Beheer van braken en diarree bij kinderen

Ouders raken vaak in de war over wat ze moeten doen als hun kinderen gaan braken en diarree hebben. Geven ze meer te drinken omdat ze gewoon overgeven en dorst hebben, ook al zullen ze dat waarschijnlijk ook zomaar weggooien? Of laten ze ze niet drinken, hoewel voortdurend overgeven en diarree snel kunnen leiden tot uitdroging van kinderen?

Behandelingen voor braken en diarree

Over het algemeen moet u, wanneer uw kind veel overgeeft of diarree heeft van zoiets als een maagvirus (gastro-enteritis):

• geef ze vloeistoffen om uitdroging te voorkomen of om ze te helpen opnieuw te hydrateren
• hervat zo snel mogelijk voeding en voorzie in een vroege voedingsondersteuning
• vermijd routinematige antibiotica als een behandeling, omdat gastro-enteritis vaak wordt veroorzaakt door virussen
• vermijd antidiarrheal medicijnen bij jonge kinderen

Terwijl u zich voor het eerst concentreert op het drinken van veel vloeistoffen zodat ze niet uitgedroogd raken, kunt u ze snel weer terugzetten naar hun normale dieet als ze eenmaal vocht vasthouden.

Aanbevolen vloeistoffen voor braken en diarree

Ouders geven hun kinderen vaak water of sap als ze diarree of braken hebben, maar het is het beste om een oplossing voor orale rehydratie (ORS) in plaats daarvan. Deze hebben de juiste mix van suiker en elektrolyten om je kind het beste te helpen, terwijl de hoge hoeveelheid suiker en het gebrek aan natrium in andere vloeistoffen, zoals appelsap, je kind zelfs erger kan maken.

Hoewel de Oral Rehydration Solution (WHO-ORS) van de Wereldgezondheidsorganisatie de gouden standaard is voor het beheersen van acute gastro-enteritis, gebruiken veel ouders en kinderartsen commercieel beschikbare oplossingen zoals Enfalyte of Pedialyte. Ze zijn zonder recept verkrijgbaar in de meeste supermarkten en drogisterijen en zijn verkrijgbaar in smakelijke smaken, hoewel sommige merken beter smaken dan andere.

Hoeveel vloeistoffen een braakliggend kind geven

De grootste fout die ouders maken wanneer hun kinderen diarree en braken hebben, naast het geven van de verkeerde vloeistoffen, is te agressief zijn en hun kinderen te veel te drinken geven in één keer. Vooral als uw kind vaak moet braken, in plaats van ze te laten drinken wat ze willen, moet u ze beperken tot slechts een theelepel per keer, met behulp van een spuit, druppelaar of een theelepeltje. U kunt het bedrag dat u geeft vervolgens geleidelijk verhogen wanneer uw kind het begint te verlagen.

Een goed startpunt is een theelepel (5 ml) of eetlepel (15 ml) vloeistof om de vijf of tien minuten gedurende de eerste twee uur, oplopend tot een paar eetlepels per keer als het braken afneemt en uw kind de vloeistof goed vasthoudt. Een Pedialyte ijslolly is misschien ook een goede 'vloeistof' om mee te beginnen als uw kind niets anders wil of kan drinken.

De totale hoeveelheid vocht die u moet geven, hangt af van hoe uitgedroogd uw kind is.

Kinderen met:

• Minimale of geen uitdroging zou ongeveer 2-4 gram ORS moeten krijgen voor elke episode van braken of diarree als ze minder dan 22 pond en 4-8 gram zijn als ze meer dan 22 pond wegen. Houd er rekening mee dat één ounce hetzelfde is als 30 ml, dus zelfs als u uw kind slechts om de vijf of tien minuten een eetlepel (15 ml) geeft, kunt u heel snel tot 4 ounce (120 ml) krijgen. (
• Milde tot matige uitdroging, met verminderde urineproductie, droge mond, afgenomen scheuren en 3-9 procent verlies van lichaamsgewicht, zou ongeveer 25 tot 50 ml (iets minder dan 1 tot 2 ounce) ORS per kilo lichaamsgewicht over 2-4 uur. Daarnaast zullen ze ook 2-4 oz. ORS nodig hebben voor elke episode van braken of diarree als ze minder zijn dan 22 kilo en 4-8 ounce als ze meer dan 22 kilo te vervangen zijn doorlopende verliezen.
• Ernstige uitdroging, met meer dan 9 procent verlies van lichaamsgewicht, snelle hartslag, diepe ademhaling, uitgedroogde mond, diep ingevallen ogen, afwezige tranen, minimale urineproductie en koud gevlekte ledematen, hebben onmiddellijke medische aandacht en intraveneuze vloeistoffen nodig. Ze kunnen vervolgens worden gewijzigd in ORS zodra ze beginnen te verbeteren.

Hoewel veel gevallen van gastro-enteritis, met diarree en braken, thuis kunnen worden behandeld, moet u medische hulp inroepen als u niet thuis voor uw kind kunt zorgen, vooral als uw kind jonger is dan 6 maanden oud, weigert om een ​​ORS te drinken., blijft vaak braken, heeft ernstige uitdroging, koorts, een verandering in de mentale toestand (zoals lethargisch of prikkelbaar zijn), of bloedige diarree, of als zijn niveau van uitdroging blijft verergeren.

Voeden door een maag-virus

Het wordt vaak aanbevolen dat ouders hun kind niet voeden, een BRAT-dieet aanbieden (bananen, rijst, appelmoes en toast), of anders het dieet van hun kind beperken wanneer ze ziek zijn. Tenzij uw kind vaak overgeeft of gewoon niet wil eten, is dat meestal niet nodig.

Vooral als uw kind slechts diarree heeft en / of af en toe overgeeft, moet u:

• Blijf borstvoeding geven
• Ga door met de formule om uw baby te voeden met de formule met volledige sterkte, zodra deze opnieuw is gehydrateerd
• Keer zo snel mogelijk terug naar een geschikt dieet voor de leeftijd
• Vermijd het beperken van melk (lactose) bij uw oudere kind of het aanbrengen van wijzigingen in de formule van uw baby
• Vermijd voedingsmiddelen met veel toegevoegde suikers, zoals vruchtendranken, vruchtensap en koolzuurhoudende frisdranken

Hoe zit het met probiotica? Hoewel ze vaak worden gebruikt, worden ze waarschijnlijk vaak overbelast wanneer kinderen overgeven en diarree hebben.

Zofran, een geneesmiddel tegen braken is een optie voor sommige kinderen die braken om uitdroging te helpen voorkomen.