Down-syndroom en hypothyreoïdie

Schildklierziekte is een van de meest voorkomende manifestaties van het Down-syndroom. Hypothyreoïdie (een te trage schildklier) is het type dat het vaakst voorkomt, en naar schatting zal 13 tot 55 procent van de mensen met het Down-syndroom de aandoening in de loop van hun leven ontwikkelen (gemiddeld neemt schildklierziekte ongeveer 12 procent van de algemene bevolking). Degenen met het syndroom van Down hebben ook een verhoogd risico op andere problemen met de schildklier, zoals hyperthyreoïdie (een overactieve schildklier).

Het syndroom van Down, ook bekend als trisomie 21, treedt op wanneer een kind wordt geboren met een extra kopie van chromosoom 21. Het extra chromosoom veroorzaakt alle effecten van het Down-syndroom, waaronder schildklieraandoeningen.

Schildklieraandoeningen bij het downsyndroom

Schildklierziekte is erkend als het meest voorkomende endocriene probleem geassocieerd met het syndroom van Down.

Enkele van de schildklieraandoeningen geassocieerd met het syndroom van Down zijn onder meer:

• Hashimoto's thyreoïditis (HT): HT is een auto-immuunziekte waarbij het lichaam antilichamen (immune eiwitten) maakt die de schildklier aanvallen. HT veroorzaakt meestal hypothyreoïdie. Als u het syndroom van Down en HT heeft, kan het beginnen op elke leeftijd tussen de kindertijd en de vroege volwassenheid. Met het Down-syndroom kan HT zich in de eerste jaren na de diagnose manifesteren met hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie en kan het later in de ziekte van Grave evolueren.
• Ziekte van Graves: De ziekte van Grave is een auto-immuunziekte van de schildklier, die zich gewoonlijk manifesteert met hyperthyreoïdie. Het kan ook uitsteeksel van de ogen of visusveranderingen veroorzaken. De ziekte van Grave kan ernstige symptomen veroorzaken, vooral als deze niet wordt behandeld, waaronder een ernstige episode van hyperthyreoïdie genaamd schildklierstorm.

• Schildklierdysgenese: Soms vormt de schildklier zich niet goed bij kinderen met het Down-syndroom, een aandoening die wordt beschreven als schildklierdysgenese. Dit veroorzaakt meestal aangeboren hypothyreoïdie, die bij de geboorte wordt gediagnosticeerd.

Wat te verwachten als uw baby congenitale hypothyreoïdie heeft

Herkennen Schildklieraandoeningen bij Down Syndroom

Met het syndroom van Down kan een schildklieraandoening aanwezig zijn bij de geboorte of kan deze zich later ontwikkelen. Enkele tekens om naar te zoeken zijn:

• Vermoeidheid: Vermoeidheid, gebrek aan energie en een behoefte aan buitensporige slaap zijn allemaal kenmerkend voor hypothyreoïdie. Terwijl je jonge baby groeit, kan het moeilijk zijn om te bepalen hoeveel slaap normaal is. Als uw kind veranderde slaapgewoonten begint te krijgen of minder energie of meer energie lijkt te hebben (een teken van hyperthyreoïdie), bespreek deze veranderingen dan met de arts van uw kind.
• Temperatuurintolerantie: Hyperthyreoïdie kan een persoon intolerant maken voor warme temperaturen en hypothyreoïdie kan iemand de hele tijd koud laten voelen. Ongewone reacties op de temperatuur rechtvaardigen vaak het testen van de schildklier.

• Gewichtsveranderingen: Het syndroom van Down wordt gekenmerkt door een kort, gedrongen uiterlijk en een volledig lijkend gezicht. Dit kan het moeilijk maken om ongewone gewichtstoename te herkennen, die optreedt bij hypothyreoïdie. Als u of uw kind het syndroom van Down heeft, bedenk dan dat gewichtsveranderingen, waaronder gewichtsverlies (een teken van hyperthyreoïdie), de schildklierziekte kunnen signaleren.
• Concentratieproblemen: Alle soorten schildklieraandoeningen kunnen de concentratie verstoren. Omdat het syndroom van Down geassocieerd wordt met leerproblemen, kan het moeilijk zijn om deze zorg te herkennen. Zoals met veel van de andere symptomen van schildklieraandoeningen, kunnen nieuwe symptomen een aanwijzing zijn dat u dieper naar de oorzaak moet kijken.

Symptomen van symptomen van de schildklier bij kinderen, zelfs diegenen die geen syndroom van Down hebben, kunnen echter om verschillende redenen moeilijk te herkennen zijn:

• Kinderen ontwikkelen zich nog steeds fysiek en mentaal.
• De stemming, het energieniveau, de eetlust en de slaapbehoefte van een kind kunnen variëren tijdens groeispurten en in verschillende stadia tijdens de adolescentie.
• Sommige kenmerken van het Down-syndroom kunnen de symptomen van de schildklier afleiden.
• Kinderen zijn misschien niet in staat om effectief te communiceren hoe ze zich voelen.

Neem eventuele zorgen die u heeft op, zelfs als u denkt dat ze mogelijk te maken hebben met het syndroom van Down, in plaats van met een andere diagnose, met een arts.

Subklinische schildklierziekte

Als u of uw kind het syndroom van Down heeft, kunt u de symptomen van een schildklieraandoening opmerken of kunt u een subklinische schildklieraandoening hebben, die wordt gekenmerkt door afwijkingen in de schildklierhormoonspiegel zonder duidelijke symptomen.

Subklinische schildklierziekte kan op de lange termijn complicaties veroorzaken als deze niet wordt behandeld. Dit betekent dat het belangrijk is om op de hoogte te zijn van het risico en om regelmatig screeningsaanbevelingen te volgen, die het probleem in een vroeg stadium kunnen identificeren voordat complicaties zich ontwikkelen.

Waarom subklinische hypothyreoïdie het risico op hartziekten kan verhogen

doorlichting

De meeste baby's in de Verenigde Staten, met en zonder het syndroom van Down, worden gescreend op congenitale hypothyreoïdie bij de geboorte via een screeningprogramma voor pasgeborenen. Als de screeningstest van de pasgeboren schildklier positief (abnormaal) is, of als u of uw arts tekenen van een schildklieraandoening bij uw pasgeborene ziet, kan uw baby verdere diagnostische tests nodig hebben.

Het wordt aanbevolen dat alle baby's met het syndroom van Down worden getest op schildklieraandoeningen met bloedtests die de schildklierhormoonspiegels meten na zes maanden, een jaar en daarna elk jaar.

Hoe de schildklierfunctietests en normale bereiken te begrijpen

Naast bloedonderzoek kan uw kind ook beeldonderzoek van de schildklier nodig hebben, zoals echografie, computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) om vast te stellen of er een probleem is met de groei en ontwikkeling van de schildklier.

Behandeling

Medische behandeling voor schildklierziekte omvat schildkliervervangende medicijnen of antithyroid-medicijnen, afhankelijk van of het probleem hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie is.

De behandeling is over het algemeen effectief, maar als uw kind groeit, moeten medicatiedoses periodiek worden aangepast om rekening te houden met veranderingen in het metabolisme, het gewicht en de schildklierfunctie.

Een woord van heel goed

Als u het syndroom van Down hebt, kan het aanpakken van gezondheidskwesties zoals schildklieraandoeningen u helpen om u gezond te voelen en van het leven te genieten, door uw potentieel te maximaliseren. Als u ouder bent van een kind met het syndroom van Down, kan het herkennen en behandelen van medische problemen zoals schildklieraandoening uw kind een enorm voordeel geven naarmate hij of zij groeit.

Omgaan met het downsyndroom

• Delen
• Omdraaien
• E-mail
• Tekst

Heeft deze pagina je geholpen? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen

• Aversa T, Crisafulli G, Zirilli G, De Luca F, Gallizzi R, Valenzise M. Epidemiologische en klinische aspecten van auto-immuunziekten van de schildklier bij kinderen met het syndroom van Down. tal J Pediatr. 2018 21 maart; 44 (1): 39. doi: 10.1186 / s13052-018-0478-9.

• Cebeci AN, Güven A, Yıldız M. Profiel van hypothyreoïdie bij het syndroom van Down. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013; 5 (2): 116-20. doi: 10.4274 / Jcrpe.884.

• Kariyawasam D, Carré A, Luton D, Polak M. Down-syndroom en niet-autoimmuun-hypothyreoïdie bij pasgeborenen en zuigelingen. Horm Res Paediatr. 2015; 83 (2): 126-31. doi: 10.1159 / 000370004. Epub 2015 9 jan.