Dikkedarmkanker: tekenen, symptomen en complicaties

Als de derde belangrijkste oorzaak van aan kanker gerelateerde sterfgevallen in de Verenigde Staten, is het belangrijk om de symptomen van darmkanker te kennen, zodat u uw best kunt doen om het vroeg te vangen, wanneer het het meest te behandelen is. Sommigen omvatten krampende buikpijn, donker of helder rood bloed in uw ontlasting, of een verandering in uw ontlastingsfrequentie, zoals aanhoudende diarree of obstipatie. Gehele darmsymptomen zoals onbedoeld gewichtsverlies, verlies van eetlust of ongewone vermoeidheid kunnen ook voorkomen bij darmkanker. IJzergebreksanemie en geelzucht, die complicaties van darmkanker zijn, kunnen zich ook ontwikkelen.

Onderzoek heeft aangetoond dat er een aanzienlijke vertraging is tussen het moment waarop mensen tekenen van darmkanker opmerken en wanneer het daadwerkelijk wordt gediagnosticeerd. Deze vertragingstijd, die gemiddeld ongeveer vijf maanden bedraagt, kan ertoe leiden dat een dikke darmkanker zich verder verspreidt en de kans op genezing verlaagt. Hoewel het waar is dat de meeste mensen met deze symptomen Niet doen darmkanker hebben, is het nooit veilig om aan te nemen dat dat het geval is.

Anatomie

Om te begrijpen hoe de symptomen van de dikke darmkanker kunnen aanvoelen, helpt het om de anatomie van de dikke darm kort te bespreken.

De dikke darm vormt het grootste deel van de dikke darm, die ongeveer zes voet lang is, waarvan de laatste zes centimeter bestaat uit het rectum en het anale kanaal. Veel mensen denken dat de dunne darm "bovenop" is en de dikke darm beneden, maar er is eigenlijk overlap en een groot deel van de dikke darm ligt boven de dunne darm.

De dikke darm heeft de vorm van een afdak, waarbij de stijgende dikke darm de rechterzijde van je buik bereikt, de transversale dubbele punt die horizontaal over je bovenbuik loopt, en de aflopende dubbele punt die van net onder je ribben aan de linkerkant naar beneden gaat, naar beneden rectum en anus.

Frequente symptomen

In de vroege stadia van darmkanker hebben mensen vaak geen symptomen. Daarom is regelmatige screening vanaf 45 (en eerder voor mensen met risicofactoren) een belangrijke investering in uw gezondheid.

Het is ook belangrijk op te merken dat de onderstaande symptomen geenszins een 'slam dunk'-aanwijzing zijn van een diagnose van darmkanker. In feite kunnen ze wijzen op een ander probleem in de darmen zoals een infectie (bijvoorbeeld acute diverticulitis), aambeien of ontsteking (bijvoorbeeld de ziekte van Crohn). Dit is de reden waarom het belangrijk is om beoordeeld te worden door uw arts.

Verschijnselen van darmkanker zijn er in twee algemene variëteiten, lokale symptomen (op basis van waar in de dikke darm de tumor zich bevindt) en systemische of whole-body-symptomen.

Local: Lokale darmkanker symptomen beïnvloeden uw badkamergewoonten en de dikke darm zelf. Enkele van de meest voorkomende lokale symptomen van darmkanker zijn onder andere:

Veranderingen in je darmgewoonten: Er bestaat niet zoiets als een universeel "normale" stoelgang. Uw arts geeft eigenlijk alleen maar om wat normaal voor u is. Met andere woorden, de ontlastingsgrootte, kleur en consistentie van iedereen zijn uniek. Uiteindelijk hebben verschillende mensen verschillende stoelganggewoontes.

Het is belangrijk om alert te zijn op elke verandering in jouw normaal patroon van stoelgang.

De aard van een verandering in de stoelgang kan op de volgende manieren worden beschreven:

Verandering in ontlastingsfrequentie: Een aanhoudende verandering (meer dan een paar dagen) in de frequentie van ontlasting is een mogelijk teken van darmkanker. Dus als het bijvoorbeeld normaal is dat een persoon drie keer per dag stoelgang heeft en hij of zij één per dag heeft, of één om de dag, kan dit constipatie signaleren. Aan de andere kant kan het typische darmpatroon van iemand anders zijn om de andere dag een stoelgang te hebben. In dit geval kan het hebben van één stoelgang per dag ongewoon vaak voorkomen en kan dit een verandering in de typische stoelgang aangeven.

Verandering in ontlastingvorm: Dunne of smalle ontlasting, vaak beschreven als lint- of potloodachtig, kan ook een teken van darmkanker zijn. In een overigens gezonde persoon kunnen dunne ontlasting worden veroorzaakt door een vernauwing van de dikke darm, ook wel een gedeeltelijke blokkering van de dikke darm vanwege darmkanker genoemd. Zie uw dikke darm als een holle buis, als een rietje: als een tumor in de dikke darm groeit, kan deze de stroom ontlasting erdoorheen blokkeren, net zoals een erwt in een rietje de stroom van de ontlasting zou blokkeren of vertragen. vloeistoffen.

Veranderingen in ontlasting kleur: Bloeden in de dikke darm als gevolg van darmkanker kan resulteren in fel rood of donkerrood bloed in de ontlasting. Meer specifiek, als bloeden zich in de opgaande (rechterzijde) colon bevindt, kunnen de ontlasting meer kastanjebruin of paars van kleur zijn, omdat de bloeding zich verder van het rectum afspeelt.Als de tumor zich in de dalende (linkerzijde) colon bevindt, heeft het bloedverlies de neiging tot felrode ontlasting (de doorgang van vers, rood bloed wordt hematochezia genoemd).

Moeilijkheden met ontlasting van ontlasting: Een aanhoudend gevoel dat je een stoelgang nodig hebt, zelfs als je er net een had (tenesmus genoemd), kan een symptoom zijn van darmkanker.

Intermitterende (afwisselende) constipatie en diarree: Het is niet ongebruikelijk dat darmkanker resulteert in symptomen van afwisselende diarree en obstipatie. Dit kan gebeuren wanneer er een gedeeltelijke obstructie in de darm is als gevolg van een tumor. Obstipatie kan optreden als gevolg van problemen met ontlasting die de obstructie passeert, gevolgd door diarree wanneer een back-up van de inhoud wordt doorgegeven.

Buikpijn: Buikpijn of krampen kunnen om verschillende redenen voorkomen bij mensen met darmkanker. Meestal worden buikpijn of krampen geassocieerd met kankers op de linkerkant van uw dikke darm. Krampen kunnen ook geassocieerd zijn met vergevorderde darmkanker: Naarmate de tumor door de dikke darm groeit of bloedt, kan het de bekleding van de buik irriteren.

Gas en opgeblazen gevoel: Hoewel het normaal is om gas tot 23 keer per dag door te geven, kan overmatig gas en een opgeblazen gevoel een teken van darmkanker zijn. Triggatoire triggers (bijvoorbeeld koolzuurhoudende dranken, zuivelproducten en vezelrijk voedsel) en spijsverteringsstoornissen (bijvoorbeeld inflammatoire darmaandoeningen) komen vaker voor.

Als gas en een opgeblazen gevoel te wijten zijn aan colonkanker, hebben ze de neiging om te late symptomen veroorzaakt door een obstructieve tumor in de dikke darm. Een opgeblazen gevoel kan ook optreden als gevolg van verspreiding van kanker naar nabijgelegen lymfeklieren.

Misselijkheid en / of braken: Wanneer misselijkheid en braken symptomen van darmkanker zijn, komt dit meestal doordat een tumor een darmobstructie veroorzaakt, meestal in de proximale dikke darm (wat betekent dat het einde dichter bij de dunne darm ligt). Misselijkheid en braken kunnen voorkomen in elk stadium van darmkanker, maar komen vaker voor bij gevorderde ziekte.

Het is belangrijk om te onthouden dat het optreden van misselijkheid en braken alleen, zonder andere symptomen van darmkanker, onwaarschijnlijk een indicatie van kanker is. Er zijn veel redenen om je misselijk en overgevend te voelen. Dat gezegd zijnde, als misselijkheid en braken gepaard gaan met andere zorgwekkende tekenen zoals constipatie, buikkrampen en / of opgezette buik, kan darmkanker een oorzaak zijn.

systemische: Systemische darmkanker symptomen zijn die welke invloed hebben op uw hele lichaam en omvatten:

Onbedoeld gewichtsverlies: Als je zonder te proberen af ​​te vallen, kun je in eerste instantie tevreden zijn. Maar onbedoeld gewichtsverlies is een belangrijk symptoom dat niet mag worden genegeerd. Dikkedarmkanker is slechts een van de vele ernstige aandoeningen die zich voor het eerst kunnen verklaren met onverwacht gewichtsverlies.

Onbedoeld gewichtsverlies wordt beschreven als verlies van 5 procent of meer lichaamsgewicht over een periode van zes tot 12 maanden. Als een vrouw van 150 kilo bijvoorbeeld zonder aanwijsbare reden 7,5 ponden per jaar kwijt is, moet ze contact opnemen met haar arts.

Afhalen:

Onbedoeld gewichtsverlies wordt beschreven als verlies van 5 procent of meer lichaamsgewicht over een periode van zes tot 12 maanden. Als een vrouw van 150 kilo bijvoorbeeld zonder aanwijsbare reden 7,5 ponden per jaar kwijt is, moet ze contact opnemen met haar arts.

De basis achter onbedoeld gewichtsverlies met kanker is dat tumoren het bloed en de voedingsstoffen van uw lichaam gebruiken om te bloeien en te groeien. Bovendien geven sommige tumoren chemicaliën af die het metabolisme van het lichaam verhogen, wat verder kan leiden tot onverklaard gewichtsverlies.

Verlies van eetlust: Het idee van een tumor als zijn eigen levensvorm kan ook gedeeltelijk verklaren waarom veel mensen met kanker niet willen eten; ongewoon verlies van eetlust is een ander teken om op te letten. Hoewel het verlies van eetlust het vaakst voorkomt bij gevorderde kankers, is bij sommige mensen met vroege darmkanker opgemerkt.

Onverklaarde vermoeidheid: Extreme vermoeidheid is een niet-specifiek symptoom, maar komt vaak voor bij mensen met meer geavanceerde kankers. Kanker vermoeidheid verschilt van "gewone" vermoeidheid in die zin dat het meestal niet wordt verlicht door rust en niet wordt tegengegaan door een goede kop koffie.

"Off" voelen: Het is niet ongebruikelijk dat mensen het gevoel hebben dat er iets mis is in hun lichaam, zelfs als ze geen specifieke symptomen hebben om dat gevoel te ondersteunen. Vertrouw op je intuïtie. Als je bang bent dat er iets mis is, kan het zijn. Maak een afspraak en praat met uw arts.

Zeldzame symptomen

Als darmkanker pas in de gevorderde stadia wordt gediagnosticeerd, kan dit een of meer van deze symptomen veroorzaken:

Koorts: Als een tumor in de dikke darm door de darmen breekt, kan een abces optreden dat koorts veroorzaakt.

Luchtbellen in urine: Luchtbellen in uw urine (pneumaturie genaamd) kunnen optreden als een tumor in de dikke darm in de blaas binnendringt.

Problemen met ademhalen: Als de dikke darmkanker zich naar de longen heeft uitgebreid, kan kortademigheid, hoesten en / of pijn op de borst voorkomen.

Hoofdpijn en neurologische problemen: Als de colonkanker zich verspreidt naar de hersenen of het ruggenmerg, kan hoofdpijn, visusveranderingen, verwardheid en / of epileptische aanvallen optreden.

Bot pijn: Fracturen, botpijn en hoge calciumspiegels (te zien bij een bloedtest) kunnen voorkomen als kanker zich naar de botten verspreidt.

complicaties

Er zijn een paar complicaties die kunnen optreden als gevolg van darmkanker.

Iron Deficiency Anemia: Vanwege microscopische bloedingen van een tumor kan ijzertekort bloedarmoede optreden als het eerste teken van darmkanker. Bloedarmoede wordt gediagnosticeerd met een bloedtest, een volledig bloedbeeld (CBC) genoemd, en kan symptomen van ongewone vermoeidheid, duizeligheid, hartkloppingen en kortademigheid veroorzaken.

Darmobstructie: Een darmobstructie van darmkanker betekent dat de tumor de ingewanden fysiek blokkeert.Afhankelijk van de ernst van de blokkering kan worden voorkomen dat vaste stoffen, vloeistoffen en zelfs gas door de dikke darm gaan. Dit kan leiden tot pijnlijke maagkrampen, opgeblazen gevoel en constipatie, en soms misselijkheid en / of braken.

Terwijl een neussonde tijdelijk kan worden geplaatst om zwelling te verminderen en de vocht- en gasophoping van een darmobstructie te verwijderen, is een operatie om de obstructieve tumor te verwijderen of een plaatsing van een stent (om het geblokkeerde gebied te openen) vaak vereist.

Geelzucht: Een andere potentiële complicatie van darmkanker is geelzucht, een aandoening waarbij de huid en het wit van de ogen een gelig uiterlijk krijgen. Geelzucht kan optreden wanneer darmkanker zich verspreidt naar de lever, een veel voorkomende plaats van metastase. Het kan ook optreden als gevolg van druk van een dikke darmkanker op belangrijke structuren die verband houden met de lever.

Wanneer moet u een arts raadplegen?

Hoewel veel mensen hebben gehoord dat bloed in hun ontlasting een teken van darmkanker kan zijn, is vrijwel elke verandering in uw stoelgang de moeite waard om te evalueren. Hoewel u misschien bezorgd bent over de mogelijkheid om darmkanker te krijgen, biedt een vroege diagnose u de beste kans op behandelingssucces. Bovendien bestaat de mogelijkheid dat er iets anders helemaal aan de hand is, iets minder ernstig dan kanker.

Wat vergroot je kansen om darmkanker te ontwikkelen? Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Amerikaanse Kankervereniging. (2017). Wat is colorectale kanker?

• Esteva M et al. Factoren gerelateerd aan symptoomduur tot diagnose en behandeling van symptomatische dikkedarmkanker. BMC-kanker. 2013. 13:87.

• Del Giudice, M., Vella, E., Hey, A. et al. Systematische review van klinische kenmerken van verdachte colorectale kanker in de eerstelijnszorg. Canadese huisarts. 2014. 60 (8): e405-15.
• John SK, S George, JN Primrose, JB Fozard. Symptomen en tekenen bij patiënten met colorectale kanker. Colorectal Dis. 2011 Jan; 13 (1): 17-25.
• Libutti, S.; Salz, L.; Willett, C. en Levine, R. 'Hoofdstuk 57: Kanker van de dikke darm.' DeVita, Hellman en Rosenberg Kanker: principes en praktijk van oncologie. 10e ed. In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2015.

• Mearin F et al. Darmaandoeningen. Gastroenterology. 2016 18 februari. Pii: S0016-5085 (16) 00222-5.

• National Cancer Institute. (2018). Colonkankerbehandeling (PDQ) -Gezondheid Professionele versie.

• National Cancer Institute. (2016). Gastro-intestinale complicaties - patiëntversie.