Cortisone-steroïde-injecties voor sciatica

Als u lage rugpijn en ischias heeft, heeft u mogelijk verschillende behandelingen geprobeerd om verlichting te vinden en uw vermogen om te werken te verbeteren. Uw arts kan medicijnen, fysiotherapie of spinale decompressie voorschrijven om uw probleem te behandelen.

Epidurale steroïde-injecties zijn een andere veel voorkomende manier om de lage rug- en beenpijn geassocieerd met ischias niet-chirurgisch te behandelen. Het geneesmiddel is meestal een steroïde die in de wervelkolom wordt geïnjecteerd in de buurt van de ontstoken lumbale zenuw. Dit steroïde helpt de pijn en zwelling rondom de zenuwwortel te verminderen en dus verlichting te bieden tegen ischias.

Zijn steroïde opnamen de optimale keuze?

Een recent gepubliceerd onderzoek in de Annalen van interne geneeskunde onderzocht het effect van drie verschillende injecties in de wervelkolom. De onderzoekers randomiseerden 85 patiënten met lumbale radiculopathie van minder dan 6 maanden in drie groepen. Eén groep kreeg injecties met steroïden, één groep kreeg etanercept (een medicijn voor artritis met de handelsnaam Enbrel) en de derde groep kreeg normale zoutoplossing-injecties. Alle deelnemers kregen twee injecties met een tussenruimte van twee weken.

De belangrijkste uitkomstmaat in de studie was pijn in de benen een maand nadat de tweede injectie was toegediend.

De resultaten wijzen erop dat er meer verbetering was in de symptomen met de epidurale steroïden, maar de verbetering was niet statistisch significant in vergelijking met etanercept of zoutoplossing. Dat klopt - uw arts kan mogelijk zout water in uw rug injecteren om uw lumbosacrale radiculopathie te behandelen, en dit kan uw pijnniveau net zo effectief helpen verbeteren als steroïden. Uw arts zou natuurlijk nooit zoiets doen, maar de gedachte is best interessant.

Kort gezegd: voor een specifieke groep patiënten kan injectie van steroïden in de wervelkolom helpen bij de pijn die gepaard gaat met ischias. De kunst is om die mensen te identificeren en die patiënten te identificeren die geen baat zouden hebben bij een dergelijke procedure.

Wat zou je moeten doen?

Betekent deze studie dat je zou moeten zweren dat je nooit een epidurale steroïdeopname krijgt voor je ischias? Nee. Sommige mensen hebben baat bij injecties in hun rug als ze ischias hebben. Als u rugpijn of ischias heeft, moet u de juiste behandeling voor uw specifieke aandoening vinden.

Wat helpt lage rugpijn en ischias? De meeste studies geven aan dat beweging en opleiding de beste en veiligste behandelingen zijn voor lumbosacrale radiculopathie. Welke oefeningen zijn het beste? Een bezoek aan uw fysiotherapeut kan u helpen de juiste oefeningen te vinden.Veel mensen met rugklachten profiteren van stretching met lage rug zoals het McKenzie Exercise-programma. Sommige patiënten krijgen verlichting van hun kern- en heupspieren en anderen hebben een combinatie van strekken en versterking nodig om hun rugpijn te behandelen.

Oefeningen om te proberen voor rugpijn kunnen zijn:

Het naar voren gebogen druk omhoog
De druk omhoog met de heupen uit het midden
De flexie-rotatie strekt zich uit
De lende kant glijden
De bekkenkanteling

Zorg ervoor dat u contact opneemt met uw arts voordat u met een behandeling voor uw rugpijn of ischias begint. Hij of zij kan u naar de juiste behandeling begeleiden zodat u voldoende verlichting van pijn kunt krijgen en kunt terugkeren naar uw normale activiteitenniveau.

Het belangrijkste dat u kunt doen voor rugklachten is om nauw samen te werken met uw arts en uw fysiotherapeut om de juiste combinatie van oefeningen (of injecties en oefeningen) te vinden die uw wervelbeweging kunnen verbeteren en uw pijn kunnen verminderen of elimineren.