Oneven zenuwsensaties bij fibromyalgie en ME / CVS

paresthesie is de medische term die wordt gebruikt om vreemde, maar meestal geen pijnlijke gewaarwordingen te beschrijven, waaronder tintelingen, kruipen, jeuk, gevoelloosheid en prikkeling.

Deze sensaties kunnen mild, enigszins vervelend, ongemakkelijk zijn, of bij mensen met fibromyalgie zelfs behoorlijk pijnlijk zijn. Sommige mensen beschrijven ze als een vervelende kietel of een haar dat tegen hun huid veegt. Anderen kunnen een sensatie ervaren die lijkt op de "pinnen en naalden" van een voet die "in slaap is gevallen" als gevolg van een beperkte bloedstroom, of insecten die onder de huid kruipen.

Paresthesieën komen en gaan vaak in plaats van een constante gewaarwording te zijn. Ze kunnen zonder waarschuwing toeslaan, meestal zonder een duidelijke trigger. Hoewel deze gewaarwordingen het meest voorkomen in de extremiteiten - je voeten, handen en gezicht - kunnen ze overal in het lichaam aanwezig zijn.

Paresthesieën bij fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom

Fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom worden beide geassocieerd met paresthesieën, inclusief de pijnlijke soort. Ze kunnen van elke ernst zijn en na verloop van tijd meer of minder pijnlijk worden.

Bij chronisch vermoeidheidssyndroom hebben we geen echt onderzoek naar paresthesieën maar een schat aan anekdotische rapporten. Net als bij fibromyalgie kunnen ze variëren van mild tot ernstig en kunnen ze bijna overal verschijnen.

Bij fibromyalgie wordt dit symptoom stevig verankerd door zowel onderzoek als door anekdotische rapporten van mensen met de aandoening.

Een onderzoek uit 2009 suggereerde dat mensen met fibromyalgie die ook sigaretten roken, over het algemeen ernstiger pijn hebben door paresthesieën. (Dit is slechts een van de verschillende fibromyalgiesymptomen die roken kan verergeren.) Stoppen met roken kan de pijn helpen verlichten, evenals andere rookgerelateerde symptomen.

Een onderzoek uit 2012 suggereert dat carpaal tunnelsyndroom (CTS) vaker voorkomt bij mensen met fibromyalgie dan bij de algemene bevolking. CTS is een pijnlijke en potentieel invaliderende aandoening waarbij sprake is van zenuwcompressie en / of zwelling in de pols. Het komt met name vaak voor bij mensen die veel tijd op de computer doorbrengen of videospelletjes spelen en in de winkel bij de supermarkt.

De onderzoekers die deze link vonden waarschuwden dat CTS moeilijk te herkennen kan zijn bij mensen met fibromyalgie omdat de pijn kan worden aangezien voor paresthesieën.Als u pijn in uw handen hebt, met name zenuwpijn of zenuwrissen, en vooral als ze erg slecht worden als u slaapt of probeert in te slapen, kunt u uw arts vragen om te controleren op CTS. Als het niet wordt behandeld, kan het na verloop van tijd aanzienlijk slechter worden.

Oorzaken van paresthesieën

Paresthesieën worden meestal veroorzaakt door schade aan perifere zenuwen (die in de armen en benen) of druk op die zenuwen, die kan worden veroorzaakt door ontsteking of letsel. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door geneesmiddelen voor chemotherapie. Meestal is de oorzaak echter onbekend.

Bij fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom is een hypothese dat ze het gevolg zijn van een over het algemeen verhoogde gevoeligheid van de zenuwen en een versterkte pijnrespons in de hersenen. Bij verder onderzoek zijn er echter meer mogelijkheden.

Aangenomen wordt dat chronisch vermoeidheidssyndroom gepaard gaat met ontsteking, wat een mogelijke oorzaak is van paresthesie. Van fibromyalgie werd lang gedacht dat het geen ontsteking inhield, maar uit onderzoek is gebleken dat er aanwijzingen zijn voor lage niveaus van ontsteking in het bindweefsel dat de fascia wordt genoemd. Dat verhoogt de mogelijkheid dat ontsteking op zijn minst kan bijdragen aan paresthesieën in deze aandoening.

Een andere recentere onderzoekslijn betreft schade aan kleine zenuwvezels, die zich in uw huid, organen en de zenuwen van uw armen en benen (perifere zenuwen) bevinden. Het is hun taak om sensatie te geven voor je huid, zoals wanneer je iets aanraakt en om de functie van je autonome zenuwstelsel te controleren. Dat omvat alle automatische dingen, zoals het reguleren van de hartslag, ademhaling en lichaamstemperatuur. Schade aan deze zenuwen wordt perifere neuropathie genoemd.

Paresthesieën behandelen

Wanneer paresthesieën niet pijnlijk of ontwrichtend zijn, zijn ze niet iets dat moet worden behandeld. Als ze pijnlijk zijn, zijn er verschillende behandelmethoden.

Sommige opties voor perifere neuropathie worden al gebruikt voor de behandeling van fibromyalgie, waaronder Lyrica (pregabaline) en Neurontin (gabapentine). Zie meer opties in de sectie pijnlijke paresthesieën.

De artsen die paresthesieën het meest waarschijnlijk begrijpen en hoe ze moeten worden behandeld, zijn neurologen en reumatologen.