Problemen met nagels en teennagels tijdens chemotherapie

Net zoals chemotherapie haarverlies en huidveranderingen kan veroorzaken, kunnen je vingernagels en teennagels ook tijdens de kankerbehandeling worden aangetast. Hoewel veranderingen in onze nagels meestal geen ernstige bijwerking van chemotherapie zijn, kunnen ze toch vervelend zijn. Welke veranderingen kunt u verwachten en wat kunt u doen om uw symptomen te minimaliseren?

Veel voorkomende vingernagel- en teennagelverschijnselen tijdens chemotherapie

Vingernagels kunnen tijdens chemotherapie zwak en broos worden.Ze kunnen na verschillende behandelingsronden wegvallen, maar dit komt minder vaak voor. Sommige chemotherapiemedicijnen, zoals taxanen (Taxol en Taxotere) zullen eerder leiden tot nagelverlies dan andere.

Lijnen (Beau's lijnen), zowel horizontaal als verticaal, kunnen zich vormen en kunnen lichter of donkerder lijken dan de rest van je nagel. Je nagels kunnen ook geel worden.

Naast kleurveranderingen en -lijnen kunnen je nagels van vorm veranderen en een concave, lepelachtige vorm ontwikkelen die koilonychia wordt genoemd.

De vingernagels worden meer aangetast dan teennagels en groeien meestal normaal weer ongeveer zes maanden na het beëindigen van de behandeling uit.

Infecties kunnen optreden en kunnen ernstig zijn als uw aantal witte bloedcellen wordt verlaagd als gevolg van chemotherapie (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie.) Een pijnlijke infectie rond uw nagel, een paronychia genaamd, kan optreden

Chemotherapie drugs vaak geassocieerd met nagel veranderingen

Chemotherapie geneesmiddelen die worden gebruikt bij longkanker die vaak nagel symptomen veroorzaken zijn onder meer:

• Taxotere (docetaxel)
• Taxol (paclitaxel)
• Adriamycin (doxorubicine)

Sommige oncologen adviseren het gebruik van een hydraterende nageloplossing voor diegenen die worden behandeld met op taxanen gebaseerde therapieën. Studies suggereren dat deze hydraterende nageloplossingen het risico op nagelverlies geassocieerd met Taxol-chemotherapie aanzienlijk kunnen verminderen.

Gerichte therapieën, met name EGFR-remmers die worden gebruikt voor EGFR-positieve longkanker zoals Tarceva (erlotinib) zijn ook een veel voorkomende oorzaak van nagelaandoeningen.

Omgaan met spijkerwijzigingen van kankerbehandeling

Als u een infectie ontwikkelt, is het belangrijk om met uw oncoloog te praten. Voor paronychia kan een behandeling met een antibioticum- of antischimmelbehandeling nodig zijn, hoewel een oplossing van povidon-jodium ook kan werken.

Wat kunt u zelf doen om problemen met vingernagelproblemen tijdens chemotherapie op te lossen en te voorkomen?

• Houd uw vingernagels en teennagels bijgesneden.
• Draag handschoenen tijdens het werk. Katoenen handschoenen kunnen uw handen beschermen tijdens het tuinieren. Overweeg rubberen handschoenen bij het schoonmaken of afwassen om te voorkomen dat uw handen verder uitdrogen.
• Bijt je nagels niet, dit verhoogt het risico op infectie. Draag katoenen handschoenen als je problemen hebt om de gewoonte te doorbreken.
• Vermijd manicures, pedicures of snijden van je nagelriemen, wat het risico op infectie zou kunnen verhogen. Vermijd het gebruik van kunstnagels.
• Over het algemeen is het het beste om nagellak te vermijden, hoewel sommige vrouwen vinden dat het gebruik van helder poetsmiddel helpt te versterken en hun nagels kan beschermen.
• Sommige mensen vinden dat handen schudden in natuurlijke oliën, zoals olijfolie, nuttig is.
• Draag comfortabele, ruimzittende schoenen om trauma aan uw teennagels te minimaliseren.
• Als een van je nagels losraakt, trek hem dan niet uit. Het is beter om het gebied lichtjes te bedekken met een verband of gaasje (om te voorkomen dat je je nagel per ongeluk losscheurt) en het alleen laat vallen.

Preventie van vingernagel symptomen tijdens de behandeling van kanker

Enkele onderzoeken hebben gesuggereerd dat het afkoelen van handen en nagels tijdens het ontvangen van chemotherapie nagelschade kan verminderen. Sommige kankercentra bieden ijspakketten die mensen om deze reden kunnen gebruiken. Nagelveranderingen kunnen echter niet volledig worden voorkomen en het aanbrengen van ijs op uw handen tijdens chemo kan een ongemakkelijke ervaring zijn.

Wanneer moet ik bellen?

Deel met uw kankerteam elke vingernagel- of teennagelveranderingen die u tijdens chemotherapie ervaart. Zorg ervoor dat u tussen uw bezoeken belt met tekenen van infectie, zoals verhoogde pijn, roodheid (vooral rondom de cuticula), koorts, snelle stijging van uw nagelbed of enige drainage (pus) rond uw nagels.

Conclusie over nagelproblemen tijdens chemotherapie

Nagelveranderingen komen vaak voor tijdens chemotherapie en kunnen de ontwikkeling van lijnen en veranderingen in de kleur of vorm van uw nagels omvatten. Het verlies van nagels kan ook optreden, vooral met chemotherapie drugs zoals taxanen. Infecties, paronychia kunnen ook voorkomen. Preventie is de beste behandeling en het verzorgen van je nagels is belangrijk om het risico op infecties te verminderen. Als u zich ontwikkelt wat een infectie rond uw nagels lijkt, neem dan contact op met uw oncoloog.