Waarom uw endocrinoloog zich tegen de natuurlijke schildklier kan verzetten

Als u niet bekend bent met gedroogde schildklier, volgt hier een kort overzicht. Gedroogde (gedroogde) schildklier is een schildklierhormoon vervangend geneesmiddel dat wordt bereid uit de schildklier van varkens, ook bekend als 'varkensschildklier'. Enkele van de merknamen waaronder Armor Thyroid, Nature-thyroid en WP Thyroid.

Gedroogde schildklier is een voorgeschreven medicijn en wordt gereguleerd door de FDA. Het is op de markt en veilig gebruikt voor meer dan 100 jaar.

Totdat synthetisch thyroxine (ook algemeen bekend als levothyroxine, met merknamen zoals Synthroid, Levoxyl en Tirosint) in de jaren vijftig werd geïntroduceerd, was de gedroogde schildklier het enige middel ter vervanging van schildklierhormoon.

Toen synthetische thyroxine werd geïntroduceerd, was er veel opwinding over hoe modern het was, in vergelijking met gedroogde schildklier, die als ouderwets werd beschouwd. In die tijd schakelden veel artsen patiënten over op de synthetische medicatie en bleven nooit terugkijken. Ondertussen werd synthetische schildklier - namelijk Synthroid - een winstgevende steunpilaar voor de verschillende farmaceutische bedrijven die de rechten op Synthroid in de loop der jaren bezaten, waaronder Boots, BASF en nu AbbVie, een spin-off van Abbott Labs.

Al die tijd hebben, net als veel grote farmaceutische bedrijven, de makers van Synthroid medische bijeenkomsten, golfuitstapjes, symposia, onderzoeksbeurzen en sprekershonoraria gesponsord en hebben ze gratis patiëntenliteratuur, pennen, pads, mokken en andere weggeefacties en marketingartikelen verstrekt.

We hebben nu verschillende generaties artsen die zijn opgeleid in de medische school om te begrijpen dat synthetische levothyroxine de enige aanvaardbare schildkliervervangende medicatie is, en velen kennen de merknaam Synthroid specifiek vanwege de uitgebreide merkmarketing.

Veel artsen weten niet dat een natuurlijke, verdroogde schildklier nog steeds beschikbaar is, of dat het veilig kan worden gebruikt om sommige hypothyreoïde patiënten te behandelen. Sommigen geloven dat het voorschrijven van een natuurlijke, verdroogde schildklier moeilijk is. Deze ideeën worden helaas versterkt door negatieve meningen van vertegenwoordigers van levothyroxine, ongegronde geruchten dat uitdroging van de schildklier van de markt gaat en andere anekdotische informatie.

Ondanks de voorkeur voor synthetische levothyroxine, begonnen natuurlijke schildkliergeneesmiddelen sinds de jaren negentig weer op te lopen, omdat de belangstelling voor natuurlijke geneeskunde toenam. Op dat moment werden patiënten die zich niet goed voelden op synthetische schildkliermedicatie ook meer empowered en bewust, mede dankzij het internet. Patiënten ontdekten dat er opties waren - waaronder gedroogde schildkliermedicijnen zoals Armor en Nature-throid.

Laten we duidelijk zijn: verschillende miljoen recepten per jaar zijn geschreven voor uitgedroogde schildklier, vergeleken met meer dan 30 miljoen recepten per jaar voor levothyroxine. Maar gefrustreerde patiënten die zich niet goed voelen, die naar sites zoals deze komen, boeken lezen en met andere patiënten praten. Dientengevolge, worden zij zich er steeds meer van bewust dat er opties zijn buiten levothyroxine, en, dat sommige patiënten zich beter voelen op gedroogde schildkliermedicijnen.

Het perspectief van een endocrinoloog op natuurlijk-gedroogde schildklier

Over op de Endocriene vandaag blog, endocrinoloog en osteopaat Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE, deed een drieledig artikel over 'Gedroogde schildklier bij het behandelen van hypothyreoïdie' vanuit zijn perspectief als endocrinoloog.

• Gedroogde schildklier bij de behandeling van hypothyreoïdie - Deel I
• Gedroogde schildklier bij de behandeling van hypothyreoïdie - Deel II
• Gedroogde schildklier bij de behandeling van hypothyreoïdie - Deel III

Het is een interessante analyse omdat het een vrij duidelijk beeld geeft van hoe de meeste endocrinologen natuurlijke verdroogde schildklierdrugs zien en waarom de endocrinologiegemeenschap zo vaak tegen het gebruik van deze medicijnen is. (Dit is in vergelijking met holistische, geïntegreerde MD's, die vaak gedroogde schildklier gebruiken omdat ze vinden dat het beter werkt voor sommige van hun patiënten.)

Dr. Repas begint met te zeggen dat hij, net als zijn collega's in de endocrinologie, geen gedroogde schildklier gebruikt, omdat: "Ik geloof dat de uitgedroogde schildklier een verouderde therapie is en niet langer gebruikt mag worden."

Hij beweert ook dat endocrinologen Armor niet gebruiken vanwege een "onaanvaardbaar niveau van variabiliteit van batch tot batch, wat vaak resulteert in een onaanvaardbare variatie in het schildklierstimulerend hormoon." Wetende dat levothyroxine ook variabiliteit heeft van merk tot merk, zegt hij: "als we een kleine variatie tussen verschillende levothyroxineproducten als klinisch belangrijk beschouwen, dan is de veel grotere variatie binnen gedroogde schildkliervoorbereidingen onaanvaardbaar."

In deel III zegt Dr. Repas dat terwijl de meeste mensen er niet van zouden dromen "een cardioloog te laten zien hoe cardiopulmonale reanimatie moet worden uitgevoerd tijdens een hartstilstand … anders zullen redelijke mensen niet aarzelen om me over de schildklier te 'leren'." Hij betoogt vervolgens dat de wens om te worden gehoord en interesse in natuurlijke benaderingen de interesse in een natuurlijke, verdroogde schildklier stimuleert.

Dr. Repas zegt dat zijn verzet tegen de natuurlijke, verdroogde schildklier in de wetenschap is gebaseerd, maar hij is een vangst. Dr. Repas faalt te vermelden dat er zijn Nee dubbelblinde, peer-reviewed, dubbelblinde studies die levothyroxine vergelijken met gedroogde schildklier in termen van effectiviteit bij het oplossen van patiëntsymptomen.

In feite, erkent Dr. Repas zelf, in de commentarensectie van Deel I:

"Voor de goede orde, mijn grootste zorg met gedroogde schildklier (of levothyroxine of T3) is wanneer ze worden voorgeschreven op een manier die resulteert in langdurige exogene hyperthyreoïdie.Als een patiënt niet hyperthyroid is en het beter gaat met het ene product dan met het andere, het is heel moeilijk om daar tegenin te gaan. '

Hij besluit ook deel III met een dubbelzinnige opmerking:

"Eindelijk, vorige week zag ik een vrouw die al tientallen jaren op een gedroogde schildklier zat. Ik heb uitgelegd dat we nu de voorkeur geven aan levothyroxine in plaats van een verdroogde schildklier.Ik heb er ook snel op gewezen dat haar schildklierstimulerend hormoon perfect is geweest, tussen 0,7 mIU / L en 1,0 mIU / L in de afgelopen paar jaar. Ze had geen symptomen; het was moeilijk voor mij om met succes te argumenteren. Nadat ze haar had besproken en gevraagd wat ze wilde doen, verliet ze mijn kantoor nog steeds op een verdroogde schildklier. '

Toen de artikelen oorspronkelijk werden gepubliceerd, waren er veel opmerkingen achtergelaten door patiënten die door hen woedend waren gemaakt. Aan de ene kant probeerde Dr. Repas uit te leggen waarom hij niet in Armor Thyroid gelooft, het onwetenschappelijk noemt en beweert dat fans ervan 'magisch denken' beoefenen. Maar Dr. Repas bood geen wetenschappelijk bewijs om zijn beweringen te ondersteunen, en hij ontkende de echte ervaring van honderden en duizenden schildklierpatiënten en -beoefenaars.

Tegelijkertijd geeft Dr. Repas ook vanuit praktisch oogpunt toe dat zijn voornaamste zorg is een patiënt overdosis te geven aan hyperthyreoïdie op ieder schildklierdrug - niet alleen verdroogde schildklier. En hij geeft ook toe dat als een patiënt goed kan worden beheerd op een gedroogde schildklier, hij geen reden ziet om 'met succes te discussiëren'.

Dr. Repas zal geen nieuwe patiënten starten met een gedroogde schildklier - zelfs als ze erom vragen. Als een bestaande patiënt op levothyroxine zich niet goed voelt, vraagt ​​hij om over te schakelen naar een gedroogde schildklier, hij zal het niet doen. Maar als een patiënt er al op zit en het goed doet, dan zegt hij dat hij niet zal "ruzie maken met succes" en de gedesinfecteerde schildklier voor hem of haar zal blijven voorschrijven.

In sommige opzichten, Dr. Repas is meer ruimdenkend dan sommige endocrinologen. Sommigen hebben eenvoudigweg geen patiënten op een T3-medicijn of een gedroogde schildklier. Sommigen vuren zelfs hun patiënten af ​​die aandringen op natuurlijke schildkliermedicijnen, of die geen aanwijzingen volgen. Maar Dr. Repas is ook redelijk representatief voor het perspectief dat we onder endocrinologen in het algemeen zien. Hun voornaamste zorg is het "TSH-normaal bereik" en hun behandelingsdoel is om patiënten binnen het normale bereik te krijgen. Symptoomresolutie lijkt irrelevant en neemt een achteropstand bij het beheersen van TSH-spiegels.

Een woord van DipHealth

Als u alleen met Synthroid of levothyroxine voor hypothyreoïdie wordt behandeld en u nog steeds symptomen van aanhoudende hypothyreoïdie heeft, overleg dan met uw arts over de mogelijkheid om een ​​natuurlijke gedroogde schildklier te proberen.

Als uw arts absoluut weigert om die optie te gebruiken zonder u een zeer goede reden aan te bieden die specifiek is voor uw gezondheid, kan het uw beste belang zijn om een ​​andere mening van een andere arts te zoeken - idealiter een integratieve of holistische arts die comfortabel is met het volledige scala van opties voor schildkliermedicatie - versus een endocrinoloog.