Lumpectomy voor borstkanker - wat u moet weten

1

Wat is een borstverkleining met lumpectomie?

Een lumpectomie is een chirurgische ingreep om een ​​klein deel van het borstweefsel te verwijderen dat kankerachtig is of waarvan wordt vermoed dat het kwaadaardig is. De lumpectomieprocedure is bekend onder verschillende namen, waaronder borstbeschermingschirurgie en gedeeltelijke borstamputatie.

Lumpectomy-chirurgie wordt meestal uitgevoerd door een chirurgisch oncoloog, een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van kanker met chirurgische ingrepen. De operatie kan worden uitgevoerd op een intramurale of poliklinische basis. Als algemene anesthesie wordt gebruikt, blijft de patiënt meestal 's nachts in het ziekenhuis. Als lokale anesthesie wordt gebruikt, kan de patiënt dezelfde dag naar huis als de operatie.

Deze operatie is meestal gereserveerd voor vrouwen die een enkel, relatief klein weefselgebied hebben dat moet worden verwijderd. Bij vrouwen met een grote massa moet mogelijk aanzienlijk meer borstweefsel worden verwijderd, wat vaak een meer agressieve aanpak vereist, zoals een borstamputatie.

Hoewel een lumpectomie minder ontsierend is dan een borstamputatie en meestal geen reconstructieve plastische chirurgie achteraf vereist, kan een lumpectomie significante veranderingen in het uiterlijk van de borst veroorzaken als een grote hoeveelheid weefsel wordt ingenomen. Naast het litteken of de littekens die zijn achtergelaten door een operatie, kan er een zichtbare verandering zijn in de huidtextuur op de site. Er kan ook een duidelijk gebrek aan weefsel in het gebied zijn, zelfs nadat de huid geneest.

Houd er rekening mee dat excisiebiopsie en lumpectomie verschillend zijn. Lumpectomy wordt uitgevoerd wanneer er een bekende diagnose van borstkanker is en de missie is om alle kanker te verwijderen met een gezonde weefselmarge rond de tumor. Een excisiebiopsie is geen chirurgische behandeling, het is een diagnostische procedure.

2

Tijdens Lumpectomy Borstchirurgie

Nadat de huid is voorbereid op de procedure en de anesthesie is gegeven, begint de operatie met een incisie op de plaats van het te verwijderen weefsel. Zodra de huid is geopend en het te verwijderen weefsel is geïdentificeerd, zal de chirurg de massa inspecteren om te bepalen van welk type weefsel het is gemaakt.

In sommige gevallen kan de massa feitelijk een cyste zijn, een kleine met vloeistof gevulde zak. Als het een cyste is, wordt de vloeistof afgezogen totdat de cyste vloeistof is geleegd. De vloeistof wordt na de operatie bewaard voor een analyse.

In de meeste gevallen is de klomp weefsel geen cyste en wordt het van de borst verwijderd. In aanvulling op het vermoedelijke kankerweefsel, zal het gebied rond de massa ook worden verwijderd, een gebied dat een marge wordt genoemd. Al het weefsel wordt opgeslagen voor analyse later door een patholoog. De chirurg zal ook het gebied inspecteren om te zien of eventuele extra structuren van het lichaam worden beïnvloed door de knobbel, zoals de spier onder de borst.

Nadat het weefsel is verwijderd, inspecteert de chirurg het resterende borstweefsel op eventuele tekenen van kanker die zich buiten de klomp hebben verspreid die is verwijderd. Als er geen indicatie is van verder problematisch weefsel, kan de incisie worden gesloten met hechtingen en is de operatie voltooid.

Voor sommige patiënten zal de chirurg ook lymfeklieren verwijderen of monsters van lymfeklieren nemen om te testen. Dit vereist een afzonderlijke incisie onder de arm. De chirurg kan verschillende lymfeknopen nemen of in totaal 15 of 20 knooppunten verwijderen, afhankelijk van de behoeften van de patiënt. Dit wordt gedaan om te bepalen of kanker zich heeft verspreid van de oorspronkelijke massa in de borst, als het kankerachtig is.

De borst zal worden bedekt met een steriel verband tijdens de procedure, evenals de incisie in de oksel als de lymfeklieren worden verwijderd.

3

Herstel na een operatie met Lumpectomy

Nadat de operatie is voltooid en de patiënt volledig is ontwaakt uit de anesthesie, begint het herstel van de operatie echt. Als lymfeklieren werden verwijderd, werd een afvoer in het onderarmgebied geplaatst om overtollig vocht te verwijderen. De afvoer zit onder een steriel verband en kan na een operatie eenvoudig worden verwijderd als de drainage minimaal is.

Oplosbare hechtingen kunnen langzaam in het lichaam worden geabsorbeerd in plaats van te worden verwijderd. Standaardhechtingen worden door de chirurg verwijderd tijdens een kantoorbezoek, meestal binnen twee weken na de operatie.

Na een typische lumpectomie, waarbij een massa van minder dan 5 cm wordt verwijderd, duurt het herstel gewoonlijk drie tot vier weken. Als voor de procedure meer weefsel moet worden verwijderd, kan het herstel zes weken duren.

Tijdens het herstel zullen de eerste twee tot drie dagen het meest pijnlijk zijn, waarbij de pijn daarna elke dag lichter wordt. Tijdens de herstelfase is het het beste om elke vorm van activiteit te vermijden die een stuiterende beweging omvat, zoals hardlopen, en is het essentieel om voor uw incisie te zorgen.

Heffen wordt afgeraden tijdens de weken na het herstel, net als elke activiteit waarbij de armen boven het hoofd moeten worden opgeheven, wat de incisie kan belasten en meer pijn kan veroorzaken. Een ondersteunende bh, zoals een atletische bh, kan de eerste twee weken continu worden gedragen om de borstbeweging te verminderen om pijn te voorkomen en de incisie te ondersteunen.

Als de knobbel wordt onderzocht en kanker blijkt te zijn, worden bestralingsbehandelingen aanbevolen om alle kankergebieden te behandelen die mogelijk niet zijn gevonden tijdens de operatie.