Hypertensie: oorzaken en risicofactoren

Primaire (essentiële) hypertensie heeft per definitie geen bekende oorzaak. Medische condities en leefstijlfactoren kunnen echter bijdragen aan de ontwikkeling van secundaire hypertensie, waarbij hoge bloeddruk het gevolg is van een afzonderlijk gezondheidsrisico dat typisch gerelateerd is aan het hart, de aderen, de nieren of het endocriene systeem.

Algemene oorzaken

Hypertensie ontwikkelt zich over het algemeen zonder een bekende oorzaak en verergert geleidelijk aan door de jaren heen. Een aantal bekende risicofactoren houden verband met een hogere kans op het ontwikkelen van essentiële hypertensie, en er zijn verschillende gezondheidsvoorwaarden die secundaire hypertensie veroorzaken.

Leeftijd

Het risico op hypertensie neemt toe naarmate u ouder wordt. In het algemeen houdt dit verband met een aantal van de effecten van veroudering, waaronder:

• Verlies van de bloedvatflexibiliteit
• Hormonale veranderingen, zoals de menopauze
• Verhoogde gevoeligheid voor zout en andere voedingsfactoren

Bloeddruk neemt vaak in fasen toe. Een persoon van in de dertig kan lichte tot matig verhoogde bloeddrukwaarden hebben. Naarmate ze ouder wordt, kan de bloeddruk langzaam blijven stijgen. Als iemand vóór zijn vijftigste een hoge bloeddruk ontwikkelt, neemt het risico op een hartaanval en beroerte sterk toe. Als onbehandeld, kan hoge bloeddruk de levensverwachting met 10 of meer jaren verminderen.

Geslacht

Hypertensie komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen tot de leeftijd van 45 jaar.Daarna, en tot de leeftijd van 64 jaar, zijn de percentages mannen en vrouwen met hoge bloeddruk vergelijkbaar en hebben vrouwen meer kans op het ontwikkelen van hypertensie na de leeftijd van 55 jaar. Vrouwen ontwikkelen vaak hypertensie na de menopauze, omdat de beschermende effecten van oestrogeen tegen hypertensie afnemen.

De verhoogde percentages van vrouwen bij wie de diagnose hypertensie na de leeftijd van 55 jaar werd gesteld, kunnen zijn dat veel mannen die gevoelig zijn voor hypertensie al op die leeftijd de aandoening zouden hebben gediagnosticeerd.

Race

Zwarten en Latino's hebben meer kans op hypertensie dan blanken. Mensen van Aziatische afkomst hebben minder kans op hypertensie. De verschillen in het risico van hypertensie tussen mensen van verschillende rassen worden verondersteld te worden veroorzaakt door een combinatie van genetische, voedings- en leefstijlfactoren.

Nierziekte

Chronische nieraandoeningen beïnvloeden het volume en de concentratie van het vloeistof- en elektrolyt in het lichaam, waardoor de bloedvaten te zwaar worden belast en hypertensie wordt veroorzaakt.

suikerziekte

Diabetes verhoogt het risico op hypertensie. Dit is gedeeltelijk te wijten aan het effect van diabetes op de nierfunctie, maar mensen met diabetes ontwikkelen over het algemeen hypertensie voordat er een meetbare invloed op de nieren is.

Hormooncondities

Schildklieraandoeningen, bijnierziekte en hypofyse veroorzaken hormonale schommelingen die leiden tot veranderingen in de bloeddruk, waarbij hypertensie een van de gemeenschappelijke uitkomsten van deze aandoeningen is.

Slaapapneu

Slaapapneu wordt geassocieerd met hypertensie, hoewel het mechanisme niet volledig wordt begrepen. Aangenomen wordt dat slaapapneu de manifestatie zou kunnen zijn van andere cardiovasculaire ziekten naast hypertensie, en het kan op zichzelf leiden tot cardiovasculaire ziekten, resulterend in een cyclus van effecten.

medicijnen

Een aantal medicijnen dragen bij aan hartaandoeningen, waaronder corticosteroïden, orale anticonceptiva, sommige decongestiva, medicijnen die cafeïne bevatten en vele andere. Over het algemeen is het het beste om het etiket te controleren om te zien of hypertensie een van de bijwerkingen is van alle medicijnen die u gebruikt, vooral als u al hypertensie heeft of als u een verhoogd risico loopt.

Genetica

Genetica speelt een rol bij hypertensie, en veel van de essentiële hypertensie kan uiteindelijk een genetische oorsprong blijken te zijn. Van genen wordt aangenomen dat ze ongeveer 30 tot 50 procent invloed hebben op de bloeddruk. Specifieke genen zijn echter niet geïdentificeerd als verantwoordelijk voor hypertensie. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat er veel genen zijn die op elkaar inwerken om de bloeddruk te beïnvloeden, waarbij sommige van deze genetische varianten vaker voorkomen dan andere.

Over het algemeen komen genen die bijdragen aan hypertensie veel voor in de populatie, wat blijkt uit het feit dat hypertensie een van de meest voorkomende gezondheidsproblemen is. De CDC meldt dat 33,5 procent van de volwassenen boven de leeftijd van 20 behandelde of onbehandelde hypertensie heeft, en men gelooft dat essentiële hypertensie het leidende type hypertensie is.

Familiegeschiedenis

Er is een verband tussen familiegeschiedenis en hypertensie. Als u een ouder, broer of zus of grootouder met hypertensie heeft, loopt u een hoger risico om de aandoening zelf te ontwikkelen, vooral als uw gezinslid essentiële hypertensie heeft.

zwaarlijvigheid

Als uw leefgewoonten bijdragen tot gewichtstoename, met name als u een genetische aanleg hebt voor overgewicht, verbind dan zich ertoe om veranderingen aan te brengen die u kunnen helpen om een ​​optimaal gewicht te bereiken en veel van de ernstige nadelige gezondheidseffecten van obesitas, inclusief hypertensie, te voorkomen.

Lifestyle risicofactoren

Gewoonten en levensstijl risicofactoren kunnen veroorzaken en bijdragen aan hypertensie, ongeacht het type.

Roken

Onder de belangrijkste bijdragers aan hypertensie veroorzaakt roken vernauwing van de bloedvaten, evenals atherosclerose en inflexibiliteit van de slagaders.

Dieet

Zout in iemands dieet is een algemeen erkende bijdrage aan hoge bloeddruk. Voor sommige mensen kan een zoutarm dieet een aanzienlijke invloed hebben op de bloeddruk, terwijl voor veel mensen het effect van voedingszout op de bloeddruk minimaal is.

Spanning

Angst en stress kunnen de bloeddruk verhogen. Het lichaam maakt epinefrine, norepinephrine en cortisol vrij, hormonen die vernauwing van de bloedvaten veroorzaken als reactie op stress. Frequente vernauwingen en veranderingen in de bloedvatdiameter kunnen in de loop van de tijd tot hypertensie leiden.

Sedentaire levensstijl

Gebrek aan regelmatige lichaamsbeweging wordt in verband gebracht met hypertensie, omdat gewichtsveranderingen en hormonale reacties op lichaamsbeweging helpen om de optimale bloeddruk te behouden.

Alcohol

Chronisch, zwaar alcoholgebruik is geassocieerd met hypertensie, hoewel de link niet zo sterk is of zo goed wordt begrepen als het verband tussen roken en hypertensie.

Recreatief drugsgebruik

Verschillende illegale recreatieve drugs, zoals cocaïne, heroïne en methamfetamine, veroorzaken dramatische verschuivingen in de bloeddruk. Deze medicijnen veroorzaken eerder een hypertensieve noodsituatie dan dat ze chronische hypertensie veroorzaken.

Bepalen of u hypertensie hebt Was deze pagina nuttig? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Centra voor ziektebestrijding en -preventie, nationaal centrum voor gezondheidsstatistieken. Hypertensie. 3 mei 2017.
• DeMarco VG, Aroor AR, Sowers JR. De pathofysiologie van hypertensie bij patiënten met obesitas. Nat Rev Endocrinol. 2014 juni; 10 (6): 364-76. doi: 10.1038 / nrendo.2014.44. Epub 2014 15 april.
• Russo A, Di Gaetano C, Cugliari G, Matullo G. Vooruitgang in de genetica van hypertensie: het effect van zeldzame varianten. Int J Mol Sci. 2018 28 februari; 19 (3). pii: E688. doi: 10.3390 / ijms19030688.