaire systeem en elke keer dat iemand oplicht, veroorzaken ze acute veranderingen (niet alleen chronische veranderingen) in hun bloedvaten. Voor iemand met hartfalen zal doorgaan met roken waarschijnlijk de frequentie van episoden van hartfalen verhogen en de levensverwachting verminderen. Help je geliefde te stoppen met roken als hij of zij een roker is. Als je zelf een roker bent, zal je stoppen van groot nut zijn om je geliefde te helpen stoppen.

Houd in gedachten dat mensen met hartfalen vaak gemakkelijker moe worden dan je zou verwachten. Plan uw activiteiten dienovereenkomstig met deze persoon. Sta extra tijd toe voor de dingen die u moet doen en wissel periodes van activiteit af met rustperiodes. Probeer zo hard als je kunt om ongeduld uit te drukken wanneer dingen langzamer gaan dan je zou willen.

Tegelijkertijd is beweging belangrijk voor iemand met hartfalen. Dus moedig elke hoeveelheid beweging aan die uw geliefde in staat is om te presteren zonder overmatige vermoeidheid of kortademigheid. Jij en je geliefde moeten de dokter vragen of een revalidatieprogramma voor oefeningen nuttig zou kunnen zijn om ze op gang te helpen. Meestal is dat zo.

Helpen met medicijnen

Mensen met hartfalen nemen meestal veel medicijnen, en het is van cruciaal belang om bij te houden welke pillen ze innemen. Het is meestal het beste voor zorgverleners om de persoon met hartfalen de primaire beheerder van hun eigen medicatie te laten zijn, maar het is vaak een goed idee om dit te controleren. Het gebruik van pillendoosjes of een kaart maakt het gemakkelijker voor iedereen om te weten wat er is gedaan en wat is gemist.

Het is vooral nuttig voor de persoon met hartfalen en de zorgverlener om een ​​goed begrip te hebben van waar al die pillen voor zijn, en welke stappen moeten worden ondernomen als een dosis van een bepaald medicijn om een ​​of andere reden wordt gemist. Het medicatieregime begrijpen is een van de belangrijkste redenen waarom de zorgverlener zoveel mogelijk moet deelnemen aan doktersbezoeken.

Symptomen bewaken - wanneer u om hulp kunt vragen

Voor mensen met hartfalen hebben de symptomen de neiging in de loop van de tijd te waxen en af ​​te nemen, waarbij sommige dagen beter zijn dan andere. Na verloop van tijd voelen de meeste zorgverleners zich comfortabel en herkennen ze een typische "niet-zo-goede dag", en zullen hun geliefden het op die slechte dagen wat gemakkelijker maken.

Maar soms volstaat het niet om een ​​dag of wat rust te nemen. Soms is het belangrijk voor iemand met hartfalen om hun arts te raadplegen of zelfs naar de eerste hulp te gaan. Voor de zorgverlener is het soms een goed idee om te weten wanneer je hulp moet inroepen. Hoe dan ook, het is het hart van je geliefde waar je mee te maken hebt, dus als er vragen zijn over of je de oproep wilt doen (naar de spreekkamer of naar 911), doe dat dan.

Het is een goed idee om de symptomen van uw geliefde dagelijks te controleren en de ernst van die symptomen in een diagram of in een dagboek bij te houden. Het is nuttig om het niveau van hun dyspneu, hun mate van vermoeidheid en kracht en de hoeveelheid zwelling die ze in hun benen of enkels hebben, te volgen. Vraag hen elke dag hoe ze vannacht hebben geslapen. Voelden ze zich kortademig toen ze gingen liggen voor de nacht? Zijn ze 's nachts wakker geworden met een kortademig gevoel? Observeer hoe buiten adem ze verschijnen terwijl ze rondlopen, of terwijl ze praten. Door deze dingen dagelijks op te nemen, kunt u trends in de tijd herkennen.

Elke dag het gewicht meten (ongeveer tegelijkertijd, ongeveer dezelfde hoeveelheid kleding dragen en een lege blaas) is nuttig. Vochtretentie zal meestal verschijnen als een gewichtstoename (vaak gedurende een periode van dagen), voordat u of uw geliefde overtollig oedeem of dyspneu opmerkt.

Er zijn twee algemene tijden waarop je medische hulp moet zoeken voor je geliefde. Bel 911 als ze een aanzienlijk verslechterende dyspnoe, pijn op de borst of ongemak, ernstige duizeligheid, syncope of een ander symptoom ervaren dat bijzonder alarmerend of acuut lijkt. Je moet nooit aarzelen om 911 onnodig te bellen. Als u zich zorgen maakt of bezorgd bent, bel dan.

Ten tweede, bel de dokter als u een trend in de tijd ziet die verontrustend lijkt. Dit kan een gestage gewichtstoename van 2 of 3 dagen omvatten, geleidelijk aan verslechterende kortademigheid, een toename van oedeem in de benen, of gewoon meer vermoeidheid of vermoeidheid dan u denkt dat typerend is. Dit kunnen allemaal signalen zijn dat het hartfalen van uw geliefde geleidelijk verergert en dat een acute episode om de hoek ligt.Als de arts op de hoogte wordt gesteld van de verandering, kan hij meestal dingen omdraaien door medicijnen tijdelijk aan te passen.

Voor jezelf zorgen

Je gaat geen effectieve verzorger zijn tenzij je voor je eigen behoeften zorgt. Als je ziek, gefrustreerd of opgebrand raakt, wint niemand.

Begin met het beoordelen van uw eigen ondersteuningssysteem. Welke familieleden en vrienden zijn in staat en bereid om in te zetten? Identificeer ze en laat ze helpen.

Het verzorgen van iemand met hartfalen zou niet zo arbeidsintensief moeten zijn als het verzorgen van iemand die (bijvoorbeeld) een ernstige beroerte of dementie heeft gehad. Dus laat het niet alles consumeren. De meeste mensen met stabiel hartfalen kunnen een eenvoudige maaltijd bereiden, de post halen, naar de badkamer gaan of zelfs zelf een lichte was doen. In het algemeen moeten zij worden aangemoedigd om dergelijke activiteiten te doen. En ze hebben meestal geen 24/7 monitoring nodig. Dus zodra uw dagelijkse beoordeling geen alarmerende symptomen of tekenen vertoont, kunt u wat 'mij'-tijd inbouwen.

Neem dagelijks een pauze en laat iemand de hele week een keer per week spellen, indien mogelijk. Blijf op de hoogte van je eigen interesses, je hobby's en je sociale netwerk, als een manier om stress te verlichten. Krijg voldoende slaap, krijg lichaamsbeweging en eet een goed dieet. Het behouden van je eigen gezondheid, inclusief je fysieke en mentale welzijn, is van cruciaal belang als je een effectieve verzorger wilt worden.

Een woord van heel goed

Hartfalen is een uitdaging voor iedereen - voor de persoon met hartfalen, voor de dokter en voor de verzorger. De effectieve verzorger begrijpt de basisprincipes van hartfalen, welke tekenen om op te letten en wat te verwachten, en wanneer hulp te bellen. Het belangrijkste is misschien dat de meest effectieve zorgverleners degenen zijn die zorgen voor hun eigen gezondheid en welzijn.