Goiters: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling
Inhoudsopgave:
Een overzicht van de aanslagen in Turkije in 2016 | NOS op 3 (Oktober 2024)
De voorwaarde struma wordt gebruikt om een abnormaal vergrote schildklier te beschrijven. Een normale schildklier is van buitenaf niet zichtbaar. Met struma, de schildklier vergroot genoeg dat je een zichtbare knobbel of verdikking in je nek hebt. Aandoeningen gerelateerd aan hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie zijn de meest voorkomende oorzaken, hoewel kropgeluiden soms voorkomen om redenen die niets te maken hebben met een onderliggende schildklieraandoening.
symptomen
In sommige gevallen is een struma misschien niet zichtbaar en kan helemaal geen symptomen veroorzaken. Wanneer de symptomen aanwezig zijn, kunnen ze omvatten:
- Een zichtbare knobbel of zwelling in het nekgebied
- Een brok die zacht aanvoelt
- Een gevoel van volheid in de nek
- Een gevoel van druk op je luchtpijp of slokdarm
- Moeite met slikken of het gevoel hebben dat voedsel in je keel zit
- Kortademigheid of moeite met ademhalen, vooral 's nachts
- hoesten
- Heesheid
- Ongemak bij het dragen van coltruien, stropdassen en sjaals
Symptomen van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie kunnen ook bij de struma horen.
Schildklierziekte Symptomen ChecklistOorzaken
Een struma kan om verschillende redenen voorkomen, waaronder:
- Ziekte van Graves: Deze auto-immuunziekte zorgt ervoor dat uw schildklier te veel thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) produceert, waardoor de schildklier opzwelt. De ziekte van Graves is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie.
- De ziekte van Hashimoto: De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat uw schildklier te weinig schildklierhormoon produceert. Als reactie, produceert uw hypofyse meer TSH om de schildklier te stimuleren, wat dan resulteert in een vergrote klier.
- Schildklierknobbeltjes: Vaste of met vocht gevulde knobbeltjes, knobbeltjes genaamd, kunnen zich in één of beide zijden van uw schildklier ontwikkelen, wat resulteert in een algemene vergroting van de klier.
- Schildklierkanker: Bepaalde soorten schildklierkanker kunnen gegeneraliseerde zwelling van de klier veroorzaken. Deze omvatten infiltrerende papillaire schildklierkanker, lymfoom en anaplastische schildklierkanker.
- Zwangerschap: Humaan choriongonadotrofine (HCG), een hormoon dat tijdens de zwangerschap wordt geproduceerd, kan ervoor zorgen dat uw schildklier enigszins vergroot. Dit verdwijnt vaak vanzelf zodra de baby is geboren.
- thyroïditis: Thyroiditis is een inflammatoire aandoening die pijn en zwelling in de schildklier en over- of onderproductie van thyroxine (het hormoon waarvan de afgifte door TSH wordt gestimuleerd) kan veroorzaken. Thyroiditis kan optreden in de periode na de bevalling of als gevolg van een virale infectie.
- Jodiumtekort: Jodium is essentieel voor de productie van schildklierhormonen en een tekort aan jodium in het dieet kan resulteren in een vergrote schildklier. Jodiumtekort komt vaak voor in ontwikkelingslanden, maar het is ongebruikelijk in de Verenigde Staten en andere landen waar jodium routinematig aan tafelzout en ander voedsel wordt toegevoegd.
Een struma is bekend als a nodulair struma wanneer het wordt veroorzaakt door schildkliernodules en a diffuse struma wanneer knobbeltjes niet aanwezig zijn.
Risicofactoren
Vrouwen zijn meer vatbaar voor schildklieraandoeningen dan mannen en zullen daarom meer kans hebben om een struma te ontwikkelen. Goiters komen ook vaker voor na de leeftijd van 40.
Diagnose
Uw arts kan een struma tijdens een klinisch onderzoek visueel of handmatig detecteren. Voor een juiste diagnose is mogelijk ook nodig:
- Bloedtesten: Deze kunnen de niveaus van hormonen bepalen die door uw schildklier en slijmachtige klieren worden geproduceerd. Als uw schildklier onderactief is, zal het schildklierhormoonniveau laag zijn, terwijl uw TSH-niveau verhoogd zal zijn.
- Een antilichaamtest: Sommige oorzaken van een struma zijn te wijten aan de aanwezigheid van abnormale antilichamen.
- Beeldvormingstests: Computertomografie (CT) -scans, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI's) en echografie kunnen de grootte van uw schildklier onthullen en of de klier knobbeltjes bevat die uw arts mogelijk niet heeft kunnen voelen.
- Een schildklierscan: Tijdens een schildklierscan wordt een radioactieve isotoop in de ader aan de binnenkant van uw elleboog geïnjecteerd. Je gaat dan op een tafel liggen met je hoofd naar achteren gestrekt terwijl een speciale camera een afbeelding van je schildklier op een computerscherm produceert.
- Een biopsie: Als u een schildklierkanker vermoedt, kunt u een fijne naald-aspiratiebiopsie ondergaan.In dit geval wordt echografie gebruikt om een naald in uw schildklier te geleiden om een weefsel of vloeistofmonster te verkrijgen om te testen.
Behandeling
Als u een kleine struma zonder symptomen en geen andere onderliggende schildklieraandoening heeft, kan uw arts periodieke controle zonder behandeling aanbevelen. In de meeste gevallen is behandeling echter noodzakelijk en afgestemd op de onderliggende oorzaak van de struma.
Behandelingen omvatten:
- Vervanging van schildklierhormoongeneesmiddelen: Als uw struma geassocieerd is met hypothyreoïdie, kan behandeling met schildklierhormoonvervangende geneesmiddelen zoals Synthroid (levothyroxine) de groei van de klier vertragen of stoppen. Het mag uw struma echter niet verkleinen.
- Antithyroid-medicijnen: Als uw struma wordt geassocieerd met hyperthyreoïdie als gevolg van de ziekte van Graves, kan uw arts propylthiouracil of Tapazol (methimazol) voorschrijven. Deze medicijnen stoppen de schildklier van het produceren van T3- en T4-hormonen en kunnen de vergroting van de klier vertragen of stoppen en de struma doen krimpen.
- Radioactieve jodiumbehandeling (RAI): Met deze behandeling krijgt u een dosis radioactief jodium toegediend, waardoor de schildklier krimpt.
- thyroïdectomie: Als uw struma blijft groeien tijdens de behandeling van de schildklier, zijn de symptomen verzwakkend of voelt u dat de struma cosmetisch ongewenst is, dan zullen uw artsen waarschijnlijk een operatie aanbevelen om een deel of de hele schildklier te verwijderen.
- Jodium vervanging: Als uw struma te wijten is aan een tekort aan jodium, krijgt u jodiumsuppletie. Dit zal de groei meestal vertragen of stoppen, en het kan de struma enigszins verkleinen, maar vaak niet volledig.
Een woord van heel goed
Hoewel kropgeiten zich ongemakkelijk voelen en in sommige gevallen behoorlijk opvallen, zijn ze zelden gevaarlijk op zichzelf. Omdat ze echter meestal een teken zijn van een onderliggende schildklieraandoening, is het belangrijk om uw arts te bellen als u een zwelling aan de voorkant van uw nek waarneemt, zodat deze snel kan worden geëvalueerd.
Hondsdolheid: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling en preventie
Rabiës kunnen worden voorkomen met vaccins of worden behandeld met medicijnen als je bent gebeten door een hondsdolle beest. Meer informatie over de symptomen en hoe rabiës wordt verspreid.
Straling Pneumonitis: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling
Stralingspneumonitis is een veel voorkomende complicatie bij de behandeling van kanker. Wat zijn de symptomen en oorzaken en hoe wordt het gediagnosticeerd en behandeld?
Huidzweren: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling
Huidzweren zijn open, kraterachtige wonden. Lees meer over de verschillende soorten huidulcers, waardoor ze ontstaan en hoe u ze het beste kunt voorkomen en behandelen.