Is het veilig om alcohol te drinken met Humira?

Humira (adalimumab) is een injectie die door miljoenen mensen wordt gebruikt om verschillende ontstekingsaandoeningen te behandelen. Veel mensen vragen zich af of het veilig is om Humira te gebruiken en alcohol te consumeren. Het antwoord op deze vraag is echter niet eenvoudig, omdat er niet genoeg onderzoeken zijn gedaan. Het ontbreken van voldoende klinisch bewijs betekent echter nog niet dat het veilig is om alcohol te consumeren met Humira.

Wat is Humira?

Humira is de merknaam voor een van de verschillende biologische ontstekingsremmende medicijnen die TNF-alfa remmen.

Humira is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van reumatoïde artritis (RA), polyarticulaire juveniele idiopathische artritis (JIA), psoriatische artritis (PsA), spondylitis ankylopoetica (AS), de ziekte van Crohn (CD), colitis ulcerosa (UC), ernstige chronische plaque psoriasis en verschillende inflammatoire oogaandoeningen.

Bij mensen die Humira gebruiken voor RA, is de behandelingsrespons vergelijkbaar met methotrexaat, een middel voor chemotherapie en onderdrukking van het immuunsysteem. In combinatie verhogen de twee medicijnen de kansen op het beheersen van RA-symptomen en pijn, evenals het stoppen van ziekteactiviteit die ontstekingen en schade aan gewrichten, weefsels en organen veroorzaakt.

Onder abnormale ontsteking van weefsels in de hierboven vermelde aandoeningen zijn de werkingen van tumornecrosefactor-alfa (TNFα) betrokken. TNFα maakt deel uit van het immuunsysteem en beschermt het lichaam tegen infecties. Adalimumab bindt zich aan TNFα en neutraliseert dit, waardoor ontsteking en beschadiging aanzienlijk worden verminderd. Dit gaat echter ten koste van een verhoogd risico op infectie.

Humira wordt toegediend als een subcutane injectie. Dat betekent dat een naald wordt gebruikt om medicijnen in het weefsel tussen de huid en spieren te injecteren. De kosten van Humira bedragen ongeveer $ 5.100 voor een voorraad van twee injecties, maar de fabrikant biedt financiële ondersteuning in de vorm van een spaarkaart, met een kleine co-betaling van ongeveer $ 5 per maand.

Bijwerkingen

Humira is niet zonder de bijwerkingen en bijwerkingen, waaronder:

• Roodheid en zwelling op de injectieplaats
• jeuk
• huiduitslag
• Gemakkelijk blauwe plekken
• Bovenste luchtweginfecties en infecties van de sinussen
• hoofdpijn
• Misselijkheid

Omdat Humira TNFα onderdrukt, is het mogelijk dat het infecties, zoals tuberculose, reactiveert of het moeilijker maakt om nieuwe infecties te bestrijden. Sommige infecties kunnen dodelijk zijn. Bovendien zijn er meldingen geweest van zeldzame bijwerkingen bij gebruik van Humira, waaronder fatale bloedaandoeningen, een verhoogd risico op bepaalde vormen van kanker, leverletsel, stoornissen van het centrale zenuwstelsel en hartfalen. Anafylaxie en ernstige allergische reacties zijn zeldzaam maar mogelijk.

Veelgestelde vragen over Humira

Alcohol consumeren

Het onderzoek naar de veiligheid van Humira en alcohol in combinatie is beperkt. Dit betekent echter niet dat de combinatie veilig is. Wanneer sommige medicijnen, zoals TNF-remmers, worden ingenomen met alcohol, werken ze mogelijk niet zo effectief of worden ze in hogere doses aan het systeem afgegeven. Elk geval kan tot ernstige complicaties leiden.

Bovendien gebruiken veel patiënten die Humira gebruiken ook methotrexaat om hun aandoening te behandelen, zoals het geval is bij RA. De meeste beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg bevelen aan dat mensen die methotrexaatlimieten gebruiken of alcoholgebruik vermijden zelfs in afwezigheid van leverziekte, zoals samengevat in een rapport uit 2010 in het medische tijdschrift Klinische en experimentele reumatologie.

Hoewel er veel tegenstrijdige informatie is, weten onderzoekers zeker dat alcohol, auto-immuunziekten en TNF-remmers de lever alleen en in combinatie kunnen beschadigen. Daarnaast veroorzaken andere medicijnen die worden gebruikt voor het behandelen en beheren van pijn die samengaat met auto-immuunziekten orgaanbeschadiging.

Medicijnen en kruidenremedies die u nooit met alcohol zou moeten mengen

Lever letselrisico

Leverenzymstijging met gebruik van TNF-remmers is niet ongewoon. In feite hebben studies gevonden dat verhoogde leverenzymen bij mensen die TNF-remmers gebruiken veel hoger zijn dan normaal. Hoewel mensen die Humira gebruiken mogelijk verhoogde leverenzymen hebben, zullen de meesten geen symptomen ervaren. Hoe dan ook, er zijn meldingen van leverbeschadiging door gebruik van TNF-remmers en het toevoegen van alcohol aan de mix verhoogt dit risico verder.

Een 2013-analyse van onderzoekers van de Indiana University School of Medicine omvatte 34 gevallen van door TNF-remmer geïnduceerd leverletsel. De patiënten in deze studie gebruikten TNF-remmers (inclusief Humira) voor psoriatische aandoeningen (PsA, psoriasis of beide), RA, inflammatoire darmaandoening of AS. Onderzoekers vonden leverbeschadiging opgelopen binnen zes maanden na het begin van de behandeling met TNF-remmers.

Sommige nieuwere onderzoeken suggereren dat TNF-remmer geïnduceerde leverbeschadiging zeldzaam is. Dat onderzoek en ander onderzoek naar Humira en / of adalimumab door een andere fabrikant is echter niet voldoende om het effect van de medicatie op de lever aan te wijzen. Bovendien botsen ze met eerdere studies over TNF-remmers en hun effecten op de lever.

De bottom line is dat Humira een TNF-remmer is en leverbeschadiging niet ongebruikelijk is bij deze medicijnen; consumptie van alcohol verhoogt dat risico verder.

Een woord van heel goed

Iedereen die regelmatig overmatig alcohol gebruikt, loopt het risico op chronische leverschade en andere gezondheidsrisico's. Wanneer Humira wordt gecombineerd met overmatig alcoholgebruik, is het risico op permanente orgaanschade zeer waarschijnlijk verhoogd.

De meeste artsen vertellen patiënten dat ze de hoeveelheid alcohol die ze consumeren verminderen of de consumptie helemaal stoppen wanneer ze Humira, andere TNF-remmers en / of andere medicijnen gebruiken om auto-immuunziekten te behandelen. Als het niet mogelijk is om alcohol te vermijden, is het belangrijk om terughoudendheid te betrachten in de hoeveelheid die wordt geconsumeerd.

Onderzoekers hebben bevestigd dat gebruik van TNF-remmers is gekoppeld aan leverbeschadiging, evenals andere medicijnen die worden gebruikt in combinatie met TNF-remmers. Mensen die Humira gebruiken, andere TNF-remmers, medicijnen die worden gebruikt in combinatie met TNF-remmers en mensen die lijden aan auto-immuunziekten, moeten altijd voorzichtig zijn in de hoeveelheid alcohol die ze consumeren. Alcohol mag alleen op een verantwoorde en zo veilig mogelijke manier worden geconsumeerd.