Een overzicht van zwangerschappen met een hoog risico

Een risicovolle zwangerschap is een zwangerschap die een grotere kans heeft op problemen vóór, tijdens of na de bevalling. Het vereist zorgvuldiger toezicht dan een typische zwangerschap.

Maar ook al is er potentieel voor complicaties, bij vroege en reguliere zorg kan een risicovolle zwangerschap nog steeds gezond zijn en leiden tot een gezonde bevalling en een baby.

Hier is wat u moet weten over de verzorging, het testen en het volgen van een risicovolle zwangerschap, samen met enkele tips om u en uw baby zo veilig en gezond mogelijk te houden.

doorlichting

Screening is een manier om informatie te verzamelen om te zien of iemand risico loopt op een aandoening. Screeningtests geven geen diagnose, maar ze kunnen zorgverleners helpen herkennen wie mogelijk een probleem heeft of ontwikkelt.

Gezondheidswerkers screenen en controleren alle zwangere vrouwen tijdens hun prenatale afspraken. De screening begint bij uw allereerste bezoek en het blijft gedurende uw zwangerschap.Enkele van de screeningtools en tests die artsen gebruiken zijn:

• Familiegeschiedenis
• Gezondheidsgeschiedenis
• Geschiedenis van de zwangerschap
• Fysiek onderzoek
• Metingen zoals gewicht en bloeddruk
• ultrageluid
• Bloed- en urinetests

Als uit uw medische geschiedenis of andere screeningsresultaten blijkt dat u mogelijk meer kans loopt om complicaties te krijgen tijdens uw zwangerschap, zal uw arts u en uw zwangerschap beter volgen.

Wat is hoog risico?

Ongeveer 20 - 30 procent van de zwangerschappen vallen in de categorie van hoog risico. Uw arts kan bepalen dat u een hoog risico loopt als u een medische aandoening heeft en zwanger wordt, of als u een gezondheidsprobleem krijgt als u zwanger bent.

Uw medische geschiedenis, de staat van uw huidige zwangerschap en zelfs uw leeftijd kan de kans op complicaties voor u en de baby die u draagt ​​vergroten.

Hier volgen enkele redenen waarom uw zwangerschap een hoog risico kan inhouden.

Jouw leeftijd: Zwangerschap is meestal het gezondst in uw 20 -er jaren. Maar u zult eerder problemen tegenkomen als u:

• In je tienerjaren
• Ouder dan 35 (gevorderde maternale leeftijd)

Je zwangerschapshistorie: Informatie over de zwangerschappen die u eerder hebt gehad, helpt uw ​​artsen te beslissen of u tijdens deze periode meer monitoring of tests nodig heeft. Eerdere zwangerschapskwesties omvatten:

• Meerdere miskramen
• Een lange geschiedenis van onvruchtbaarheid
• Vroegtijdige bevalling in een vorige zwangerschap
• Nog een zwangerschap die in een vroege bevalling eindigde
• Een eerdere doodgeboorte of het verlies van een pasgeborene
• Andere zwangerschappen die resulteerden in een c-sectie
• Vijf of meer zwangerschappen

Uw medische geschiedenis: Als u al een bekende gezondheidstoestand heeft voordat u zwanger wordt, zullen artsen u zorgvuldig volgen om te proberen te voorkomen dat het erger wordt of een effect heeft op uw zwangerschap. Gezondheidsproblemen die kunnen leiden tot zwangerschapscomplicaties zijn onder meer:

• Fibromen in uw baarmoeder
• Vroegere operatie van uw baarmoeder
• suikerziekte
• Hoge bloeddruk
• Een hartaandoening
• Kanker
• Nierziekte
• HIV
• zwaarlijvigheid
• Auto-immuunziekten

De staat van je huidige zwangerschap: Artsen zullen kijken naar wat er gaande is met uw huidige zwangerschap om te beslissen of u mogelijk risico loopt op complicaties.

U loopt mogelijk een hoog risico als:

• Je draagt ​​meer dan één baby
• Je baby groeit niet zoals verwacht
• Prenatale tests tonen aan dat uw baby een genetische zorg heeft of een gezondheidskwestie

U ondervindt zwangerschapscomplicaties: Sommige gezondheidsproblemen kunnen tijdens de zwangerschap beginnen. Je zwangerschap kan een hoog risico worden als je ontwikkelt:

• Zwangerschapsdiabetes
• Pre-eclampsie
• Placenta previa
• Incompetente cervix
• Een Rh-incompatibiliteit

De keuzes die je maakt in je dagelijks leven: Je keuzes voor het dagelijks leven kunnen grote gevolgen hebben voor je gezondheid en de gezondheid van je zwangerschap. U hebt meer kans op complicaties tijdens de zwangerschap als u:

• Alcohol drinken
• Rook sigaretten
• Gebruik recreatieve drugs

Artsen om te zien

Als u een risicovolle zwangerschap heeft, gaat u vaker naar de dokter dan wanneer uw zwangerschap niet als risicovol wordt beschouwd. U kunt ook meer artsen of een ander type arts zien. Artsen die risicovolle zwangerschappen behandelen zijn onder meer:

• Obstetrician (OB): Afhankelijk van uw specifieke situatie en uw woonplaats, kan uw OB tijdens uw risicovolle zwangerschap voor u zorgen.
• perinatologist: Een perinatoloog is een verloskundige die is gespecialiseerd in maternale en foetale geneeskunde. Ze geven om moeders en baby's tijdens risicovolle zwangerschappen. U kunt een perinatoloog ontmoeten als onderdeel van uw zorg en uw OB nog steeds zien, of uw verloskundige kan uw volledige zorg aan de perinatoloog overdragen.
• Andere artsen: Uw OB of perinatoloog kan u doorverwijzen naar andere artsen. U kunt een cardioloog zien die kan helpen om uw bloeddruk onder controle te houden of om een ​​hartaandoening te controleren, of een endocrinoloog om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden of een schildklieraandoening te controleren. Je kunt ook artsen zien die gespecialiseerd zijn in andere medische gebieden, afhankelijk van wat je nodig hebt.

Aanbevolen tests

Omdat uw arts u tijdens een risicovolle zwangerschap beter zal volgen en nauwlettend in de gaten zal houden, zijn er veel testen. Mogelijk hebt u veel van de volgende tests, sommige zoals bloed of echografie, vaak.

• Bloed werkt voor bloedarmoede (ijzerniveau), bloedsuiker en infecties zoals HIV
• Urinetests om te controleren op een urineweginfectie (UTI) of eiwit in de urine
• Gewicht en bloeddrukmonitoring
• Echografie van uw baarmoeder, uw baarmoederhals en de baby
• Een nekplooimeting (NT-scan) van de nek van uw baby aan het einde van het eerste trimester
• Foetale hartslagcontroles
• Fundale hoogtemetingen
• Genetische testen zoals chorionische villus-sampling (CVS), cordocentese (navelstrengbloedafname) of vruchtwaterpunctie
• Glucosetolerantietest (GTT)
• Alpha fetoprotein (AFP)
• Foetaal echocardiogram
• Schoppen telt
• Zwabber voor Groep B strep
• Biofysisch profiel
• Non-stress test

Verzorgingstips

Er zijn dingen die u moet doen om te proberen zo gezond mogelijk te zijn tijdens een zwangerschap, maar het is vooral belangrijk tijdens een risicovolle zwangerschap. Als uw zwangerschap een hoog risico inhoudt, kunt u het volgende doen om het te behandelen en zo gezond mogelijk te blijven.

1. Bereid je voor op zwangerschap: Maak een afspraak met uw OB / GYN wanneer u begint na te denken over het starten van uw gezin, vooral als u een gezondheidsprobleem heeft, zoals diabetes of hoge bloeddruk. Uw arts kan informatie verzamelen over uw basisgezondheid, u advies geven over hoe u gezond kunt blijven en u doorverwijzen naar andere artsen die u mogelijk nodig heeft, afhankelijk van uw individuele behoeften.
2. Neem foliumzuur: Foliumzuur helpt bij het voorkomen van een laag geboortegewicht en aangeboren handicaps zoals spina bifida, wat een risicovolle zwangerschap en levenslange problemen voor uw kind kan veroorzaken.Foliumzuur kan ook helpen het risico op andere risicovolle zwangerschapsomstandigheden zoals gestational hypertension, preeclampsia en heart disease te verminderen. De aanbeveling is 400 microgram (0,4 mg) foliumzuur per dag voor alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar in het bijzonder voor vrouwen die zwanger willen worden of willen worden. Begin indien mogelijk met het nemen van foliumzuur voordat u zwanger wordt en blijf het gedurende uw gehele zwangerschap gebruiken.
3. Ga naar al je doktersafspraken: Zwangerschappen met een hoog risico vereisen meer monitoring, zorg en behandeling dan een zwangerschap die geen hoog risico inhoudt. Het kan dus veel van je tijd in beslag nemen, en je hebt misschien het gevoel dat je altijd naar een kantoor of een lab gaat, maar maak er een punt van om al je prenatale testen en controles te doen. Het is echt belangrijk.
4. Voed je lichaam: Eet goed en drink veel vocht. Als u speciale dieetwensen heeft omdat u een speciaal dieet volgt, diabetes hebt of als u een eetstoornis heeft, kan uw arts u aanraden een voedingsdeskundige of diëtist te bezoeken om er zeker van te zijn dat u de juiste voeding krijgt die u nodig hebt tijdens je zwangerschap. Je moet ook je prenatale vitamines en andere vitamines, supplementen en medicijnen nemen die je nodig hebt.
5. Neem goede beslissingen: Volg het advies en de instructies van uw arts. Krijg de juiste hoeveelheid gewicht - niet te weinig, niet te veel. Als je rookt, probeer dan te stoppen en vraag om hulp als je het nodig hebt. Blijf weg van alcohol en recreatieve drugs. Als u voorgeschreven medicatie neemt, gebruik het dan op de manier die uw arts u voorschrijft om het te gebruiken en zorg ervoor dat al uw artsen weten dat u zwanger bent.

Tekenen en symptomen

Tijdens een zwangerschap moet u uitkijken naar tekenen die erop wijzen dat u zo snel mogelijk medische zorg moet zoeken. Dit is des te meer het geval wanneer uw zwangerschap een hoog risico inhoudt. Dus wees waakzaam en kijk uit voor:

• Bloeden
• Een verandering in type of geur van vaginale afscheiding
• Een stroom vloeistof
• krampen
• contracties
• Een UTI - branden of pijn als je plast
• Hoofdpijn
• Wazig zicht
• Vaag of erg duizelig voelen
• Koorts
• Een verandering in de bewegingen van de baby

Als u denkt dat er iets niet klopt, neem dan contact op met uw arts of ga direct naar het ziekenhuis om te controleren. Het is misschien niets. Maar het is beter om te gaan en te ontdekken dat het niets is om te wachten en dat je wou dat er iets misging.

complicaties

Zoals eerder vermeld, kan een risicovolle zwangerschap zonder problemen verlopen, en de meest risicovolle zwangerschappen eindigen met een gezonde baby. Wanneer u de juiste controle en behandeling krijgt, volg dan het advies van uw arts en doe er alles aan om voor uzelf en uw lichaam te zorgen, u kunt het risico op complicaties verminderen.

Met meer en vrouwen die zwanger worden in de leeftijd van 30, verhogen hun leeftijd en de gezondheidsomstandigheden die zij met zich meebrengen het aantal risicovolle zwangerschappen. Veel van deze zwangerschappen worden risicovol genoemd, maar hebben slechts geringe gevolgen.

Soms kan een zwangerschap met een hoog risico echter ernstiger zijn, of een zwangerschap met een laag risico kan een onverwachte kwestie worden en een hoog risico worden. Wanneer er tijdens de zwangerschap ernstige complicaties optreden, kan dit voor zowel moeder als baby gevaarlijk zijn en leiden tot:

• Pre-eclampsie / eclampsie
• Vroeggeboorte
• Voortijdige geboorte
• Een kleine baby (IUGR)

Ernstige complicaties kunnen zelfs levensbedreigend zijn. Hoewel het zeldzaam is in ontwikkelde landen zoals de Verenigde Staten, kunnen de complicaties van een risicovolle zwangerschap leiden tot de dood van een moeder of baby.

Een woord van Erg goed

Leren dat je zwangerschap een hoog risico inhoudt en er doorheen gaat, kan stressvol zijn. Gevoelens van angst, verdriet en zelfs woede zijn normaal, maar de voortdurende zorg tijdens je zwangerschap is niet goed voor je gezondheid.

Uw partner, familie en vrienden kunnen een uitstekende bron van ondersteuning zijn. Als u echter iemand anders nodig heeft om over uw angsten te praten, kunt u contact opnemen met uw arts of een verwijzing krijgen voor een gezondheidswerker die u kan helpen uw emoties te verwerken. Zodra u zich meer in controle voelt, kunt u zich concentreren op gezond blijven en genieten van uw zwangerschap.

Denk eraan, alleen omdat je zwangerschap een hoog risico is, betekent niet dat er iets vreselijks gaat gebeuren. Het betekent alleen dat u een beetje extra zorg en controle nodig heeft om u en uw baby gezond te houden. Door naar al uw afspraken te gaan, de instructies van uw arts te volgen en op de hoogte te blijven van wat u in de gaten moet houden, kunt u er doorheen komen, de risico's beperken en alles doen wat u kunt om een ​​gezonde baby te krijgen.

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Beard RW, Nathanielsz PW, redacteuren. Foetale fysiologie en geneeskunde: de basis van de perinatologie. Butterworth-Heinemann; 2013.
• Joy S, Istwan N, Rhea D, Desch C, Stanziano G. De impact van maternale obesitas op de incidentie van ongunstige zwangerschapsuitkomsten bij zwangerschappen met een hoog risico. Amerikaans tijdschrift van Perinatology. 2009 mei; 26 (05): 345-9. doi: 10,1055 / s-0028-1110084
• Nilofer AR, Raju VS, Dakshayini BR, Zaki SA. Screening van een niet-risicogroep van zwangerschapsdiabetes mellitus met zijn maternale en foetale uitkomsten. Indisch tijdschrift van endocrinologie en metabolisme. 2012 mrt; 16 (suppl1): S74.doi: 10.4103% 2F2230-8210.94268
• QueenanJT, Spong CY, Lockwood CJ, redacteuren. Management van risicovolle zwangerschap: een evidence-based benadering Zesde editie. Wiley-Blackwell; 2012.
• Roos-Hesselink JW, Duvekot JJ, Thorne SA. Zwangerschap bij risicovolle hartaandoeningen. Hart. 2009 1 april; 95 (8): 680-6. doi: 10.1136 / hrt.2008.148932