Oorzaken en behandeling van plantaire fasciitis

Plantaire fasciitis is een veelvoorkomende, pijnlijke voetaandoening. Patiënten en soms artsen verwarren vaak de termen plantaire fasciitis en hielspoor.

• Plantaire fasciitis verwijst naar de toestand van ontsteking van de strakke weefselband die de voetboog vormt
• Een hielspoor is een haak van bot die zich kan vormen op het hielbot (calcaneus). Ongeveer 70% van de patiënten met fasciitis plantaris blijkt een hielspoor te hebben dat op röntgenfoto's te zien is.

Plantaire fasciitis wordt meestal gezien bij mannen en vrouwen van middelbare leeftijd, maar is te vinden in alle leeftijdsgroepen. De aandoening wordt gediagnosticeerd door het typische symptoom van focale pijn diep in het hielgebied van de onderkant van de voet. Vaak is de pijn van plantaire fasciitis het ernstigst als je 's ochtends voor het eerst opstaat. Pijn verdwijnt vaak vrij snel, maar keert daarna terug na langdurig staan ​​of lopen.

De meest voorkomende symptomen van plantaire fasciitis zijn onder andere:

• Scherpe pijn direct onder de hiel
• Pijn die erger is 's ochtends, vooral als je voor het eerst staat
• Pijn die verergert na langdurige activiteiten of staan
• Pijn die is verlicht met rust

Plantaire fasciitis is soms, maar niet altijd, geassocieerd met een snelle gewichtstoename. Het wordt ook soms gezien bij recreatieve atleten, vooral lopers. Bij deze atleten wordt gedacht dat de repetitieve aard van de sporten de schade veroorzaakt aan de fascia plantaris die de voetboog vormt.

Oorzaak van Plantaire fasciitis

Plantaire fasciitis treedt op vanwege irritatie van het dikke weefsel dat de voetboog vormt. Dit sterke en strakke weefsel wordt de fascia plantaris genoemd. Het is ook een van de belangrijkste zenders van gewicht over de voet terwijl u loopt of rent. Daarom is de stress op het weefsel enorm.

Wanneer een patiënt plantaire fasciitis heeft, wordt het bindweefsel dat de voetboog vormt ontstoken (tendinitis) en degeneratief (tendinose). Deze afwijkingen veroorzaken plantaire fasciitis en kunnen normale activiteiten behoorlijk pijnlijk maken.

Symptomen van fasciitis plantaris worden meestal vroeg in de ochtend na de slaap verergerd. Op dat moment is het boogweefsel strak en eenvoudige bewegingen rekken het samengetrokken weefsel uit. Naarmate je de voet losser begint te maken, zakt de pijn meestal weg, maar keert vaak terug met langdurig staan ​​of lopen.

Andere oorzaken van hielpijn

Plantaire fasciitis kan worden verward met een aandoening die het tarsaltunnelsyndroom wordt genoemd. Bij het tarsaltunnelsyndroom wordt een belangrijke zenuw in de voet, de scheenbeenzenuw, geknepen terwijl deze langs het enkelgewricht passeert. Er zijn ook andere, minder vaak voorkomende, problemen met hielpijn, zoals zenuwproblemen, stressfracturen en necrose van vetkussentjes, die allemaal voetpijn kunnen veroorzaken. Ten slotte kunnen verschillende reumatologische aandoeningen hielpijn veroorzaken. Deze syndromen, zoals reactieve artritis en spondylitis ankylopoetica, kunnen pijn in de hiel veroorzaken vergelijkbaar met plantaire fasciitis. Als uw symptomen niet typisch zijn voor fasciitis plantaris of als uw symptomen niet verdwijnen tijdens de behandeling, zal uw arts deze mogelijke diagnoses overwegen.

Behandeling van plantaire fasciitis

Behandeling van hielpijn veroorzaakt door plantaire fasciitis begint met eenvoudige stappen. Er zijn een aantal opties voor behandeling van fasciitis plantaris, en bijna altijd kan een gerichte inspanning met niet-chirurgische behandelingen uitstekende verlichting bieden. In zeldzame gevallen zijn eenvoudige stappen niet voldoende om verlichting te brengen, en meer invasieve behandelingen kunnen worden aanbevolen. Patiënten ontwikkelen zich gewoonlijk van eenvoudige stappen en geleidelijk meer invasieve behandelingen, en slechts zelden is chirurgie vereist. Effectieve verlichting van plantaire fasciitis symptomen kan maanden duren, of zelfs langer. Het is niet ongebruikelijk dat de symptomen persistent zijn en het is niet ongebruikelijk dat mensen een paar verschillende behandelingen moeten proberen voordat ze iets vinden dat effectief is voor hun symptomen. Hoewel dit probleem frustrerend is, kunnen de meeste mensen verlichting vinden zolang ze eraan vasthouden.

Mensen die plantaire fasciitis ontwikkelden, klaagden vaak over terugkerende symptomen. Het is niet ongebruikelijk dat mensen hun aandoening effectief beheren, alleen om de symptomen terug te laten komen wanneer ze stoppen met de behandeling. Om deze reden is het belangrijk om strategieën te ontwikkelen om een ​​herhaling van symptomen te helpen voorkomen.Deze strategieën kunnen schoeiselaanpassingen, inzetstukken voor schoenen, wijzigingen in de activiteiten of andere preventieve stappen omvatten om ervoor te zorgen dat de symptomen niet op de weg terugkomen.

Een woord van heel goed

Plantaire fasciitis kan een frustrerend en pijnlijk probleem zijn dat leidt tot moeite met staan ​​en lopen als gevolg van een scherpe pijn onder de hiel. Het goede nieuws is dat plantaire fasciitis meestal geen ernstig probleem is en meestal zal verdwijnen met de lopende behandeling. Plantaire fasciitis kan een terugkerend probleem worden, maar er zijn maatregelen die u kunt nemen om de symptomen te verlichten en om te voorkomen dat ze terugkomen.