De 4 fasen van decubitus en huidafbraak

Als u ziek bent of gewond bent geraakt, moet u mogelijk een aanzienlijke hoeveelheid tijd doorbrengen in het ziekenhuis of op bedrust. Als u problemen ondervindt met bedmobiliteit als gevolg van zwakte of verlies van bewegingsbereik, kunt u profiteren van fysiotherapie om de manier te verbeteren waarop u zich kunt verplaatsen. Een van de doelen van fysiotherapie als je beperkte kracht en beweeglijkheid hebt, is door je in beweging te houden om decubituszweren of bedzweren te voorkomen.

Wat veroorzaakt onderdrukzweren?

Decubitus wordt gedurende lange tijd veroorzaakt door druk op je huid. Deze druk veroorzaakt verminderde bloedcirculatie en huidafbraak. Je fysiotherapeut kan samenwerken met je verplegend team om te helpen voorkomen dat decubitus ontstaat. Methoden voor de preventie van decubitus kunnen zijn:

• Frequente positie verandering
• Gebruik van drukverlichtende elektroden boven botuitsteeksels
• Onderwijs voor verpleegkundigen, artsen en familieleden over het belang van frequente beweging om huidafbraak te voorkomen.

Als een decubitus eenmaal gevormd is, kan het moeilijk te behandelen zijn. Het begrijpen van de verschillende stadia van de vorming van decubitus kan helpen bij het bepalen van de beste behandeling voor u.

Decubitus wordt ingedeeld in vier stadia door het nationale adviesorgaan voor decubitus afhankelijk van de mate van weefselbetrokkenheid of diepte van de pijn. Het bedoelde weefsel omvat de huid en onderliggende dermis, vet, spieren, botten en gewrichten. Het kennen van de juiste fase helpt bij de prognose en het beheer van de maagzweer.

Fase één drukzweer

Stadium één doorligwonden worden gekenmerkt door erytheem van intacte huid die niet blancheert wanneer erop wordt gedrukt. De huid kan rood lijken en voelt warm aan. Bij personen met een donkerdere huid kunnen verkleuring, warmte, oedeem, induratie of hardheid indicatoren zijn van de vorming van een decubitus in de vorm van een decubitus.

De hersteltijd voor een decubituszweer bedraagt ​​gewoonlijk drie tot vier dagen als de behandeling meteen wordt gestart. Als de druk niet uit het gebied wordt verwijderd, kan een decubituszweer doorgaan naar een stadium twee zweer.

Fase twee decubitus

Stadium twee decubitus gaat gepaard met gedeeltelijke dikte huidverlies met epidermis, dermis, of beide. De laesie is oppervlakkig en presenteert zich klinisch als een afschuring, blister of ondiep centrum. Het kan warm aanvoelen en rood aanvoelen.

Je kunt verwachten dat een pijn in het stadium twee bed ongeveer vier dagen tot drie weken aanhoudt. U moet werken om de druk van de huid in dit gebied te verminderen door de juiste positionering, frequent bewegen of opvulling of de zweer kan overgaan naar fase drie.

Fase drie decubitus

Stadium drie decubituszweren zijn huidverlies van volledige dikte met schade of necrose van subcutaan weefsel (het weefsel onder de huid) dat zich kan uitstrekken tot, maar niet door, de onderliggende fascia. De pijnlijke plek presenteert zich klinisch als een diepe krater met of zonder ondermijning van aangrenzend weefsel. Het gebied rond de pijnlijke plek kan rood en hard zijn en de warmte kan overal worden gepalpeerd. Er kan pus of drainage van de pijnlijke plek zijn, en een vuile geur kan ook worden opgemerkt. Dit type maagzweer opent je lichaam zeker voor infecties van de huid en het onderliggende weefsel.

De hersteltijd van een fase drie decubitus kan één tot vier maanden duren met de juiste behandeling.

Stadium vier decubitus

Het stadium vier decubitus presenteert een huidverlies van volledige dikte met uitgebreide vernietiging, weefselnecrose of schade aan spieren, botten of ondersteunende structuren. Dit is de meest ernstige vorm van decubitus en is het moeilijkst te behandelen. Deze zweren vereisen strikte naleving van een drukverlichtend schema en een wondzorgteam om de laesies volledig te beheersen. In stadium vier zweren, kan er een diepe krater in de pijnlijke plek zijn met significante drainage en pus. Een vieze geur kan aanwezig zijn en het weefsel rondom het gebied kan donkerpaars of zwart zijn.

Fase vier doorligwonden vormen een serieus probleem, omdat ze je lichaam openstellen voor bacteriën en infecties. De hersteltijd voor dit type maagzweer kan van twee tot zes maanden zijn en ze vereisen frequente controle en zorg van een wondzorgteam om een ​​succesvol resultaat te garanderen.

Andere stadia van drukpijnlijke plekken

Als uw decubitus diep is of zich in overlappend weefsel bevindt, kan uw arts het misschien niet op de juiste manier uitvoeren. Dit type zweer wordt onstabiel genoemd; uw arts kan het stadium van de zweer bepalen als het voldoende is gereinigd.

Soms lijkt decubitus een fase een of twee te zijn, maar het onderliggende weefsel dat niet kan worden gezien, is eigenlijk een fase drie of vier. In dit geval kan de zweer een stadium-1 worden genoemd met een vermoedelijke diepe weefselbeschadiging (SDTI).

Een woord van heel goed

Als u of een geliefde in het ziekenhuis ligt en moeite heeft met bewegen, moet u op de hoogte zijn van en opletten voor de vorming van decubitus. Door het begrip van decubitus en de vorming ervan, kunt u er zeker van zijn dat u uitkijkt naar problemen met de afbraak van de huid in het ziekenhuis.

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, Mcnichol L, Moore L, Sieggreen M. Herziene National Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Injury Staging System. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing. 2016; 43 (6): 585-597. doi: 10,1097 / won.0000000000000281.