Coronaire hartziekte: tekenen, symptomen en complicaties

Coronaire hartziekte (CAD) veroorzaakt meestal geen symptomen tot het gevorderd is. Subtiele symptomen kunnen duizeligheid, indigestie-achtige sensaties, vermoeidheid en gebrek aan energie zijn. Meer opvallende symptomen van CAD zijn kortademigheid en pijn op de borst. Dit zijn allemaal waarschuwingssignalen van een hartaanval en u moet medische hulp inroepen als u een van de tekenen of symptomen van CAD heeft.

Frequente symptomen

Over het algemeen houden de symptomen van CAD verband met vernauwing van de bloedvaten van het hart, waardoor de hartspier af en toe een optimale bloedtoevoer kan ontvangen. Het is belangrijk om niet te onthouden dat, hoewel symptomen niet vaak voorkomen bij CAD, ze kunnen voorkomen.

De meest voorkomende symptomen van CAD zijn:

• Kortademigheid:Als u onvoldoende bloedtoevoer naar de kransslagaders heeft, kunt u het gevoel hebben dat u niet op adem kunt komen, niet genoeg lucht kunt krijgen of niet kunt ademen. Deze sensatie wordt vaak omschreven als kortademigheid. Het is waarschijnlijker dat het optreedt of verergert met fysieke inspanning of emotionele stress. Soms is kortademigheid misschien niet zo voor de hand liggend en kan het u het gevoel geven dat u geen energie of uithoudingsvermogen heeft.
• Pijn op de borst: Vaak kan onvoldoende bloedtoevoer naar uw kransslagaders zich manifesteren als indigestie-achtig ongemak op de borst. Over het algemeen zou echte spijsvertering kort na het eten moeten plaatsvinden en mogelijk verergeren als u zich in een liggende positie bevindt. Onaangenaam gevoel op de borst veroorzaakt door coronaire hartziekte komt vaker voor bij veeleisende lichamelijke activiteit en om te verbeteren wanneer u uw lichamelijke activiteit vermindert.
• Duizeligheid / licht in het hoofd: U kunt intermitterende duizeligheid of duizeligheid ervaren als u CAD heeft. Dit is waarschijnlijker bij lichamelijke inspanning, maar het kan op elk moment gebeuren.

• Gebrek aan energie: Een gevoel van verminderde energie en frequente of onverwachte vermoeidheid kan optreden bij CAD. Dit is met name een waarschuwingsteken als u ook andere symptomen van CAD heeft, maar dit kan het enige symptoom zijn.
• Pijn op de borst (angina pectoris): Typische angina wordt beschreven als ernstige pijn op de borst, benauwdheid en druk, die het meest intens is aan de linkerkant van de borstkas en kan betrekking hebben op de kaak en de linkerschouder. Bij CAD kan angina een paar seconden optreden en vanzelf oplossen of in de loop van minuten verergeren, wat het teken is van een hartinfarct (hartaanval). Veel mensen met een hartaanval als complicatie van CAD-herinneringen hadden korte afleveringen van pijn op de borst gedurende de voorafgaande maanden.
  • Geavanceerde CAD kan angina veroorzaken als uw hartspier tijdelijk onvoldoende bloed door de kransslagaders krijgt. Stabiele angina treedt op een bijna voorspelbare manier op, bijvoorbeeld met fysieke inspanning of tijdens perioden van ernstige stress, en betekent in het algemeen dat een plaque groot genoeg is geworden om een ​​gedeeltelijke obstructie van een kransslagader te produceren.

Zeldzame symptomen

Atypische symptomen van CAD zijn minder herkenbaar. Mensen die deze symptomen ervaren, vermelden ze misschien niet eens bij de dokter, zelfs niet bij een regelmatig geplande check-up. Dit kan leiden tot gemiste diagnoses, ontoereikende therapie en slechtere resultaten.

Atypische symptomen van CAD zijn onder andere:

• Instabiele angina: In tegenstelling tot stabiele angina kan onstabiele angina op elk moment en zonder een bepaald patroon of trigger optreden. Het wordt niet veroorzaakt door stress of fysieke inspanning, en heeft met name de neiging om in rust te voorkomen. Als u instabiele angina heeft, loopt u een hoog risico op het ontwikkelen van een totale afsluiting van de kransslagader, wat leidt tot een hartaanval.
• Atypische pijn op de borst: De pijn van angina wordt kenmerkend beschreven als druk, of een strak, knellend gevoel. Maar het kan zich ook manifesteren als een warm of branderig gevoel of zelfs tederheid om aan te raken, en het kan zich in de rug, schouders, armen of kaak bevinden. Met name vrouwen hebben meer kans op atypische pijn op de borst als gevolg van CAD, en sommige vrouwen hebben helemaal geen last van de borst. In plaats daarvan kunnen ze tintelingen of gevoelloosheid van de linkerkant van de borstkas of arm ervaren.
• hartkloppingen: Een snelle of onregelmatige hartslag kan een bonkend of bibberend gevoel zijn en gaat vaak gepaard met duizeligheid of duizeligheid.
• Stille hartaanvallen: Meestal worden hartaanvallen gekenmerkt door pijn op de borst en kortademigheid. CAD kan echter stille hartaanvallen veroorzaken die optreden zonder enige merkbare symptomen, en die kunnen worden gediagnosticeerd wanneer u een cardiale evaluatie heeft voor andere symptomen.

Deze symptomen correleren niet noodzakelijk met de ziekte in een bepaalde kransslagader of met een bepaald type atypisch CAD.

complicaties

Er zijn verschillende ernstige complicaties van CAD. Deze kunnen optreden na jaren van onbehandeld CAD wanneer de slagaders zo ernstig ziek worden dat volledige obstructie van de bloedstroom door de kransslagaders optreedt. Dit veroorzaakt onvoldoende zuurstof- en voedingsstofafgifte aan de hartspieren, wat mogelijk de dood van de hartspiercellen en de daaropvolgende disfunctie van een deel van de hartspier zelf kan veroorzaken.

• Myocardinfarcten (hartaanvallen): Een hartaanval is een gebrek aan bloedtoevoer naar het myocard (hartspier). Het wordt meestal gekenmerkt door verpletterende pijn op de borst en kortademigheid. Symptomen kunnen ook misselijkheid omvatten; braken; indigestie; kortademigheid; extreme vermoeidheid; zweten; of gevoelloosheid of tintelingen aan de linkerkant van de borst, linkerarm, schouder of kaak.
• aritmie: Een onregelmatige hartslag kan beginnen na een hartaanval. Als de hartaanval van invloed is op de pacemaker van het hart, kan dit leiden tot een onregelmatig hartritme. Dit kan vermoeidheid, duizeligheid, hartkloppingen of flauwvallen veroorzaken.
• Hartfalen: Als een deel van de hartspier zwak wordt na een hartaanval, kan dit leiden tot hartfalen (een zwak hart). Hartfalen manifesteert zich als vermoeidheid, kortademigheid en zwelling van de benen.
• Beroerte: Een bloedstolsel in de kransslagaders kan losraken en naar de hersenen gaan, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd en een beroerte wordt veroorzaakt.Een beroerte is een onderbreking van de bloedstroom in een slagader van de hersenen en kan een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, afhankelijk van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed. Symptomen kunnen zijn: het onvermogen om te spreken, verlies van het gezichtsvermogen, zwakte van een kant van het gezicht, arm en / of been, sensorisch verlies aan de ene kant van het lichaam of verminderde bewustzijn.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Als u intermitterende symptomen van CAD ervaart, moet u dit aan uw arts vertellen. Veel mensen vermijden om over symptomen te praten of ze te negeren uit angst of ontkenning. Zonder behandeling zal CAD erger worden en plotseling een dodelijke hartaanval veroorzaken, of een hartaanval veroorzaken die resulteert in levenslange complicaties en een verminderde kwaliteit van leven.

Als u angina of symptomen ervaart van wat een hartaanval lijkt te zijn, moet u medische noodhulp krijgen.

Wanneer moet u uw arts spreken?

Als u symptomen heeft die CAD zouden kunnen zijn, zoals vermoeidheid, misselijkheid, brandend maagzuur of verminderd lichamelijk uithoudingsvermogen, dient u uw arts te bellen om te beschrijven hoe u zich voelt en de aanbevelingen voor een afspraak of diagnostisch onderzoek te volgen. Wanneer u uw arts ziet, moet u de timing, frequentie en duur van uw symptomen beschrijven. Voeg details toe zoals wat u aan het doen was toen ze zich voordeden en wat de symptomen deed verdwijnen.

Wanneer moet u medische noodhulp krijgen

Als uw symptomen verergeren of frequenter worden, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen. Als u pijn op de borst, kortademigheid of ongebruikelijke linkszijdige symptomen ervaart, met of zonder trigger, bel dan voor noodhulp. Een hartaanval kan dodelijk zijn en een snelle behandeling leidt tot betere resultaten.

Oorzaken en risicofactoren van coronaire hartziekte Was deze pagina nuttig? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Ambrose J, Najafi A. Strategieën voor de preventie van complicaties van de coronaire hartziekte - Kunnen we het beter doen? Am J Med. 2018 mei 2. pii: S0002-9343 (18) 30382-6. doi: 10.1016 / j.amjmed.2018.04.006. E-publicatie voorafgaand aan druk
• Duda-Pyszny D, Trzeciak P, Gąsior M. Coronaire hartziekte bij vrouwen. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2018 maart; 15 (1): 44-48. doi: 10.5114 / kitp.2018.74675. Epub 2018 28 mrt.
• Timmis A, Roobottom CA. Het National Institute for Health and Care Excellence werkt de stabiele richtlijn voor pijn op de borst bij met radicale wijzigingen in het diagnostische paradigma. Hart. 2017 juli; 103 (13): 982-986. doi: 10.1136 / heartjnl-2015-308341. Epub 2017 26 april.