Psychologische behandelingen voor premature ejaculatie

Voortijdige ejaculatie, ook wel snelle ejaculatie genoemd, is het vóórkomen van ejaculatie voorafgaand aan de wensen van beide seksuele partners. De oorzaak of oorzaken worden niet volledig begrepen. Verklaringen voor premature ejaculatie variëren van puur biologisch tot puur psychologisch, en weer anderen suggereren een complexere relatie tussen biologie en psychologie. Van psychische factoren is echter bekend dat ze premature ejaculatie verergeren of versnellen, wat de reden is waarom behandeling psychologische therapieën kan inhouden.

Psychologische effecten

Voortijdige ejaculatie kan het zelfvertrouwen verminderen, mannen terughoudend maken om nieuwe relaties te beginnen of zorgen dat een partner een relatie met een andere man zoekt. In een relatie kunnen mannen zich verkeerd begrepen voelen, dat hun partner zich niet bewust is van de mate van frustratie en vernedering die ze regelmatig ervaren. Hun partners kunnen in stilte lijden omdat ze bang zijn hun man verder van streek te maken of kunnen gefrustreerd raken over de kennelijke onwil van de man om het probleem aan te pakken.

Voordelen van psychotherapie

Stanley E. Althof, Ph.D., van het Centrum voor Huwelijks- en Seksuele Gezondheid van Zuid-Florida, heeft de sterke punten en beperkingen van verschillende psychologische interventies voor vroegtijdige ejaculatie geanalyseerd. Hij is van mening dat psychotherapie alleen het beste is voor mannen of koppels waarbij het probleem duidelijk psychologisch is, bijvoorbeeld veroorzaakt door depressie of faalangst.

Huidige benaderingen van psychotherapie benadrukken controle over ejaculatie door nieuwe technieken te leren, vertrouwen te krijgen, angst te verminderen en betere communicatie te leren.

Individuele psychotherapie

Voor alleenstaande mannen die geen relatie hebben, kan individuele psychotherapie helpen om de terughoudendheid van mannen aan te gaan om relaties aan te gaan. Voor mannen in relaties kan individuele psychotherapie helpen wanneer de stoornis lijkt te zijn geworteld in kinderproblemen of overmatige angst of vijandigheid jegens vrouwen.

Individuele psychotherapie kan verkennend zijn door onderzoek te doen naar de ontwikkelingsachtergronden van terughoudendheid om relaties aan te gaan en angst of vijandigheid jegens vrouwen. Het kan ook gedragsmatig zijn en er kunnen specifieke technieken worden geleerd die de ejaculatie onder controle houden, de aandacht voor arousal verbeteren en angst beheersen.

Psychotherapie voor koppels

Voor paren kan gecombineerde psychotherapie helpen wanneer beide partners gemotiveerd zijn om behandeling te zoeken en waar de verschillende factoren die betrokken zijn bij voortijdige ejaculatie kunnen worden onderzocht.

Een relatietherapie kan zowel verkennend zijn als problemen in de relatie onderzoeken die bijdragen aan seksuele problemen en premature ejaculatie, of het kan gedragsmatig zijn, waarbij specifieke technieken worden onderzocht rond ejaculatiebestrijding en opwinding die rechtstreeks met het paar worden samengewerkt ("seksetherapie").).

Psychotherapie met medicatie

Het combineren van medicijnen met psychologische therapieën kan volgens Dr. Althof het beste van beide werelden bieden. Het effect van bepaalde medicijnen om de ejaculatie uit te stellen kan helpen om zelfvertrouwen op te bouwen voordat psychologische therapieën worden gebruikt. Na verloop van tijd kan de man geleerd worden zijn opwinding niet te vrezen en andere sensaties bij te wonen. Eenmaal bereikt, kunnen veel mannen volledig van het medicijn worden gespeend.

Werken psychologische therapieën?

Studies naar seksetherapie zijn meestal klein en ongecontroleerd. Dit zit enigszins ongemakkelijk in vergelijking met evidence-based medisch onderzoek met grote, gerandomiseerde gecontroleerde studies.

De hoge slagingspercentages van grotere seksstudies uitgevoerd door Masters en Johnson (1970) zijn nooit herhaald in vervolgstudies. Alle studies met een follow-up op de lange termijn rapporteren een neiging van mannen om een ​​zekere mate van terugval te ondergaan, met een snelheid van wel 75 procent, hoewel seksuele tevredenheid over het algemeen relatief goed lijkt.

Per saldo is Dr. Althof van mening dat psychologische behandelingen relevant zijn voor zowel mannen als koppels, ongeacht of traditionele psychotherapie naast medicijnen wordt gebruikt. De resultaten wijzen volgens hem op een algehele verbetering van seksuele en relatietevredenheid.