Fase 2 Borstkanker: diagnose, behandeling, overleving

Mijn Leven Met Kanker Multipel Myeloom (Kahler) First RELAPSE Terugkeer PART 2 (December 2024)

Het komt vrij vaak voor dat mensen worden gediagnosticeerd met borstkanker stadium 2. Stadium 2-tumoren hebben gewoonlijk een diameter van 2 cm tot 5 cm (1 inch tot 2,5 inch) en zijn al dan niet uitgezaaid naar lymfeklieren. De behandeling omvat meestal een operatie (een lobectomie of een mastectomie) en adjuvante chemotherapie wordt vaak aanbevolen. Radiotherapie wordt gegeven na een lobectomie, maar kan al dan niet nodig zijn na een borstamputatie.

Als de tumor oestrogeenreceptor-positief is, wordt hormonale therapie gewoonlijk gegeven voor 5 jaar tot 10 jaar en voor degenen die postmenopauzaal zijn, kan bisfosfonaattherapie ook worden aanbevolen om het risico van herhaling te verminderen.Als het HER2-positief is, wordt gerichte therapie vaak gebruikt na de primaire behandeling.

Hoewel borstkanker in fase 2 de nabijgelegen lymfeklieren kan beïnvloeden, is het nog steeds relatief beperkt en wordt het niet als metastatisch (uitgezaaid naar organen op afstand) beschouwd.

Overzicht

Borstkanker is verdeeld in vier (of vijf) basisstadia. Stadium 0 borstkanker of ductaal carcinoom in situ (DCIS) wordt niet beschouwd als invasieve borstkanker omdat het zich niet heeft verspreid via iets dat bekend staat als het basaalmembraan.

Stadia 1 tot 4 van borstkanker wordt als 'invasief' beschouwd. Dit betekent niet dat ze andere weefsels zijn binnengedrongen of dat ze zich hebben verspreid. Het betekent simpelweg dat ze door het basismembraan zijn gegaan en het "potentieel" hebben om zich te verspreiden. Stadium 1 is het vroegste stadium van invasieve borstkanker en stadium 4 is het meest geavanceerd en wordt beschouwd als metastatische borstkanker.

Borstkanker in fase 2 wordt gekenmerkt door tumoren die ten minste twee centimeter (cm) en maximaal 5 cm in diameter zijn, met de mogelijke verspreiding van kankercellen naar nabijgelegen lymfeklieren.

regie

Kankers worden gescoord en verdeeld in fasen door iets dat het TNM-systeem wordt genoemd. In dit systeem:

T staat voor tumorgrootte. T0 betekent dat een tumor niet kan worden opgespoord in de borst. T1 omvat tumoren met een diameter van 2 cm of minder (of minder inch). T2 omvat tumoren met een diameter tussen 2 cm en 5 cm. T3 omvat tumoren groter dan 5 cm in diameter.
N staat voor betrokkenheid van lymfeklieren. N0 (N-nul) zou betekenen dat kanker zich niet heeft uitgebreid naar lymfeklieren. N1mi beschrijft kankers die zich hebben verspreid naar lymfeklieren, maar de verspreiding kan alleen onder een microscoop worden gedetecteerd (micrometastasen). N1 wordt gebruikt om tumoren te beschrijven die zich hebben verspreid naar ten minste één lymfeknoop nabij de tumor. N2 verwijst naar kankers die zich verder van de tumor hebben verspreid.

M staat voor metastase. M0 betekent dat er geen metastasen aanwezig zijn. M1 betekent dat borstkanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, zoals de botten, hersenen, lever of longen.

Met behulp van het TNM-systeem zijn er verschillende combinaties van T en N die worden gebruikt om kanker te classificeren als fase 2A of stadium 2B. Omdat stadium 2 borstkanker per definitie niet uitgezaaid is, wordt M altijd gevolgd door een nul. Mogelijkheden voor fase 2 zijn onder meer:

Fase 2A: T0, N1, M0: Er is geen tumor gevonden in borstweefsel, maar kankercellen hebben zich in lymfeklieren nabij uw borst gevestigd.
Fase 2A: T1, N1, M0: U hebt een tumor van 2 cm of kleiner die zich heeft verspreid naar ten minste één lymfeklier, OF: uw tumor is het nabijgelegen weefsel minimaal 0,1 cm binnengedrongen en heeft zich naar ten minste één lymfeklier verspreid.
Fase 2A: T2, N0, M0: Uw tumor is meer dan 2 cm of minder dan 5 cm, maar heeft niet beïnvloedde lymfeklieren.
Fase 2B: T2, N1, M0: Uw tumor is groter dan 2 cm en minder dan 5 cm, en heeft betrokken nabijgelegen lymfeklieren.

Fase 2B: T3, N0, M0: Uw tumor is meer dan 5 cm, maar heeft uw borstwand of huid niet bereikt en is niet naar enige lymfeklieren gereisd.

Behandeling

Uw oncoloog zal alle testresultaten van uw kanker samenstellen en u een uitgebreide diagnose geven. De behandelingsopties zullen sterk lijken op die voor borstkanker in fase 1, met enkele variaties voor grotere tumoren of hoogwaardige soorten kanker.

Lokale behandelingen: Chirurgische keuzes omvatten een lumpectomie of een borstamputatie, die kan worden gevolgd door stralingsbehandelingen aan de borst of borstwand. Als bestraling wordt aanbevolen, heeft dit invloed op de timing van elke borstreconstructie die u mogelijk heeft.
Systemische behandelingen (adjuvante behandelingen): Deze therapieën zullen cellen over uw hele lichaam aantasten en helpen een herhaling te voorkomen. Afhankelijk van uw leeftijd, algemene gezondheidstoestand, hormoonreceptorstatus, lymfeklierbetrokkenheid en HER2 / neu-resultaten, kunt u chemotherapie, hormonale therapie, Herceptin of andere gerichte biologische therapieën krijgen.
Neoadjuvante behandeling: U kunt een borstbesparende operatie verkiezen, maar een tumor hebben die te groot is om na een lumpectomie een goed resultaat te hebben. In dit geval kan uw oncoloog voorstellen systemische behandelingen te ondergaan voor operatie, in de hoop de tumor te verkleinen. Wanneer deze aanpak succesvol is, kan de kleinere tumor worden verwijderd en kan indien nodig lokale behandeling worden gegeven. Sommige tumoren reageren niet goed op de voorbehandeling en wanneer dat gebeurt, is een borstamputatie noodzakelijk. U kunt dan een borstreconstructie overwegen.

U mag tussen de drie en achttien maanden of langer doorbrengen voor de actieve behandeling van borstkanker in fase 2. Het kan zo simpel zijn als een operatie en zes weken bestraling of het volledige scala van chemotherapie, bestraling en biologische therapieën omvatten.

Overlevingskansen

In het begin is het belangrijk om te begrijpen dat overlevingscijfers geen directe indicatie zijn van hoe lang je zult leven na de diagnose en behandeling van borstkanker. Het wordt eerder gebruikt om weer te geven hoeveel mensen gemiddeld gedurende de voorgeschreven periode in dat stadium zullen overleven. Het is duidelijk dat sommigen veel langer zullen leven dan de voorgeschreven tijd en andere. Elk geval is individueel.

Volgens de American Cancer Society is de 5-jaarsoverleving voor stadium 2 borstkanker 93 procent voor vrouwen die de behandeling hebben voltooid. Vrouwen met stadium 3-kanker hebben daarentegen een 5-jaars overlevingspercentage van 72 procent.

De behandelingen zijn in die tijd enorm verbeterd, dus je kunt op langere termijn hopen te overleven als je pas een nieuwe diagnose krijgt. U ziet uw oncoloog voor vijf jaar nazorg elke drie maanden en vervolgens elke zes maanden.

Na vijf jaar hoeft u uw oncoloog slechts één keer per jaar te bezoeken, maar deze bezoeken gaan meestal uw hele leven door.Deze bezoeken zijn belangrijk om ervoor te zorgen dat het herstel soepel verloopt en dat behandeling voor herhaling niet nodig is.

Nazorg

Ongeacht de loop van de behandeling die u ondergaat, heeft u een follow-up periode van minimaal 5 jaar van controles bij uw oncoloog, waarbij u mogelijk hormoontherapie moet ondergaan als uw tumor hormoongevoelig is. Sommige oncoloog bevelen hormonale therapie aan die meer dan vijf jaar duurt voor mensen met oestrogeenreceptor-positieve tumoren.

Als u een tumor heeft die oestrogeen-receptor-positief is, kan uw oncoloog u ook aanraden bisfosfonaat-therapie te gebruiken als u postmenopauzaal bent. Bisfosfonaten zijn medicijnen die worden gebruikt voor osteoporose, maar lijken allemaal te helpen de kans te verkleinen dat borstkanker zich verspreidt naar botten (de meest voorkomende plaats van uitzaaiingen).

In tegenstelling tot sommige kankers, worden routinematige scans meestal niet gedaan nadat de primaire behandeling voor borstkanker in fase 2 is voltooid. De reden hiervoor is dat hoewel herhaling mogelijk is, het vinden van een recidief in een vroeg stadium (voordat de symptomen verschijnen) de overleving niet verbetert. Voor degenen die de behandeling hebben beëindigd, is het belangrijk om bekend te zijn met de mogelijke tekenen en symptomen van een recidief en om uw arts te contacteren als u zich zorgen maakt.

omgaan

Als je onlangs de diagnose borstkanker van stadium 2 hebt gekregen, kun je je overweldigd voelen door alles wat er te leren valt. Bekijk deze tips over waar te beginnen met een nieuwe diagnose van borstkanker.

Gelukkig is er nu een veelheid aan middelen waarmee u ondersteuning kunt krijgen en meer te weten kunt komen over uw diagnose. Vraag om hulp en neem contact op met je dierbaren. Zelfs als je eraan gewend bent 'de sterke' te zijn, steun dan op anderen. Word betrokken bij een van de actieve borstkanker-supportgroepen of ondersteun communities beschikbaar.

Het belangrijkste is dat je leert hoe je je eigen advocaat kunt zijn in je kankerzorg. Kankerbehandelingen veranderen snel en het is belangrijk om de beschikbare opties te begrijpen, zodat u een actief lid van uw kankerbehandelingsteam kunt zijn.

Hoewel het misschien beangstigend lijkt om te worden gediagnosticeerd met borstkanker stadium 2, onthoud dat dit nog steeds wordt beschouwd als kanker in een vroeg stadium. De meeste vrouwen die in dit stadium worden gediagnosticeerd, doen het buitengewoon goed met de behandeling en gaan verder met een normale levensduur.

Een woord van heel goed

Als je de diagnose fase 2 van borstkanker hebt gekregen, is de vooruitzichten nog steeds erg goed. Je hebt meer kans op chemotherapie en / of bestraling dan wanneer je tumor stadium 1 was, maar deze tumoren zijn nog steeds goed te behandelen.

Dat gezegd hebbende, ondersteuning is essentieel. Reik naar vrienden. Leer zoveel mogelijk over uw kanker. Overweeg om betrokken te raken bij een lokale steungroep of online gemeenschap van kanker. De behandeling van borstkanker verbetert en naast ondersteuning zijn deze gemeenschappen een geweldige plek om op de hoogte te blijven van het laatste onderzoek naar borstkanker.

Het belangrijkste is dat je je eigen advocaat bent die voor je zorgt. Zorg ervoor dat u uw behandelplan begrijpt en onthoud dat u de belangrijkste persoon in uw kankerzorgteam bent.

Inzicht in stadium 3 borstkanker