Wat zijn B-symptomen bij lymfoom?

B-symptomen kunnen ook worden omschreven als "systemische systemen" of "algemene symptomen", maar in het geval van lymfoom verwijst de term naar een specifieke reeks van drie symptomen die kunnen voorspellen hoe de maligniteit zich waarschijnlijk zal gedragen:

• Koorts (d.w.z. temperatuur> 38 ° C > 100,4 ° F) gedurende 3 achtereenvolgende dagen
• Gewichtsverlies zonder te proberen, meer dan 10% van het lichaamsgewicht in 6 maanden
• Doordringend nachtelijk zweten

Van een persoon met lymfoom en een van de drie symptomen hierboven wordt gezegd dat hij B-symptomen heeft. Er zijn twee hoofdcategorieën van lymfoom: Hodgkin-lymfoom (HL) en non-Hodgkin lymfoom (NHL). Patiënten van elk type lymfoom kunnen B-symptomen ontwikkelen. Een van de meest voorkomende symptomen van lymfoom is over het algemeen de vergroting van lymfeklieren. B-symptomen kunnen al dan niet aanwezig zijn in verschillende gevallen van lymfoom, maar wanneer dat het geval is, kunnen ze helpen voorspellen hoe het lymfoom zich zal gedragen en welke behandelingen het beste zijn om mee te beginnen. B-symptomen komen het meest voor bij sneller groeiende lymfomen.

Meer over B-symptomen en hun betekenis

In sommige gevallen kunnen de symptomen van aanwezigheid B ook aangeven dat de ziekte aanwezig kan zijn in andere delen van het lichaam dan waar het oorspronkelijk was ontdekt. De aanwezigheid of afwezigheid van B-symptomen op het moment van diagnose kan worden opgenomen in de beschrijving van de ziekte van een persoon. Wanneer de arts het stadium van de ziekte bepaalt en het individu B-symptomen heeft, voegt hij of zij de letter B toe na de fase (die kan liggen tussen I en IV). Dus als iemand fase II met B-symptomen heeft, wordt de fase genoteerd als II-B. De stadia van degenen die geen van de B-symptomen hebben, worden genoteerd als A.

Er zijn veel verschillende soorten lymfoom, en verschillende lymfoomtypen kunnen patiënten heel anders beïnvloeden. Op dezelfde manier kan de aanwezigheid van B-symptomen erg belangrijk zijn in sommige gevallen van lymfoom, maar minder in andere lymfooms.

B-symptomen in verband met transformatie

Twee van de meest voorkomende typen NHL zijn folliculair lymfoom (FL) en diffuus groot-B-cel-lymfoom (DLBL). Folliculair lymfoom wordt beschouwd als een indolent of langzaam groeiend lymfoom, wat betekent dat het vele jaren kan "smeulen" voordat het uitbarst in een agressievere, snelgroeiende ziekte. Wanneer FL verandert van smeulend naar agressief, wordt dit transformatie genoemd.

FL kan worden omgezet in DLBCL, een agressiever en snelgroeiend lymfoom. Soms wist een persoon met FL nooit dat hij of zij lymfoom had en kwam hij pas naar de dokter als de maligniteit eenmaal is getransformeerd. Een van de dingen die iemand ertoe kan brengen om medische hulp te zoeken, is de aanwezigheid van B-symptomen.

Onlangs keek een groep onderzoekers naar factoren die verband houden met de transformatie van FL bij 2.652 patiënten. Na ongeveer 6-7 jaar te hebben gekeken, veranderde ongeveer 14 procent van hen na de eerste FL-diagnose, waaronder 147 door biopsie bevestigde en 232 klinisch verdachte gevallen. Ze stelden vast dat lymfoombetrokkenheid buiten de lymfeklieren, verhoging van een bloedmerker lactaatdehydrogenase en B-symptomen bij diagnose geassocieerd werden met transformatierisico.

_{Diagnostische en therapeutische vooruitgang bij hematologische maligniteiten, bewerkt door Martin S. Tallman, Leo I. Gordon}