Posturaal (orthostatisch) overzicht van hypotensie
Inhoudsopgave:
- Wat veroorzaakt orthostatische hypotensie?
- Hoe wordt orthostatische hypotensie behandeld?
- Wanneer moet u een arts raadplegen?
27. ME/cvs en orthostatische intolerantie - Prof. Dr. F.C. Visser (Oktober 2024)
Patiënten met orthostatische hypotensie, ook posturale hypotensie genoemd, kunnen zich licht in het hoofd voelen (of zelfs vallen of flauwvallen) wanneer ze opstaan na een tijdje zitten of liggen. Deze slopende ziekte komt relatief vaak voor en treft vooral oudere volwassenen.De diagnose orthostatische hypotensie vereist een verlaging van de bloeddruk van 20 mmHg systolisch of 10 mmHg diastolisch binnen vijf minuten na het opstaan vanuit een zittende of liggende positie.
Hoewel de meeste mensen met orthostatische hypotensie symptomen ervaren onmiddellijk na veranderingen in de lichaamspositie, heeft een klein aantal patiënten pas vijf tot tien minuten later symptomen. Dit wordt vertraagde orthostatische hypotensie genoemd en het komt niet vaak voor.
Wat veroorzaakt orthostatische hypotensie?
Orthostatische hypotensie kan worden veroorzaakt door een andere gezondheidstoestand of zelfs sommige medicijnen. Neurologische aandoeningen zijn de meest voorkomende oorzaak van orthostatische hypotensie, waaronder:
- ziekte van Parkinson
- Diabetische zenuwbeschadiging
- Lewy body disease, een van de meest voorkomende oorzaken van dementie bij oudere volwassenen
Maar neurologische aandoeningen zijn niet de enige oorzaak. In feite omvatten verschillende niet-neurogene oorzaken van de aandoening:
- Hartaanval
- Aortastenose
- vasodilatatie
Geneesmiddelen die orthostatische hypotensie kunnen veroorzaken, zijn onder andere:
- diuretica
- Antihypertensiva
- Tricyclische antidepressiva
Hoe wordt orthostatische hypotensie behandeld?
Aangezien het specifieke probleem dat het probleem veroorzaakt van persoon tot persoon verschilt, is er geen enkele behandeling voor orthostatische hypotensie.
Soms is de oplossing even simpel als het stopzetten van een bepaald medicijn dat u heeft gebruikt of het verhogen van uw vochtinname om het bloedvolume aan te vullen.
Andere behandelingsopties zijn onder meer:
- Voorlichting van patiënten over het dragen en aanpassen van hun lichaamshouding
- Oefening, voor gevallen veroorzaakt door een verzwakt cardiovasculair systeem
- Medische behandeling met middelen zoals fludrocortison, fenylefrine of midodrine om zowel de bloeddruk als de functie van het zenuwstelsel aan te passen
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Zelfs een enkele episode van flauwvallen na het opstaan is voldoende reden om een bezoek aan de dokter te plannen. Omdat de symptomen van orthostatische hypotensie na verloop van tijd de neiging hebben om te verergeren, hebt u waarschijnlijk de beste resultaten als u uw zorgverlener zo snel mogelijk ziet.
Bij afwezigheid van symptomen die kunnen wijzen op een directer probleem zoals een hartaanval of een beroerte, zal de arts waarschijnlijk een reeks tests uitvoeren die mogelijk
- Bloed werk
- Een fysiek examen
- Een tilt-test
Orthostatisch Tachycardie Syndroom (POTS)
Lees meer over orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS), waardoor tieners duizelig kunnen worden en een snelle hartslag kunnen hebben als ze gaan staan.
Overzicht van postprandiale hypotensie
Postprandiale hypotensie zorgt ervoor dat de bloeddruk daalt na het eten van een maaltijd en opstaan, wat resulteert in een licht gevoel in het hoofd en zelfs flauwvallen.
Hypotensie (lage bloeddruk): oorzaken, symptomen, behandeling
Lees over de symptomen van lage bloeddruk of hypotensie. Zoek uit wanneer de bloeddruk te laag is, hoe deze varieert en welke complicaties kunnen optreden.