Fibromyalgie: oorzaken en risicofactoren
Inhoudsopgave:
Symptomen Fibromyalgie (Januari- 2025)
Niemand weet wat de oorzaak is van fibromyalgie, en dat kan een ontmoedigend feit zijn voor de vier miljoen mensen in de Verenigde Staten waarvan wordt aangenomen dat ze de stoornis hebben. Sommige wetenschappers hebben gesuggereerd dat fibromyalgie een centrale sensibiliseringsstoornis is, waarbij zenuwcellen in de hersenen en het ruggenmerg hyperreactief zijn of de remmende systemen die bedoeld zijn om de verwerking van pijnsignalen te temperen, niet actief zijn.
Anderen geloven dat fibromyalgie het resultaat is (geheel of gedeeltelijk) van psychologische stress. Hoewel niemand op dit moment echt een duidelijke oorzaak kan vinden, is er overeenstemming dat fibromyalgie een multidimensionale aandoening is met enkele bekende risicofactoren, waaronder geslacht, leeftijd, stressniveau en genetica.
Geslacht
Statistisch gezien hebben vrouwen maar liefst negen keer meer kans op fibromyalgie dan mannen. Hoewel de reden hiervoor niet helemaal duidelijk is, kunnen geslachtshormonen een rol spelen in niet alleen de verspreiding van de ziekte, maar ook in de frequentie en ernst van de symptomen.
Dit blijkt onder meer uit een studie uit 2017 die in het tijdschrift is gepubliceerd Gynaecologie en Endocrinologie, waaruit bleek dat fibromyalgie veel vaker werd gezien bij jonge vrouwen met premenstrueel syndroom (PMS) dan degenen zonder.
Andere gevallen lijken samen te vallen met het begin van de menopauze, waarin de hormoonspiegels dramatisch dalen. Dit ondersteunt verder een rol van oestrogeen in fakkels die zijn gebonden aan het premenstrueel syndroom, waarbij cyclische verlagingen van oestrogeen kunnen leiden tot verhoogde pijn.
Ook de testosteronniveaus dalen, wat suggereert dat veranderingen in het "mannelijke hormoon" (dat feitelijk aanwezig is in beide geslachten) ook een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van fibromyalgiesymptomen. Hoewel er geen onderzoek is, bleek uit een onderzoek uit 2010 van het Universitair Medisch Centrum van Nebraska dat de progressieve afname van de testosteronspiegels als manleeftijd wordt weerspiegeld door een toename van de frequentie en ernst van musculoskeletale pijn die kenmerkend is voor fibromyalgie.
Sommige onderzoekers suggereren dat de snelheid van fibromyalgie bij mannen in feite veel hoger kan zijn dan geschat, vooral omdat mannen minder geneigd zijn om behandeling te zoeken voor chronische gegeneraliseerde pijn dan vrouwen.
Leeftijd
Veel mensen beschouwen fibromyalgie als een aandoening die post-menopauzale vrouwen treft, een perceptie die grotendeels wordt beïnvloed door tv-advertenties voor fibromyalgiemedicijnen die bijna uitsluitend vrouwen in de leeftijd van 50 en 60 als patiënten castten. Sterker nog, fibromyalgie ontwikkelt zich meestal tijdens de vruchtbare jaren van een vrouw en wordt meestal gediagnosticeerd in de leeftijd van 20 tot 50 jaar.
Over het algemeen neemt het risico echter toe als je ouder wordt. Hoewel het totale risico op fibromyalgie tussen de 2 procent en 4 procent ligt, zal het toenemen tot ongeveer 8 procent tegen de tijd dat u 80 wordt.
Dat gezegd hebbende, kan het soms jaren duren voordat de chronische wijdverspreide pijn eindelijk wordt herkend als fibromyalgie. In feite concludeerde een onderzoek van de Academische Afdeling voor Reumatologie in King's College in Londen dat het gemiddeld 6,5 jaar duurt vanaf het begin van de symptomen om een bevestigde diagnose van de stoornis te ontvangen.
Minder vaak kan fibromyalgie kinderen en kinderen treffen in een onkarakteristieke vorm van de aandoening die bekend staat als het juveniele fibromyalgiesyndroom (JFMS).
Psychologische stress
Stress kan ook een versnellende factor zijn voor fibromyalgie, hoewel het enigszins een situatie van kip en ei betreft. Hoewel bekend is bijvoorbeeld dat fibromyalgie vaak samen voorkomt met dergelijke stress-gerelateerde stoornissen zoals chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS), depressie, prikkelbare darm syndroom (IBS) en posttraumatische stressstoornis (PTSS), hoe precies die relaties werk is dat niet.
Met aandoeningen zoals PTSS lijkt de associatie te suggereren dat psychologische symptomen op de een of andere manier fysieke kunnen veroorzaken, hetzij somatisch (door het veranderen van fysiologische functies), psychosomatisch, of beide. Met CVS, depressie en IBS kunnen de relaties meer oorzaak en gevolg hebben, met bepaalde psychologische stress die fysieke symptomen teweegbrengt en bepaalde fysieke symptomen die psychologische / cognitieve symptomen triggeren.
Onderzoek naar de gemengde aard van fibromyalgie suggereert dat er vier subtypen kunnen zijn:
- Fibromyalgie zonder psychiatrische aandoeningen
- Fibromyalgie met pijngerelateerde depressie
- Fibromyalgie komt gelijktijdig voor met klinische depressie
- Fibromyalgie door somatisatie (de neiging om psychische klachten te ervaren met lichamelijke symptomen, zoals kan optreden bij PTSS)
Evenzo worden slaapproblemen kenmerkend geassocieerd met fibromyalgie. Hoewel bepaalde slaapstoornissen zoals obstructieve slaapapneu naast fibromyalgie kunnen bestaan en kunnen bijdragen aan hoge percentages chronische vermoeidheid, wordt aangenomen dat andere slaapgerelateerde problemen zoals slaapstoornissen (hypnische schokken) en gebroken slaap een gevolg zijn van neurotransmitterstoornissen in de centrale zenuwstelsel. zenuwstelsel.
Wat de oorzaak of het effect ook is, de herstellende slaap (waarbij het slaappatroon genormaliseerd is) houdt rechtstreeks verband met een vermindering van pijnsymptomen.
Genetica
Genetica lijken een rol te spelen in de ontwikkeling van fibromyalgie, hoewel dit mogelijk te wijten is aan meerdere genetische varianten, in plaats van één enkele. Op dit moment moeten wetenschappers de combinatie nog ontgrendelen van de honderden mogelijke pijnregulerende genen in je lichaam.
De rol van genetica bij fibromyalgie wordt gedeeltelijk aangetoond door een uitgebreid overzicht van studies van het Chonnam National Medical Hospital in Korea, die een opmerkelijk familiale clustering van fibromyalgie vertoonden.
Hoewel onderzoek aan de gang is, is er enig bewijs dat mensen met het zogenaamde 5-HT2A receptor 102T / C polymorfisme een hoger risico op fibromyalgie kunnen hebben.
Hoe is fibromyalgie vastgesteld Was deze pagina nuttig? Bedankt voor uw feedback! Wat zijn jouw zorgen? Artikel Bronnen- Anderson, K.; Tuetken, R.; en Hoffman, V. Een potentiële relatie tussen diffuse musculoskeletale pijn en hypogonadisme. BMJ Case Rep. 2010; 2010: bcr08.2009.2152. DOI: 10.1136 / bcr.08.2009.2152.
- Choy, E.; Perrot, S.; Leon, T. et al. Een patiëntenonderzoek naar de impact van fibromyalgie en de reis naar diagnose. BMC Health Serv Res. 2010; 10: 102. DOI: 10.1186 / 1472-6963-10-102.
- Müller, W.; Schneider, E; en Stratz, T. De classificatie van fibromyalgiesyndroom. Rheumatol Int. 2007; 27 (11): 1005-1010. DOI: 10.1007 / s00296-007-0403-9.
- Park, D. and Lee, S. Nieuwe inzichten in de genetica van fibromyalgie. Korean J Intern Med. 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.
- Soyupek, F.; Aydogan, C.; Guney, M. et al. Premenstrueel syndroom en fibromyalgie: de frequentie van het naast elkaar bestaan en hun effecten op de kwaliteit van leven. Gynec Endocrinol. 2017: 33 (7): 577-82. DOI: 10.1080 / 09513590.2017.
Hondsdolheid: oorzaken en risicofactoren
Hier is een blik op de oorzaken en risicofactoren voor rabiës, een virusziekte die meestal wordt overgebracht door de beet van een besmet dier zoals een hond.
Huidkanker: oorzaken en risicofactoren
De precieze oorzaak (en) van huidkanker zijn niet bekend, maar risicofactoren kunnen bestaan uit een lichte huid, blootstelling aan de zon, genetica en sommige medische aandoeningen.
Pokken: oorzaken en risicofactoren
Pokken worden veroorzaakt door het variola-virus, dat wordt overgedragen via persoonlijk contact met geïnfecteerde patiënten. Een groot deel van de bevolking is vatbaar.