Werkt ontsteking een rol bij artrose?
Inhoudsopgave:
Ontstekingsreactie (Oktober 2024)
Ontsteking wordt vaak geassocieerd met reumatoïde artritis, arthritis psoriatica en andere vormen van inflammatoire artritis. Aan de andere kant wordt osteoartritis meestal uitgelegd als "slijtage-en-scheur" -artritis, wat betekent dat het gerelateerd is aan veroudering en veranderingen in het kraakbeen. Maar is het ook gebonden aan ontstekingen?
Ontsteking en artrose
Er is een evolutie van het denken over het al dan niet ontsteking is wat osteoartritis veroorzaakt, zo erg dat het nu wordt beschouwd als een inflammatoire ziekte. Immuunactivering wordt gezien in de gewrichten na de kraakbeenschade die het kenmerk is van osteoartritis, met ontsteking van de gewrichtsvoering, synovitis dan zich ontwikkelt.
Maar het zal nog steeds verwarrend zijn omdat het werd geclassificeerd als niet-inflammatoire artritis, terwijl reumatoïde artritis en anderen werden geclassificeerd als inflammatoire artritis.
Een systematische review gepubliceerd in mei 2015 verklaarde het als volgt: "Menselijke artrose is een systemische musculoskeletale aandoening waarbij activering van aangeboren en adaptieve immuunsystemen gepaard gaat met ontsteking, geïllustreerd door de verhoogde productie van pro-inflammatoire cytokines, die een belangrijke rol spelen in de progressie van de ziekte." Zij gaan door met het aanbevelen van meer onderzoek naar geneesmiddelen om deze cytokinen te remmen om de cyclus van schade bij osteoartritis te doorbreken.
Artrose, ook bekend als degeneratieve gewrichtsaandoening, wordt veroorzaakt door de afbraak van gewrichtskraakbeen - het type kraakbeen dat de uiteinden van botten in een gewricht bedekt. Na verloop van tijd zullen de meeste oudere volwassenen een vorm van pijnlijke artrose (OA) krijgen in een gewricht of in meer dan één gewricht, zoals de knieën, heupen, wervelkolom of hand.Hoewel pijn vaak voorkomt bij OA, wordt voor de hand liggende ontsteking - roodheid en zwelling - meestal beschouwd als een primair symptoom bij andere soorten artritis.
Naarmate de artrose voortschrijdt, kan echter ontsteking rond een aangetast gewricht optreden. Er werd gedacht dat de ontsteking wordt veroorzaakt door kraakbeenfragmenten die afbreken en het synovium (de gladde bekleding van een gewricht) irriteren. MRI's die tijdens de vroege stadia van osteoartritis worden genomen, detecteren soms synovitisinflammatie, hoewel het gewrichtskraakbeen nog steeds normaal lijkt. Dit geeft aan dat ook andere gewrichtsstructuren betrokken kunnen zijn bij het teweegbrengen van ontstekingen.
Voordat synovitis duidelijk is of gezamenlijke degeneratie wordt waargenomen, nemen de niveaus van markers van ontsteking toe in het bloed en het gewrichtsvloeistof. Deze ontstekingscytokinen omvatten C-reactief proteïne (CRP) en interleukine-6 in synoviaal fluïdum. Het geval is sterk dat er eerder ontsteking optreedt bij artrose en dit kan de oorzaak zijn van de progressie van de symptomen.
Er zijn recente onderzoeken geweest naar ontsteking bij spinale artritis die wees op de entheses (de plaatsen waar ligamenten of pezen zich aan bot hechten) als een potentiële locatie van gewrichtsontsteking bij OA.
Het lijkt erop dat de vraag vergelijkbaar is met wat eerst kwam, de kip of het ei? Is mechanische schade door overmatig gebruik of een trauma leidend tot laaggradige chronische ontsteking, waardoor kraakbeenverlies resulteert in een verder verlies, meer ontsteking, synovitis en degeneratie? Meer onderzoek is op zoek naar deze vragen. De antwoorden kunnen leiden tot betere medicijnen die de cyclus van ontsteking zullen doorbreken en de progressie van schade aan het gewricht stoppen.
De rol van ontsteking bij prikkelbare darmsyndroom
IBS zit misschien niet helemaal in je hoofd en er zit misschien meer aan vast. Lees wat bekend is over hoe ontsteking kan bijdragen aan IBS-symptomen.
De rol van stof P bij artritis en ontsteking
Stof P is betrokken bij tal van fysiologische acties in het lichaam, waaronder het ontstekingsproces en artritis. Kom meer te weten.
Pijnhulp voor ontsteking bij fibromyalgie
De rol van ontsteking bij fibromyalgie is al lang besproken. Kijk wat het huidige onderzoek laat zien en hoe het kan helpen bij het vinden van pijnverlichting.