Hoe omgaan met neutropenie tijdens chemotherapie
Inhoudsopgave:
Martin Schrappe, MD: Attempting to Reduce Chemotherapy Burden in Children With ALL (December 2024)
Witte bloedcellen zijn belangrijke componenten van het immuunsysteem die het lichaam helpen infecties te bestrijden. Wanneer het wordt geconfronteerd met kanker, kan het immuunsymptoom vaak worden aangetast, wat resulteert in het verlies van deze cellen en een verhoogde gevoeligheid voor infecties.
Een type aangetaste witte bloedcel is bekend als een neutrofiel. Neutrofielen zijn de meest overvloedige van deze verdedigingscellen en staan centraal in het aangeboren immuunsysteem. Ze dienen als eerstelijns verdediging van het lichaam tegen infectie en houden hen op afstand totdat het adaptieve immuunsysteem kan binnendringen.
Neutropenie is een aandoening die wordt gekenmerkt door abnormaal lage neutrofieleniveaus. Als het niveau te hoog wordt, kan neutropenie u blootstellen aan een steeds groter wordend scala aan ziekten en het herstel van de behandeling des te moeilijker maken.
Oorzaken van neutropenie bij kanker
Neutropenie kan zowel door kankers (zoals lymfoom, leukemie of myeloom) worden veroorzaakt als door geneesmiddelen die worden gebruikt om kanker te behandelen.
Bij bepaalde soorten kanker kan de productie van neutrofielen worden beïnvloed door maligniteiten die zich ontwikkelen in het beenmerg zelf. Beenmerg is voornamelijk verantwoordelijk voor de aanmaak van witte bloedcellen en als een tumor zich ontwikkelt, kan dit de waarden dramatisch doen dalen. Andere soorten bloedkanker beïnvloeden neutrofielen direct.
Chemotherapie medicijnen kunnen veel van hetzelfde effect hebben. Ze werken door het richten en vernietigen van snel-replicerende cellen zoals kanker. Helaas kunnen ze ook andere snel-replicerende, gezonde cellen doden, waaronder haar en bloedmerg.
Door beenmergactiviteit te onderdrukken, zullen chemotherapie geneesmiddelen vaak neutropenie veroorzaken, zij het op verschillende niveaus. Het vindt gewoonlijk zeven tot 12 dagen na aanvang van de behandeling plaats en kan gedurende de duur van de behandeling aanhouden. Zodra de chemo is voltooid, zal de beenmergfunctie geleidelijk verbeteren en leiden tot de normalisatie van het aantal witte bloedcellen.
Neutropenie behandelen
De meeste artsen zullen vaak afwachtende houding aannemen bij het omgaan met chemogerelateerde neutropenie. Als uw risico op infectie hoog is, kan uw arts echter een type geneesmiddel voorschrijven dat bekend staat als de granulocytkoloniestimulerende factor (G-CSF). Gewoonlijk aangeduid als beenmergstimulerende middelen, worden de geneesmiddelen toegediend door injectie en stimuleren, zoals hun naam impliceert, de productie van gezonde witte bloedcellen.
Deze omvatten opties zoals Neulasta (pegfilgrastim), Neupogen (filgrastim) en Leukine (sargramostim). Afhankelijk van het geneesmiddel dat u gebruikt, kunt u slechts één injectie per infusiepakket nodig hebben of dagelijks een injectie krijgen totdat uw aantal witte bloedcellen weer is gestegen.
Bovendien kunnen profylactische medicijnen worden voorgeschreven om infectie te voorkomen. Deze omvatten antibiotica die worden gebruikt om bacteriële infecties en antivirale middelen te voorkomen die worden gebruikt om virale infecties te voorkomen.
Voorkomen van infectie
Hoewel er vaak niet veel is dat u kunt doen om neutropenie te voorkomen tijdens chemotherapie, zijn er manieren om uw risico op infectie te verminderen als uw niveaus beginnen te dalen. Onder hen:
- Was uw hand meerdere keren per dag met warm water en zeep
- Houd oppervlakken voor badkamers, keukens en kinderkamers schoon en vrij van verontreinigingen
- Vermijd grote drukte
- Blijf weg van iedereen die ziek is en die onlangs ziek is geweest, inclusief familieleden
- Reinig en verbind eventuele snijwonden of krassen
- Zorg voor een goede mondhygiëne
- Deel geen gebruiksvoorwerpen, handdoeken, lippenstift of items voor persoonlijke verzorging
- Draag handschoenen tijdens het werken in de tuin
- Reinig geen kattenbakken of vogelkooien
- Kook vlees, gevogelte of vis goed
- Vermijd rauwe vis of vlees, inclusief sushi of carpaccio
- Was alle groenten en fruit voordat je ze eet
- Vermijd rectale zetpillen of klisma's
- Vermijd constipatie
- Gebruik maandverbanden in plaats van tampons
- Vermijd douchen of bubbelbaden die uw vaginale bioom kunnen verstoren
- Vraag uw arts over immunisaties, waaronder griepprikken
Ten slotte is het belangrijk dat u een goede thermometer bij de hand hebt, zodat u vroeg koorts kunt detecteren. Als u chemo ondergaat, behandel dan altijd een koorts als een noodgeval en neem onmiddellijk contact op met uw arts in het geval dat u een infectie heeft opgelopen.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst
- Yarbro, C.; Wujcik, D.; en Holmes Gobel, B. (2010) Cancer Nursing: Principles and Practice (7e druk) Sudbury, Massachusetts: Jones en Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.
Omgaan met bloedarmoede tijdens chemotherapie
Door chemotherapie geïnduceerde anemie kan in veel symptomen resulteren. Ontdek hoe het wordt gediagnosticeerd, behandeld en hoe ermee om te gaan.
Neulasta versus Neupogen voor neutropenie tijdens chemotherapie
Neutropenie tijdens chemotherapie wordt behandeld met Neulasta of Neupogen. Meer informatie over het verschil, waarom is elk gekozen, en de kosten.
Overzicht van neutropenie tijdens chemotherapie
Neutropenie is een ernstige bijwerking van chemotherapie die kan leiden tot infecties. Ontdek hoe het wordt gediagnosticeerd, de symptomen en hoe het wordt behandeld.