Medicatie voor constipatie en IBS-C-behandeling
Inhoudsopgave:
- Miralax
- Melk van Magnesia
- lactulose
- Amitiza (lubiprostone)
- Trulance (plecanatide)
- Linzess (linaclotide)
- prucalopride
- Pijn medicijnen
- Antidepressiva en antispasmodica
Drs. Nora Visser over spierziekte CIAP, chronische idiopathische axonale polyneuropathie (Oktober 2024)
Chronische idiopathische constipatie (CIC) en constipatie-overheersende prikkelbare darmsyndroom (IBS-C) hebben dezelfde kenmerken en ze reageren elk op een aantal van dezelfde medicijnen. Er zijn echter enkele verschillen in de manier waarop de twee aandoeningen in het algemeen worden behandeld. Chronische idiopathische constipatie wordt vaak geassocieerd met pijn en kan een behandeling voor de pijn vereisen, terwijl IBS-C eerder reageert op antidepressiva en antispasmodica.
Over het algemeen worden vrij verkrijgbare laxeermiddelen, die de ontlasting losmaken, het eerst gebruikt voor beide aandoeningen. Als eerstelijnsbehandelingen niet effectief zijn, kunnen laxeermiddelen op recept en therapieën die de beweging van de darmen vergroten, worden gebruikt.
Spreek met uw arts voordat u een aanbevolen medicatie stopzet of een nieuw medicijn probeert, vooral als u nieuwe of verslechterende symptomen ervaart.
Miralax
Miralax heeft geen recept nodig. Het is een laxerend poeder dat uw arts kan aanbevelen om uw constipatie te verzachten. Miralax zuigt water in de ontlasting, verzacht het en veroorzaakt de drang naar een ontlasting.
Melk van Magnesia
Een laxeermiddel in vloeistof of tablet, Milk of Magnesia is een vrij verkrijgbaar product dat de beweging van de darmen stimuleert en vocht in de darmen trekt.
lactulose
Lactulose is een laxeermiddel op basis van receptuur en ontlasting voor ontlasting. Merknamen zijn Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac en Kristalose.
Lactulose is een door de mens gemaakte suiker die wordt afgebroken door bacteriën in de darmen. Het medicijn wordt beschouwd als een osmotisch laxeermiddel vanwege de manier waarop het vocht in de darmen trekt (osmose). De toename in water verzacht en vormt de ontlasting, waardoor de consistentie wordt genormaliseerd. Het hogere volume ontlasting helpt ook om de motiliteit van de dikke darm te stimuleren en de stoelgang te stimuleren.
Lactulose wordt over het algemeen aanbevolen voor kortdurend gebruik. Het kan een opgeblazen gevoel en gas veroorzaken.
Amitiza (lubiprostone)
Amitiza is een voorgeschreven medicatie goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van IBS-C en CIC. Het is een pil die moet worden ingenomen met voedsel. Het verhoogt het volume van de vloeistof in de darmen, waardoor de doorgang van de ontlasting wordt vergemakkelijkt.
Het medicijn werkt door eiwitten die betrokken zijn bij het transport van chloride te activeren, en het wordt beschreven als een chloride-kanaal-activator. Amitiza verlicht gewoonlijk de symptomen binnen 24 uur.
U mag Amitiza niet gebruiken als u een darmobstructie heeft, ernstige diarree heeft, zwanger bent of borstvoeding geeft.
Trulance (plecanatide)
Goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van chronische idiopathische constipatie en IBS-C, wordt aangenomen dat plecanatide de vloeistof in de darmen verhoogt en de pijn vermindert. Het activeert guanylaatcyclase C (GC-C), een enzym dat betrokken is bij het reguleren van vocht in de darmen door het verhogen van chloride.
Linzess (linaclotide)
Linzess is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van IBS-C en CIC. Er wordt gedacht dat het werkt door de hoeveelheid vocht in de dikke darm te vergroten, wat resulteert in een verhoogd aantal stoelgangen en afgenomen buikpijn. Dit medicijn, zoals plecanatide, wordt gekenmerkt als een guanylaatcyclase-C-agonist.
prucalopride
Prucalopride is geclassificeerd als een 5-HT-agonist omdat het receptoren voor de neurotransmitter serotonine (5-HT) activeert. Prucalopride is verkrijgbaar in Europa en Canada.Een nieuwe medicamenteuze toepassing (NDA) voor gebruik bij chronische idiopathische constipatie is door de FDA geaccepteerd en het besluit wordt verwacht in december 2018.
Pijn medicijnen
Vaak verhogen pijnstillers, vooral narcotica en opioïden, de constipatie. Acetaminophen zonder recept, evenals anti-epileptica op recept, kunnen de pijn van chronische idiopathische constipatie verlichten. IBS-C wordt meestal niet gekenmerkt door pijn, dus dit is het meest geschikt voor CIC.
Antidepressiva en antispasmodica
Antidepressiva zijn niet formeel goedgekeurd als behandeling voor chronische idiopatische constipatie of IBS-C. Ze worden echter vaak voorgeschreven bij de behandeling van IBS, inclusief IBS-C, omdat ze de darmspierbeweging veranderen vanwege hun interactie met neurotransmitters in het spijsverteringsstelsel. Ze worden niet als effectief beschouwd bij de behandeling van idiopathische chronische obstipatie.
Antidepressiva geclassificeerd als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en tricyclische antidepressiva worden vaak gebruikt bij de behandeling van IBS-C en minder vaak voor chronische idiopathische constipatie. SSRI's omvatten Prozac (fluoxetine) en Zoloft (sertraline), terwijl tricyclische antidepressiva Norpramin (desipramine) omvatten.
Antispasmodica zijn spierverslappers. Bentyl (dicyclomine) en Levsin (hyoscyamine) zijn antispasmodica die worden gebruikt voor de behandeling van IBS-C. Net als antidepressiva zijn antispasmodica niet zo effectief voor de behandeling van chronische idiopatische constipatie en worden ze niet vaak gebruikt voor deze aandoening.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst
-
Shah ED, Almario CV, Spiegel BMR, Chey WD. Lagere en bovenste gastro-intestinale symptomen verschillen tussen personen met prikkelbare darmsyndroom met constipatie of chronische idiopatische constipatie. J Neurogastroenterol Motil. 2018 30 april; 24 (2): 299-306. doi: 10.5056 / jnm17112.
-
Tse Y, Armstrong D, Andrews CN, et al. Behandelingsalgoritme voor chronische idiopathische constipatie en constipatie-overheersend prikkelbare darmsyndroom Afgeleid van een Canadese nationale enquête en behoefteevaluatie van keuzes van therapeutische middelen. Kan J Gastroenterol Hepatol. 2017; 2017: 8.612.189. doi: 10.1155 / 2017/8612189. Epub 2017 8 feb.
Gladde iep voor Constipatie en IBS
Leer over gladde iep, een rustgevend supplement voor spijsverteringsklachten zoals die van het prikkelbare darm syndroom (IBS).
Amitiza voor IBS Constipatie
Amitiza is een geneesmiddel dat is ontwikkeld om het symptoom van chronische constipatie en IBS-C te behandelen. Hier leert u over de veiligheid en effectiviteit van Amitiza.
Xifaxan (Rifaximin) voor IBS-D en niet-constipatie-IBS
Xifaxan (rifaxamine) is een antibioticum dat wordt gebruikt als een behandeling voor IBS-D en IBS zonder constipatie. Meer informatie over de veiligheid en effectiviteit ervan.