Topische retinoïden gebruiken om acne te behandelen

Weinig dingen kunnen frustrerender zijn dan een chronisch geval van acne. Tientallen jaren lang hebben mensen de wetenschap van acne bestudeerd om effectievere en minder irritante oplossingen voor alle huidtypes te formuleren.

Sommige van de meer populaire receptbehandelingen bevatten een klasse chemicaliën die retinoïden worden genoemd en die werken door te voorkomen dat dode cellen poriën blokkeren.

De anatomie van een acne-uitbraak

Acne wordt veroorzaakt door de effecten van hormonen op de pilosebaceous unit, een structuur in de huid die bestaat uit een haarzakje, talgklier en een haar. Wanneer de follikel geblokkeerd raakt, veroorzaakt het zowel de ophoping van oliën (talg genaamd) als de overgroei van een normaal normale bacterie, genaamd Propionibacterium acnes.

Deze begroeiing veroorzaakt schade aan de bekleding van de follikel en zorgt ervoor dat de infectie kan optreden. Het immuunsysteem reageert door witte bloedcellen naar de infectieplaats te sturen om de bacteriën te doden. Dit veroorzaakt de vorming van een met pus gevulde puist.

(De pus zelf is weinig meer dan een combinatie van talg, dode huidcellen, dode immuuncellen en dode bacteriën.)

Terwijl de follikel zichzelf geleidelijk zal genezen, kunnen herhaalde of uitgebreide uitbraken resulteren in zichtbaar ontstoken, rode huid en diepe littekens.

Hoe retinoïden acne behandelen

Er zijn een aantal verschillende benaderingen voor de behandeling van acne. Sommige producten bevatten benzoylperoxide of salicylzuur die gericht zijn op het verwijderen van geblokkeerde poriën. In de ernstigere gevallen worden naast deze poriënreinigers vaak oraal of uitwendig antibiotica (zoals minocycline) gebruikt.

Retinoïde-medicijnen werken iets anders.Deze actuele crèmes en gels zijn derivaten van vitamine A en worden beschouwd als de voorkeursbehandeling bij comedonale acne (mee-eters en whiteheads). Ze werken door de productie van nieuwe huidcellen te bevorderen om oliën en dode huid effectief uit geblokkeerde poriën te duwen.

Door dit te doen, voorkomen ze ook de vorming van nieuwe mee-eters en whiteheads.

Type Retinoïde-behandelingen

Retinoïden worden als een zeer sterke behandeling beschouwd en moeten altijd door een arts worden voorgeschreven. Er is een toenemende verscheidenheid aan remedies die het gebruik van een van de drie retinoïde geneesmiddelen omvatten: tretinoïne, adapaleen en tazaroteen.

Tretinoïne is een derde generatie retinoïde medicatie en een van de bekendere producten op apotheekplanken. Ze worden op de markt gebracht onder de namen Retin-A, Avita en Renova, maar zijn ook verkrijgbaar als generiek.

Aanvullende productinformatie:

• Het product is verkrijgbaar als een crème (0,025%, 0,05%, 0,1%), een gel (0,01%, 0,025%) en een vloeistof (0,05%).
• Crèmes zijn minder krachtig dan gels, terwijl gels minder krachtig zijn dan de vloeistof.
• Tretinoïne breekt af wanneer gemengd met benzoylperoxide zodat ze niet tegelijkertijd kunnen worden aangebracht.
• Bijwerkingen zijn huidirritatie, daarom moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen bij het starten. Gebruik van tretinoïne verhoogt ook het risico op zonnebrand.
• Van de momenteel beschikbare merken, Retin-A Micro 0.1% is een slow-release-optie die veel minder irriterend is voor de huid.

Adapalene is een nieuwer product dat wordt gebruikt om lichte tot matige acne te behandelen en wordt op de markt gebracht onder de naam Differin.

Aanvullende productinformatie:

• Adapaleen is beschikbaar als een gel of crème met een sterkte van 0,1% en 0,3%.
• Het is stabiel bij gebruik met benzoylperoxide, zodat ze tegelijkertijd kunnen worden aangebracht.
• Het is milder op de huid dan de andere retinoïde producten.
• Het is bekend dat het zowel afbladderende als ontstekingsremmende eigenschappen heeft.
• Het wordt als even effectief beschouwd vergeleken met tretinoïne.

Tazarotene is ook een retinoïde van de derde generatie die op de markt wordt gebracht onder de namen Tazorac, Avag, Zorac en Fabior.

Aanvullende productinformatie:

• Tazarotene is beschikbaar als een gel in 0,05% en 0,1% sterke punten.
• Het is duurder dan de andere retinoïde producten
• Het kan meer irriterend zijn voor de huid dan de andere retinoïden (hoewel de symptomen de neiging hebben om zichzelf binnen de eerste twee tot vier weken van gebruik op te lossen).
• Hoewel zeldzaam, zijn er gevallen van verergering van acne bij sommigen.
• Mensen met huidirritatie moeten vooral voorzichtig zijn om overmatige blootstelling aan de zon te voorkomen.